Förhöjda leverenzymer: Allt du behöver veta
Förhöjda leverenzymer kan vara ett tecken på att en persons lever inte fungerar som den ska. Skadade eller inflammerade leverceller frigör enzymer i blodomloppet, vilket ett blodprov kommer att upptäcka.
Läkare testar människor för förhöjda leverenzymer om de har symtom på tillstånd som vanligtvis orsakar leverskada.
I den här artikeln lär du dig om orsakerna till förhöjda leverenzymer, liksom symtomen och behandlingen av vart och ett av dessa tillstånd.
Orsaker
Om en persons blodprovresultat visar förhöjda leverenzymer kommer en läkare att undersöka möjliga bakomliggande orsaker. De kan göra ytterligare tester förutom att fråga om en persons livsstil och kostvanor.
Den vanligaste orsaken till förhöjda leverenzymer är fettlever. Forskning tyder på att 25–51% av personer med förhöjda leverenzymer har detta tillstånd.
Andra hälsotillstånd som vanligtvis orsakar förhöjda leverenzymer inkluderar:
- metaboliskt syndrom
- hepatit
- alkohol- eller drogmissbruk
- cirros, som är ärrvävnad i levervävnaden
Andra tillstånd som mindre vanligt orsakar förhöjda leverenzymer inkluderar:
- autoimmun hepatit
- celiaki
- infektion med Epstein-Barr-viruset, en typ av herpes
- lever cancer
- hemokromatos, när kroppen absorberar för mycket järn
- mononukleos
- sepsis eller blodförgiftning
- Wilsons sjukdom
- polymyosit, vilket innebär inflammation i musklerna
Vissa mediciner, inklusive vissa smärtstillande medel och statiner, kan också orsaka förhöjda leverenzymer.
Förhöjda leverenzymer är själva asymptomatiska, men de bakomliggande tillstånden som är ansvariga för dem kan orsaka symtom.
Nedan följer de vanligaste orsakerna till förhöjda leverenzymer, liksom deras symtom:
Fet leversjukdom
Fet leversjukdom uppstår när fetter byggs upp i levern. Om denna uppbyggnad beror på alkoholkonsumtion kallas det alkoholhaltig fettlever.
När alkohol inte är en orsakande faktor kallas fettuppbyggnaden i levern alkoholfri fettleversjukdom (NAFLD). Personer med metaboliskt syndrom löper högre risk för NAFLD.
Fet leversjukdom kan ibland orsaka trötthet och smärta på höger sida av buken, men det orsakar ofta inga symtom.
En läkare kan testa någon med alkoholstörning eller metaboliskt syndrom för förhöjda leverenzymer för att kontrollera fettlever.
Lär dig mer om vad du ska äta för att hantera fettleversjukdom här.
Metaboliskt syndrom
Metaboliskt syndrom är en grupp av symtom som ökar risken för hjärtsjukdomar. Dessa symtom inkluderar:
- högt blodsocker
- högt blodtryck
- vara överviktig
- högt kolesterol
Läkaren kan testa personer med ett eller flera av dessa symtom för förhöjda leverenzymer.
Hepatit
Hepatit är ett virus som leder till leverinflammation. Det finns flera olika stammar av hepatit, som kallas A, B, C, D och E. Symtomen på alla stammar är likartade.
Vanliga symtom på hepatit inkluderar:
- Trötthet
- muskelsårighet
- ledvärk
- illamående
- aptitlöshet
- magont
- feber
- mörk urin
- klåda i huden
- gulning av ögon och hud (gulsot)
Läkaren kan testa en person med symtom på hepatit för förhöjda leverenzymer.
Alkohol- eller drogmissbruk
Att dricka för mycket alkohol eller använda olagliga droger kan leda till leverinflammation eller skada.
Leverinflammation på grund av alkoholkonsumtion kallas alkoholisk hepatit. När läkemedel är den bakomliggande orsaken kallar läkare det toxisk hepatit.
Symtomen på alkoholisk och toxisk hepatit liknar de hos andra hepatitstammar.
Om en person upplever symtom på alkohol- eller drogmissbruk kan läkaren kontrollera deras leverenzymnivåer och erbjuda olika former av behandling och stöd.
Cirros
Skrumplever är en typ av leverskada. En person med cirros har permanent ärrbildning i levern, vilket kan förhindra att den fungerar ordentligt. Cirros kan så småningom leda till leversvikt.
