Är D-vitaminbrist skyldig till lungsjukdom?

När sommaren går framåt, se till att du får ut det mesta av de soliga dagarna och öka dina vitamin D-nivåer. detta näringsämne är knutet till många viktiga hälsoaspekter. Ny forskning har nu även hittat en koppling mellan låga D-nivåer och interstitiell lungsjukdom.

Personer med vitamin D-brist kan oavsiktligt utsättas för lungsjukdomar, föreslår forskare.

Interstitiell lungsjukdom (ILD) avser en serie allvarliga lungproblem som påverkar funktionen hos detta andningsorgan.

Dessa problem förvärras lätt och de kan orsaka oåterkalleliga skador som förkortar en persons livslängd.

Det är därför ett team vid Johns Hopkins Medicine i Baltimore, MD, har undersökt flera modifierbara riskfaktorer för detta tillstånd.

Forskarna hoppas att de skulle kunna identifiera livskraftiga förebyggande åtgärder som skulle kunna genomföras ganska enkelt.

Teamet kunde verifiera att personer med låga till medelhöga blodnivåer av vitamin D utsattes hårdare för ILD än kamrater med rekommenderade nivåer av detta viktiga näringsämne.

Resultaten av denna studie publicerades igår i Journal of Nutrition.

Låg D-vitamin bunden till lungskador

Dr Erin Michos - som är docent i medicin vid Johns Hopkins University School of Medicine - och kollegor granskade de medicinska uppgifterna från 6 302 deltagare som ursprungligen rekryterades för multietnisk studie av ateroskleros.

De flesta av dessa deltagare (53 procent) var kvinnor och de var i genomsnitt 62 år. I kohorten var 38 procent av människorna vita, 28 procent afroamerikanska, 22 procent var spansktalande och de återstående 12 procent var av kinesisk härkomst.

Deltagarna följdes upp under tio år och blodprover samlades in med intervaller. Dr Michos och teamet såg efter en markör för vitamin D som heter 25-hydroxyvitamin D (25 [OH] D).

Alla som hade under 20 nanogram per milliliter 25 (OH) D vid baslinjen ansågs vara vitamin D-brist - och siffrorna adderade till 2051 personer med så låga nivåer.

Deltagare som hade 20–30 nanogram per milliliter av vitamin D-biomarkören ansågs ha mellanliggande nivåer av vitaminet, och de med 30 nanogram per milliliter eller mer ansågs ha optimala vitamin D-nivåer.

Vid baslinjen, liksom vid olika punkter under denna studie, fick alla deltagare CT-skanningar av hjärtat - eftersom den multietniska studien av åderförkalkning främst handlade om kardiovaskulär hälsa - som också visade en del av dessa individers lungor.

Efter 10 år från tidpunkten för registreringen fick 2668 deltagare också full lung-CT-skanningar som analyserades med avseende på tecken på lungskador eller abnormiteter.

Forskarna fann att de med låga eller till och med mellanliggande nivåer av D-vitamin hade en högre risk att visa tidiga tecken på ILD.

"Vi visste att det aktiverade D-vitaminhormonet har antiinflammatoriska egenskaper och hjälper till att reglera immunsystemet, vilket går fel i ILD", förklarar Dr Michos.

"Det fanns också bevis i litteraturen att D-vitamin spelar en roll vid obstruktiva lungsjukdomar som astma och [kronisk obstruktiv lungsjukdom]", tillägger hon, "och vi fann nu att sambandet finns med denna ärrande form av lungsjukdom också . ”

”D-vitamin viktigt för lunghälsan”

Forskarna noterade att lung-CT-skanningarna hos deltagarna som saknade lämpliga nivåer av D-vitamin visade en större mängd fläckar som indikerar skadad vävnad jämfört med dem för deltagare med optimala vitamin D-nivåer.

Dessa resultat förblev giltiga, även efter att forskarna justerat sin analys för att ta hänsyn till potentiella modifierande faktorer, såsom ålder, rökvanor, fetma eller brist på regelbunden motion.

Dessutom var D-vitaminbristdeltagarna också 50–60 procent mer benägna än deltagare med hälsosamma blodnivåer av detta näringsämne för att visa tidiga tecken på ILD.

"Vår studie antyder att adekvata nivåer av D-vitamin kan vara viktigt för lunghälsan."

Dr Erin Michos

"Vi kan nu överväga," fortsätter hon, "att lägga till vitamin D-brist i listan över faktorer som är inblandade i sjukdomsprocesser, tillsammans med kända ILD-riskfaktorer som miljögifter och rökning."

Även om Dr Michos och kollegor förklarar att deras studie bara indikerar en association och ännu inte kan tala om ett tydligt orsak-och-effekt-förhållande, tror de att ytterligare forskning borde dyka djupare för att bekräfta om optimala D-vitaminnivåer kan skydda människor mot uppkomsten av lungsjukdom, som för närvarande är ett obotligt tillstånd.

"[M] malmforskning behövs för att avgöra om optimering av vitamin D-nivåer i blodet kan förhindra eller sakta utvecklingen av denna lungsjukdom", konstaterar Dr Michos.

Att öka vitamin D-nivåerna är en lätt förebyggande åtgärd, som endast kräver mindre livsstilsjusteringar, som att spendera mer tid i naturligt solljus och äta mat som är rik på detta näringsämne, såsom fet fisk inklusive lax och makrill.

none:  kirurgi hälsa omvårdnad - barnmorska