Allt du behöver veta om munsår

Munsår är små, blåsliknande skador som tenderar att bildas på läppar, haka eller kinder eller i näsborrarna. De förekommer mindre ofta på tandköttet eller taket på munnen.

Munsår orsakar vanligtvis smärta, en brännande känsla eller klåda innan de spricker och skorpar över. Människor kallar dem ibland feberblåsor.

Den vanligaste orsaken till munsår är herpes simplex-virus typ 1 (HSV-1). Andra gånger beror dessa sår på en infektion med en annan stam, kallad herpes simplex-virus typ 2 (HSV-2).

I USA har 48,1% av alla människor i åldrarna 14–49 år HSV-1, vilket gör dem mer mottagliga för munsår.

Det finns inget sätt att bota eller förhindra dessa sår, men en person kan vidta åtgärder för att minska utbrottets frekvens och varaktighet.

Orsaker

Bildkredit: monzenmachi / Getty Images

De virala stammarna som orsakar munsår, vanligtvis HSV-1 och mindre ofta HSV-2, är mycket smittsamma och smittar lätt under nära kontakt, såsom sexuell kontakt.

Efter att viruset tränger in i kroppen kan en person ha:

• influensaliknande symtom
• sår i eller runt munnen eller i näsborrarna
• sår runt könsorganet, i vissa fall

Det är möjligt för orala herpes sår, eller munsår, att utvecklas runt könsorganen om överföring sker under oralsex.

Ett munsårutbrott varar vanligtvis 1–2 veckor utan behandling innan kroppens immunsystem undertrycker viruset.

Viruset lämnar inte kroppen, och även om det förblir inaktivt för det mesta, kan det periodiskt återaktiveras för att orsaka munsår.

De flesta med oral herpes inser det inte förrän de upplever munsår eller andra symtom. Vissa människor har bara ett utbrott och ingen återkomst eftersom viruset förblir vilande.

Andra kan ha frekventa utbrott som fortsätter i många år.

Vad är könsherpes?

Symtom

Vissa personer med oral herpes har inga symtom och andra upplever dem först efter den första exponeringen för viruset.

Fortfarande upplever åtminstone 25% av personer med oral herpes återkommande utbrott. I detta fall uppträder ofta munsår på samma platser varje gång.

Initiala symtom på en HSV-1-infektion kan uppträda 2–20 dagar efter exponering för viruset och kan inkludera:

• lesioner på tungan, munnen, hakan, kinderna eller i näsborrarna
• mun eller tunga smärta
• läppsvullnad
• svårt att svälja
• ont i halsen
• svullna lymfkörtlar
• hög kroppstemperatur
• huvudvärk
• uttorkning
• illamående

Det kan också finnas en infektion i munnen och tandköttet, känd som gingivostomatit. Detta varar i 1-2 veckor och återkommer inte.

Hos vuxna kan också en infektion i halsen och tonsiller som kallas faryngotonsillit utvecklas med den initiala orala herpesinfektionen.

Hur ser ett herpes hudutslag ut?

Stadier av munsårssymtom

Ett munsår utvecklas i flera steg när det återkommer.

• En stickningar, klåda eller brännande känsla runt munnen indikerar ofta början på ett utbrott.
• Smärtsamma, vätskefyllda sår uppträder, vanligtvis runt munnen.
• Såren går sönder och producerar vätska.
• En gul skorpa bildas på såren.
• Skorpan lossnar och avslöjar rosa hud som läker på 3-4 dagar.

Utan behandling försvinner de flesta munsår inom 1-2 veckor och lämnar inte ett ärr.

Lär dig mer om stadierna av munsår.

Diagnos

Människor med återkommande utbrott kan hantera dem hemma genom att känna igen tecknen och använda mediciner.

Konsultera dock en vårdgivare om:

• Symtomen är svåra.
• Ett munsår börjar inte läka inom tio dagar.
• Tandköttet sväller.
• Personen har ett försvagat immunförsvar.
• Andra symtom orsakar oro.

En läkare kan vanligtvis diagnostisera problemet genom att överväga symtomen och göra en visuell undersökning, men i vissa fall - till exempel om personen har ett försvagat immunförsvar - kan de också beställa ett blodprov eller ta ett prov av sårets vätska för testning .

