Hjärtsjukdomsdöd: "Vit pälshypertension" kan dubbla risken
Ny forskning tyder på att obehandlad ”vit kapphypertension” kan vara en viktig riskfaktor för hjärtsjukdomar och hjärtsjukdomsrelaterad död.
Vit kapphypertension beskriver en sjukdom där en person utvecklar högt blodtryck endast i närvaro av läkare.
Vissa läkare och forskare tror att hypertoni i vit kappa är ett tecken på underliggande ångest. Andra tror dock att det kan föregå och bidra till utvecklingen av faktisk hypertoni.
I USA lever mer än 100 miljoner människor med högt blodtryck eller högt blodtryck, vilket bidrar till hjärtinfarkt och stroke.
Experter definierar högt blodtryck som en toppavläsning på minst 130 millimeter kvicksilver (mm Hg) eller en bottenavläsning på 80 mm Hg eller högre.
Ny forskning visar att vit kapphypertension i sig är en signifikant riskfaktor för hjärtsjukdomar och hjärt-kärlsjukdom, precis som högt blodtryck.
Specifikt kan obehandlad hypertoni i vit kappa öka risken för att dö av hjärtsjukdomar med mer än 100%, enligt ett nytt dokument att Annaler för internmedicin nyligen publicerad.
Dr. Jordana B. Cohen, som är biträdande professor i avdelningen för njurelektrolyt och högt blodtryck vid University of Pennsylvania School of Medicine i Philadelphia, är huvudförfattare till forskningen.
”Studier tyder på att ungefär en av fem vuxna kan ha hypertoni med vit kappa. Våra resultat understryker vikten av att identifiera människor med detta tillstånd. ”
Dr. Jordana B. Cohen
Kardiovaskulär dödsrisk fördubblades
Dr Cohen och kollegor genomförde en metaanalys av 27 observationsstudier, som totalt inkluderade mer än 60 000 deltagare. Var och en av studierna undersökte de hälsorisker som korrelerade med hypertoni i vit kappa och hade en uppföljningsperiod på minst 3 år.
Två utredare extraherade oberoende data från dessa studier och bedömde deras kvalitet.
Forskarna fann att deltagare som hade obehandlad hypertoni i vit kappa var 36% mer benägna att ha hjärtsjukdomar, 33% mer benägna att dö i förtid av någon orsak och 109% mer benägna att dö av hjärtsjukdomar.
Behandlad vit pälseffekt korrelerade dock inte med högre kardiovaskulär risk. Dr. Cohen och kollegor drar slutsatsen:
”Obehandlad [vit pälshypertension], men inte behandlad [vit pälseffekt], är förknippad med en ökad risk för kardiovaskulära händelser och dödlighet av alla orsaker. Övervakning [blodtryck] är avgörande för diagnos och hantering av högt blodtryck. ”
"Vi tror att individer med isolerad högt blodtryck - de som inte tar blodtrycksmedicin - bör övervakas noggrant för övergång till långvarig högt blodtryck eller förhöjt blodtryck både hemma och läkarmottagningen", betonar Dr. Cohen.
Hon fortsätter och tillägger att detta "pressande behov" av konstant övervakning är ett "rikstäckande" problem, liksom de livsstilsförändringar som människor borde göra för bättre kardiovaskulär hälsa.
"Samtidigt rekommenderar vi individer med obehandlad hypertoni med vit kappa att delta i livsstilsförändringar, inklusive rökavvänjning, minskning av alkoholintaget och förbättringar av deras kost och träningsplan."
"Vi varnar också leverantörer för att inte överbehandla personer med högt blodtryck som redan har blodtrycksmedicin, eftersom detta kan leda till farligt lågt blodtryck utanför kontoret och onödiga biverkningar av medicinering", avslutar Dr. Cohen.
Slutligen pekar författarna också på vissa begränsningar av sin analys och noterar det otillräckliga antalet studier som utvärderade isolerade hjärtresultat. Studierna innehöll inte tillräckligt med information om deltagarnas ras och etnicitet.
