Första perioden efter att ha fått barn: Vad du kan förvänta dig

Vi inkluderar produkter som vi tycker är användbara för våra läsare. Om du köper via länkar på den här sidan kan vi tjäna en liten provision. Här är vår process.

Det är vanligt att en kvinnas period förändras efter att ha fått en bebis. Vissa kvinnor upplever tyngre eller mer smärtsamma perioder, medan andra tycker att deras perioder blir lättare.

Under månaderna efter förlossningen kan perioder vara oregelbundna men kan återgå till det normala över tiden. Det finns inget sätt att förutse hur födseln kommer att påverka en persons period, men kvinnor som ammar går vanligtvis längre utan att ha en period.

I den här artikeln lär du dig mer om vad du kan förvänta dig från den första postpartumperioden.

Vad du kan förvänta

Perioder kan förändras efter förlossningen, eftersom livmodern tar tid att återgå till sin normala storlek.

Att ha barn är ett stort trauma för en kvinnas kropp och det tar tid att återhämta sig. Det finns inget sådant som en ”standard” postpartum-period, men det är vanligt att de första perioderna skiljer sig från hur de var före graviditeten.

Det finns många anledningar till att perioder kan förändras efter förlossningen, inklusive:

• livmodern tar tid att återgå till sin normala storlek
• hormonnivåerna skiftar
• amning som påverkar hormonnivåerna

Vissa kvinnor märker att deras perioder är tyngre efter förlossningen. Andra tycker att blodet har en annan färg, att det finns fler blodproppar än vanligt, eller att kramper är mer intensiva.

Enligt Cleveland Clinic-läkare Diane Young kommer de flesta kvinnor att märka att deras menstruation återgår till sin personliga "normala" över tid, vilket betyder att det var innan graviditeten.

När kommer den?

Bland kvinnor som inte ammar eller som ammar enligt ett oregelbundet schema tenderar menstruationen att återkomma snabbare.

En analys från 2011 av sex tidigare studier visade att de flesta kvinnor fick sina första perioder mellan 45 och 94 dagar efter födseln. En studie i granskningen fann att den genomsnittliga första perioden inträffade 74 dagar efter förlossningen.

Den viktigaste faktorn som påverkar tidpunkten för den första postpartumperioden är ägglossningen. Kvinnor som vill kontrollera om de ägglossar kan prova att använda ett ovulationsprediktorsats (OPK), som finns på apotek och online.

Att mäta basal kroppstemperatur varje dag kan också hjälpa till att upptäcka ägglossningen.

Oregelbundna perioder efter förlossningen

Speciellt under månaderna direkt efter förlossningen är det vanligt att ha oregelbundna menstruationer. Kvinnor som ammar är mer benägna att märka oregelbundna perioder, eftersom hormoner som stöder amning kan få kroppen att fördröja ägglossningen eller ägglossningen sällan.

Även hos kvinnor som inte ammar kan perioder vara oregelbundna, eftersom kroppen tar tid att återhämta sig efter graviditet och förlossning.

Med tiden kommer menstruationen att återgå till sitt vanliga mönster. Vissa kvinnor kan dock ha haft oregelbundna perioder före graviditeten, såsom de med polycystiskt äggstockssyndrom (PCOS) eller endometrios.

Om en kvinna är orolig för oregelbundna perioder efter förlossningen är det bäst att de talar med en läkare för att hitta den bakomliggande orsaken.

Vad sägs om lochia?

En kvinna kan få kramper när hon passerar lochia efter förlossningen.

Lochia är utsläpp från slidan efter förlossningen. Det börjar som kraftig blödning och kan vara mörkrött och fullt av blodproppar.

Under flera dagar eller veckor blir blödningen lättare och blir så småningom rosa, brun och klar.

Det är vanligt för kvinnor att uppleva några kramper när de passerar lochia eftersom livmodern dras samman eftersom den återgår till sin vanliga storlek.

Lochia är inte en period. Det är ett tecken på att kroppen fortfarande återhämtar sig från förlossningen, eftersom livmodern tappar slemhinnan som stödde graviditeten.

En granskning från 2012 visade att blödning från lochia varade från 24 till 36 dagar. Men endast en studie följde deltagarna tills blödningen hade upphört, vilket innebär att blödning efter förlossningen fortsätter i minst 3 till 5 veckor, men möjligen längre.

Det är möjligt att misstänka lochia under en period eller att tro att en period är lochia. Medan både lochia och menstruation börjar med ljusrött blod, tenderar lochia att bli ljusare i färg när dagarna går, medan blodet från en period blir mörkare med tiden.

Perioder vid amning

Kvinnor som ammar kanske inte har en förlossningsperiod på många månader eftersom amning ofta förhindrar ägglossning och efterföljande menstruation.

Vissa kvinnor behandlar amning som en preventivmetod. Men en Cochrane-recension från 2015 av tidigare forskning visade att 11,1 till 39,4 procent av kvinnorna som ammade hade minst en period inom 6 månader efter födseln.

Preventivmedel

Vissa preventivmedel kan hjälpa till att reglera postpartumperioder.

Det är säkert att börja använda vissa former av preventivmedel direkt efter förlossningen. Läkare rekommenderar vanligtvis att vänta flera veckor eller längre innan du börjar kombinera piller.

Kvinnor som vill undvika hormonell preventivmedel kan överväga kondomer, membran, icke-hormonella intrauterina enheter (IUD) eller fertilitetsövervakningsmetoder.

Hormonella preventivmedel kan hjälpa till att reglera perioder efter förlossningen. Dessa metoder inkluderar piller som innehåller östrogen och progestiner, eller endast progestin, liksom hormonella spiraler, injektioner eller implantat.

Vissa preventivmedel kan stoppa en kvinnas period eller orsaka mindre frekventa perioder. En läkare kan rekommendera dessa alternativ för kvinnor som upplever mycket tunga eller smärtsamma perioder.

Kvinnor som ammar kan oroa sig för effekterna av preventivmedel på barnet eller deras förmåga att producera bröstmjölk.

I en studie från 2012 jämfördes två olika typer av preventivmedel - kombinerade piller och endast p-piller - och fann inga signifikanta skillnader i ammningsmönster eller mjölkproduktion.

Medan hormonell preventivmedel är säker att använda vid amning är det fortfarande viktigt för en kvinna att prata med en läkare om eventuella nya läkemedel som hon kan börja.

När ska jag träffa en läkare

Efter att en kvinna har fött bör läkaren eller barnmorskan ge råd om varningstecken på ett problem. Normala blödningsmönster varierar beroende på förlossningsmetoden, kvinnans medicinska historia och andra individuella faktorer.

En person bör kontakta läkare omedelbart för:

• mycket kraftig blödning som suger igenom mer än en dyna per timme längre än 2 timmar
• blödning som uppstår med feber
• intensiv kramper
• blodproppar större än en golfboll

En person bör också ordna att träffa sin läkare för ovanliga blödningar, mycket smärtsamma perioder eller för frågor om oregelbundna perioder.

Slutsats

Den första postpartumperioden kan vara tyngre och smärtsammare än de före graviditeten, eller den kan vara lättare och lättare.

Vissa kvinnor har sin första postpartum-period strax efter lochia, medan andra kan vänta många månader, särskilt om de ammar.

När förändringar i en kvinnas period är smärtsamma eller på annat sätt oroande är det bäst att tala med en läkare som kan hjälpa till att lindra symtomen.