Några faktorer som kan försvaga immunförsvaret inkluderar HIV, mediciner efter organtransplantation, vissa typer av cancer och viss cancerbehandling.

Behandling

De flesta utbrott av munsår går över på 1-2 veckor utan behandling.

Men vissa receptfria läkemedel eller receptbelagda läkemedel kan förkorta ett utbrott och minska obehag eller smärta, även om dessa inte tar bort viruset från kroppen.

I de flesta fall är det bäst att använda behandlingar så snart de första tecknen på ett utbrott uppträder.

Varför finns det inget botemedel mot herpes? Ta reda på det här.

Antivirala krämer

Antivirala krämer utan recept kan förkorta ett utbrott. De flesta krämer, som Zovirax och Soothelip, innehåller acyklovir eller penciclovir.

En person ska applicera grädden på det drabbade området var 2-3 timmar i 5 dagar.

Orala antivirala läkemedel

Några exempel på antivirala läkemedel som en person kan ta genom munnen är:

• valacyklovir (Valtrex)
• acyklovir (Zovirax)
• famciclovir (Famvir)

En läkare kan ordinera ett av dessa läkemedel om en person har ett försvagat immunförsvar eller på annat sätt har regelbundna utbrott.

En person tar det en eller två gånger om dagen.

Dessa läkemedel kan förkorta varaktigheten av ett utbrott och kan hindra dem från att upprepas.

Här lär du dig mer om munsårbehandlingar.

Smärtstillande

Receptfria alternativ innehåller ett smärtstillande medel som bensokain eller lidokain. De påskyndar inte läkningsprocessen, men de kan minska obehag.

Några smärtstillande läkemedel för munsår inkluderar:

• Orajel
• Blistex
• Cymex
• Anbesol

Människor bör torka dessa salvor, krämer eller geler på såren med en Q-tip, och det är viktigt att inte dela dessa produkter.

Om en person använder medicinen med ett finger istället, ska de tvätta händerna före och efter.

Några alternativa alternativ inkluderar läkemedel som ibuprofen (Advil) eller paracetamol (Tylenol).

Huskurer

Vissa människor tycker att följande hemvårdstekniker lindrar symtom på munsår:

• applicera kalla, indränkta tepåsar på området varje timme
• torka området med utspädd pelargon, lavendel eller tea tree olja
• använder vaselin för att hålla huden fuktig och förhindrar sprickbildning

Det finns inga vetenskapliga bevis för att dessa lösningar fungerar eller är säkra.

Läs mer om huruvida huskurer kan hjälpa till att behandla herpes.

Komplikationer

Sällan kan oral herpes leda till komplikationer, särskilt hos personer med försvagat immunförsvar.

Möjliga komplikationer inkluderar:

• uttorkning, om smärta från såren gör det svårt att dricka
• herpetic whitlow, en smärtsam infektion som kan uppstå genom ett hudskär och orsaka blåsor, vanligtvis på fingrarna
• herpetisk keratokonjunktivit, en sekundär infektion som kan orsaka ögonsvullnad och irritation, sår i ögonlocken och, utan behandling, synförlust
• encefalit eller svullnad i hjärnan, som kan uppstå om infektionen sprider sig

Encefalit kan vara livshotande.

Förebyggande

När sår finns, försök att:

• Undvik kyss och annan hud-till-hud-kontakt som påverkar det drabbade området.
• Använd en tanddamm eller kondom under oralsex.
• Undvik att dela personliga saker som handdukar och läppbalsam.
• Följ korrekta handtvättstekniker.
• Undvik att vidröra områden där sår kan utvecklas, såsom ögon, mun, näsa och könsorgan.
• Om det är nödvändigt att röra vid såren, tvätta händerna med tvål och varmt vatten före och efter.

Syn

Munsår kan vara ett smärtsamt och störande symptom på oral herpes.

Många människor upplever inte komplikationer och kan hantera utbrott hemma med receptfri eller receptbelagd behandling.

Den som har ett försvagat immunförsvar bör låta en läkare veta om de har munsår eller andra orala herpes-symtom.

Att känna igen de tidiga indikationerna på ett utbrott och använda behandling direkt kan hjälpa. Utan behandling försvinner ofta munsår inom 1-2 veckor.

Läs artikeln på spanska.