Cirros-symtom inkluderar trötthet och klåda i huden. Människor riskerar cirros om de inte får behandling för hepatit eller fettlever.
Om en person har cirros-symtom kan läkaren kontrollera deras leverenzymnivåer.
Testning för förhöjda leverenzymer
Ett blodprov kan visa förhöjda leverenzymer. Blodprovet kontrollerar om höjda nivåer av AST och ALT är enzymer som levern frigör när den blir inflammerad eller skadad.
Om en läkare finner att en person har höjt AST- eller ALT-nivåerna, kommer de sannolikt att utföra ytterligare tester för att fastställa den bakomliggande orsaken.
Olika förhållanden mellan AST och ALT kan indikera olika bakomliggande orsaker.
Behandling
Behandlingen av förhöjda leverenzymer kommer att fokusera på att hantera det underliggande tillstånd som orsakar de ökade nivåerna.
Behandlingarna av några vanliga orsaker till förhöjda AST- eller ALT-nivåer inkluderar:
Fet leversjukdom
Människor kan arbeta med sin läkare för att behandla NAFLD med viktminskning. Läkaren kan rekommendera en person att göra livsstilsförändringar för att gå ner i vikt, såsom:
- tränar mer
- äta en hälsosam, balanserad kost
- försöker bränna mer kalorier än de konsumerar
Att prata med en nutritionist eller till och med en personlig tränare kan hjälpa någon att hålla sig på rätt spår med sin viktminskningsplan.
Om en person har fet leversjukdom på grund av alkoholkonsumtion, kommer läkaren att hjälpa dem att minska sitt alkoholintag.
Metaboliskt syndrom
Behandlingar för metaboliskt syndrom inkluderar:
- tappar vikt
- tränar mer
- äta en hälsosam, balanserad kost
- hantera blodsockernivåer
- minska stressnivåerna
Livsstilsförändringar som kan hjälpa en person att hantera stress inkluderar:
- övning
- meditation
- mindfulness
- yoga
- journalföring
- minska åtaganden
Hepatit
Behandlingar för hepatit beror på om det är akut eller långvarigt. En läkare kan rekommendera följande behandlingar för akut hepatit:
- sängstöd
- gott om vätskor
- undvika alkohol
Behandling för långvarig hepatit inkluderar vanligtvis antiviral medicinering.
Alkohol- eller drogmissbruk
Behandlingar för alkohol- eller drogmissbruk inkluderar:
- beteendeterapier
- mediciner
- stödgrupper
Den som känner att deras alkohol- eller droganvändning orsakar hälsoproblem eller stör deras vardag bör tala med sin läkare.
Cirros
Skrumplever är permanent leverskada, så det kan inte alltid behandlas. Emellertid är den bakomliggande orsaken till leverskada vanligtvis lyhörd för behandlingen. Villkoren som vi diskuterade ovan kan alla leda till cirros.
Behandlingar som en modifierad diet, viktminskning och minskad alkoholkonsumtion kan alla minska risken för ytterligare leverskador. En snabb diagnos och behandling av tillstånd som påverkar levern kan hjälpa till att förebygga cirros.
Syn
Förhöjda leverenzymer är ett tecken på att en person har en inflammerad eller skadad lever. Många tillstånd kan orsaka leverinflammation eller skada.
Läkare använder ett blodprov för att kontrollera förhöjda leverenzymer. De kan testa vem som helst med symtom på ett av de tillstånd som de känner för att höja leverenzymnivåerna.
Om en persons blodprovresultat visar att de har förhöjda leverenzymer, kommer läkaren att undersöka den bakomliggande orsaken. När de har ställt en diagnos kommer läkaren att rekommendera lämpliga behandlingar.
Fet leversjukdom är den vanligaste orsaken till förhöjd leverskada. Personer med fet leversjukdom kan hantera sitt tillstånd genom att gå ner i vikt, om det behövs, eller minska alkoholkonsumtionen. Andra orsaker till leverinflammation kan också behandlas.
Förhöjda leverenzymer är vanligtvis ett tillfälligt tecken. Leverenzymnivåerna kan snabbt återgå till det normala om en person följer läkarens rekommenderade behandlingsplan för det underliggande tillståndet.
