Allt du behöver veta om Adderall
Adderall är ett receptbelagt läkemedel som läkare ordinerar vanligtvis för att behandla hyperaktivitetsstörning eller ADHD. Adderall kan också hjälpa till att behandla narkolepsi, som är en sömnstörning.
I den här artikeln beskriver vi användningen, biverkningarna, doseringen och riskerna med Adderall. Vi listar också några alternativa läkemedel för ADHD och narkolepsi.
Vad är Adderall?
Bildkredit: DMTrott, 2010
Adderall är ett receptbelagt läkemedel som innehåller två stimulerande läkemedel: amfetamin och dextroamfetamin.
Stimulerande läkemedel ökar aktiviteten hos vissa hjärnkemikalier.
Amfetamin och dextroamfetamin ökar tillgängligheten av noradrenalin och dopamin i hjärnan. Tillsammans spelar dessa hjärnkemikalier en viktig roll i vakenhet och uppmärksamhet.
Adderall finns som antingen en oral tablett under varumärket Adderall eller en oral tablett med förlängd frisättning under varumärket Adderall XR.
Användningar
Food and Drug Administration (FDA) har godkänt Adderall för behandling av ADHD och narkolepsi.
ADHD
ADHD är ett tillstånd som vanligtvis förekommer i barndomen eller tidig tonår. Karaktäristiska symtom inkluderar hyperaktivitet, impulsivitet och svårigheter att uppmärksamma.
Forskning visar att dessa symtom delvis är ett resultat av minskad dopaminaktivitet i hjärnan. Dopamin är en hjärnkemikalie som spelar en viktig roll i rörelse, motivation och uppmärksamhet.
Adderall ökar tillgängligheten av dopamin i hjärnan och hjälper till att lindra ADHD-symtom.
Narkolepsi
Narkolepsi är en kronisk sömnstörning som orsakar följande symtom:
- överdriven sömnighet dagtid
- sömnattacker, där en person upplever plötslig överväldigande sömnighet
- hallucinationer
- sömnförlamning
- störd natt sömn
- kataplexi eller plötslig muskelsvaghet som uppstår som svar på starka känslor
Narkolepsi kan härröra från döden av en viss typ av hjärnceller. Dessa celler producerar det kemiska hypokretinet, vilket är viktigt för att reglera sömn- och vakningscykeln.
Stimulerande läkemedel, såsom Adderall, ökar nivåerna av en hjärnkemikalie som kallas noradrenalin, vilket hjälper till att främja vakenhet.
Att ta stimulantia i början av dagen kan främja vakenhet dagtid, vilket också kan hjälpa en person att sova bättre på natten.
Bieffekter
Vanliga biverkningar av Adderall inkluderar:
- huvudvärk
- yrsel
- ångest
- svårigheter att sova
- minskad aptit
- magont
Barn som tar stimulerande läkemedel som Adderall kan också uppleva:
- tillfälligt försenad tillväxt
- tics
- humörighet och irritabilitet
I vissa fall kan Adderall orsaka allvarligare biverkningar. Människor bör ringa en läkare omedelbart om de märker följande symtom hos sig själva eller ett barn i sin vård när de tar Adderall:
- suddig syn
- ökat blodtryck och hjärtfrekvens
- bröstsmärta
- andnöd
- svimning
- kognitiva försämringar
- hallucinationer
- aggression
- illusionstänkande
- racing tankar
Människor som känner att de upplever en medicinsk nödsituation bör ringa 911 eller nödnumret i deras område.
Risken för allvarliga biverkningar är högre bland personer med vissa redan existerande medicinska tillstånd, såsom:
- hjärtproblem eller hjärtfel
- en historia av stroke eller hjärtinfarkt
- högt blodtryck
- cirkulationsproblem
- hypertyroidism
- kramper
- glaukom
- depression eller ångest
- bipolär sjukdom
- drogmissbruk eller missbruk
- nyligen använt hämmare av monoaminoxidas
- en allergi eller överkänslighet mot stimulerande läkemedel
Risker
Adderall är ett säkert behandlingsalternativ för många människor, men det finns flera möjliga risker. Dessa inkluderar eller relaterar till:
Graviditet och amning
Enligt FDA finns det inga adekvata, välkontrollerade studier som undersöker effekterna av Adderall-användning under graviditeten.
Det är möjligt att spädbarn som exponeras för amfetamin under graviditeten löper ökad risk för:
- för tidig födsel
- låg födelsevikt
- amfetamin abstinenssymptom
Enligt FDA bör läkare bara ordinera Adderall under graviditet om den troliga nyttan motiverar de potentiella riskerna.
