Ökad träning över 6-års spår skyddar hjärtat
Vid hjärtsvikt kan hjärtmuskeln inte pumpa blod i normal takt, vilket resulterar i ihållande trötthet, andfåddhet och svullna ben. Tillståndet kan uppstå med åldern och tenderar att förvärras med tiden.
Hjärtsvikt drabbar cirka 5,7 miljoner vuxna i USA.
De mest framträdande riskfaktorerna för detta tillstånd, enligt Centers for Disease Control and Prevention (CDC), är: högt blodtryck, en historia av kranskärlssjukdom eller hjärtinfarkt och diabetes.
Eftersom detta tillstånd, när det förvärvats, måste hanteras för livet, rekommenderar vårdpersonal förebyggande strategier.
Dessa handlar vanligtvis om att göra mer hälsosamma livsstilsval genom att förvärva goda kostvanor och träna regelbundet.
Men hur påverkar fluktuationer i en persons fysiska aktivitet deras risk att drabbas av hjärtsvikt? Det är vad Dr. Chiadi Ndumele och kollegor, från Johns Hopkins University i Baltimore, MD och andra institutioner planerade att klargöra.
I en ny studie - vars resultat nu har publicerats i tidskriften Omlopp - Dr Ndumele och teamet undersöker om individer som är aktiva till medelåldern, men sedan blir mer stillasittande, är mer utsatta för hjärtsvikt och vice versa.
"Befolkningen av personer med hjärtsvikt växer", säger den första studieförfattaren Dr. Roberta Florido, "för att människor lever längre och överlever hjärtinfarkt och andra former av hjärtsjukdomar."
”Till skillnad från andra hjärtsjukdomsfaktorer som högt blodtryck eller högt kolesterol har vi inte specifikt effektiva läkemedel för att förhindra hjärtsvikt”, säger hon, ”så vi måste identifiera och verifiera effektiva strategier för förebyggande och betona dessa för allmänheten. . ”
Det är aldrig för sent att träna mer
Forskargruppen analyserade data från 11 351 personer som använde den långvariga Atherosclerosis Risk in Communities (ARIC) -studien. Deltagarna hade en medelålder på 60 vid rekryteringsplatsen och 57 procent av dem var kvinnor.
De övervakades i genomsnitt under 19 år och register fördes om fall av hjärt- och kärlsjukdomar - inklusive hjärtsvikt, stroke och hjärtinfarkt - årligen.
Dessutom ombads varje deltagare att avgränsa sina träningsvanor vid två ARIC-studiebesök - först vid baslinjen och sedan igen efter 6 år. Forskarna använde sedan denna information för att bedöma allas nivåer av fysisk aktivitet.
Mätning av deltagarnas träningsvanor mot American Heart Association (AHA) rekommendationer, kategoriserades de som:
- dålig, om individen vanligtvis inte tränade
- mellanliggande, om träningsnivåerna motsvarade de som AHA skisserade - det vill säga minst 75 minuters "kraftig" träning per vecka eller minst 150 minuter "måttlig" träning per vecka
Dr. Ndumele och hans kollegor noterade att deltagarna som uppfyllde rekommenderade träningsnivåer både vid baslinjen och vid 6-årsåldern tycktes njuta av de största fördelarna för hjärthälsan, med en 31 procent lägre risk för hjärtsvikt, jämfört med sina kamrater som hade dåliga fysiska aktivitetsvanor under samma tidslinje.
Men de deltagare som ökade sina nivåer av fysisk aktivitet under den sexårsperioden upplevde också fördelar. Hjärtsvikt minskade med 12 procent bland individer som höjde sin kondition från dålig till mellanliggande.
Och det motsatta var också sant - deltagare som gav upp träning under de sex åren såg en 18-procentig ökning av hjärtsviktrisken.
"I vardagliga termer", konstaterar Dr. Ndumele, "tyder våra resultat på att konsekvent deltagande i de rekommenderade 150 minuterna med måttlig till kraftig aktivitet varje vecka, som snabb gång eller cykling, i medelåldern kan vara tillräckligt för att minska risken för hjärtsvikt med 31 procent. ”
"Dessutom", säger han, "att gå från ingen träning till rekommenderade aktivitetsnivåer över 6 år i medelåldern kan minska risken för hjärtsvikt med 23 procent."
I vilken takt måste vi öka våra träningsnivåer?
Forskargruppen ville också ta reda på hur mycket en individ skulle behöva öka sina nivåer av fysisk aktivitet för att sänka risken för hjärtsvikt.
För att göra detta beräknade de fysisk aktivitet som ”metaboliska ekvivalenter” (MET) och beskrev en MET som 1 kilokalori per kilogram per timme, vilket motsvarade en passiv aktivitet, som att sitta ner och titta på TV.
Olika aktiviteter motsvarade olika MET-nivåer; till exempel att gå snabbt skulle vara 3 MET, jogga 7 MET och hoppa rep 10 MET.
De bestämde att varje ökning med 750 MET-minuter per vecka under en 6-årsperiod skulle minska risken för hjärtsvikt med 16 procent. Varje ökning med 1000 MET-minuter per vecka skulle också leda till en 21 procent lägre risk för hjärtsvikt.
Med detta sagt varnar Dr. Ndumele och hans team också att deras studie var observationsfri, och därför bör förhållandet mellan fysisk aktivitetsnivå och minskad risk för hjärthälsa inte automatiskt ses som orsakssamband.
Ändå noterar de att de trender de observerade är tillräckligt konsekventa för att indikera att individer kan dra nytta av att följa riktlinjerna i medelåldern.