Eftersom kroppen utsöndrar amfetamin i bröstmjölk, bör personer som tar dessa läkemedel undvika amning och prata med en läkare om att ändra läkemedel eller använda formel.
Spädbarn som intar amfetamin genom bröstmjölk kan uppleva biverkningar.
Tolerans och drogberoende
Adderall är ett schema II-kontrollerat ämne, vilket innebär att det har en hög potential att leda till beroende och missbruk.
Långvarig användning av receptbelagda stimulanser som Adderall kan leda till tolerans, det är när en person behöver ökande mängder av ett läkemedel för att det ska vara effektivt.
Uttag
I vissa fall kan personer som tar stora doser Adderall under en längre period bli fysiskt beroende av läkemedlet. De kan uppleva abstinenssymptom när de slutar ta drogen.
En person kan minimera symtomen vid abstinens genom att gradvis minska dosen över tiden.
Dosering
Dosen beror på vilket tillstånd Adderall behandlar och åldern på den som tar det.
Som en behandling för ADHD
FDA rekommenderar inte Adderall för barn under 3 år.
Barn i åldern 3–5 år bör börja med en startdos på 2,5 milligram (mg) per dag. Om det behövs kan en läkare öka den dagliga dosen med 2,5 mg varje vecka för att fastställa den minsta effektiva dosen.
För barn som är 6 år eller äldre är den rekommenderade startdosen 5 mg en eller två gånger per dag. Läkaren kan öka den dagliga dosen med 5 mg varje vecka tills de hittar en dos som fungerar.
För vuxna med ADHD är startdosen av Adderall 5 mg en eller två gånger per dag. Om det behövs kan en läkare sedan öka den dagliga dosen med 5 mg varje vecka.
Rekommenderad maximal daglig dos (MDD) för vuxna med ADHD är 40 mg.
Som en behandling för narkolepsi
Även om det är sällsynt kan narkolepsi ibland förekomma hos barn under 12 år.
För barn 6–12 år kan en läkare ordinera Adderall i en initial dos på 5 mg per dag. De kan öka den dagliga dosen med 5 mg varje vecka och sluta när de hittar den optimala dosen.
För barn och vuxna över 12 år rekommenderar FDA en startdos på 10 mg per dag. En läkare kan vid behov höja den dagliga dosen med 10 mg varje vecka.
MDD för vuxna med narkolepsi är 60 mg per dag. En person kommer att behöva dela upp denna mängd i två eller tre mindre doser och ta dem under dagen, snarare än att ta alla 60 mg på en gång.
Andra mediciner
Om Adderall är ineffektivt eller orsakar oacceptabla biverkningar kan en läkare rekommendera ett annat läkemedel.
Andra mediciner för ADHD
Förutom amfetamin kan andra stimulanser hjälpa till att behandla ADHD. Följande är lämpliga för användning hos barn:
- lisdexamfetamin (Vyvanse)
- metylfenidat (Ritalin)
- dexmetylfenidat (Focalin)
Stimulerande läkemedel kanske inte fungerar för vissa människor, eller de kan orsaka oacceptabla biverkningar. I dessa fall kan en läkare ordinera ett av följande icke-stimulerande läkemedel istället:
- guanfacine (Tenex)
- klonidin (Catapres)
- atomoxetin (Strattera)
Andra läkemedel mot narkolepsi
Stimulerande medel, antidepressiva medel och livsstilsförändringar kan alla vara användbara vid behandling av symtom på narkolepsi.
Några exempel på var och en inkluderar:
- stimulantia: metylfenidat (Ritalin) och modafinil (Provigil)
- antidepressiva medel: fluoxetin (Prozac) och sertralin (Zoloft)
- livsstilsförändringar: ta korta tupplurar och träna dagligen
Läkare kan ibland också ordinera det centrala nervsystemet depressiva natriumoxybat (Xyrem) för att behandla kataplexi och överdriven sömnighet under dagen.
Sammanfattning
Adderall är ett receptbelagt läkemedel som innehåller stimulantia amfetamin och dextroamfetamin. Dessa läkemedel kan vara effektiva vid behandling av symtom på ADHD och narkolepsi.
En läkare kommer inte att ordinera Adderall utan att först ta en detaljerad sjukdomshistoria för att vara säker på att en person har rätt diagnos.
Adderall kan orsaka en rad biverkningar. Det kanske inte är lämpligt för personer med vissa medicinska tillstånd.
Människor som tar Adderall bör prata med en läkare om de har oro över biverkningarna eller riskerna med läkemedlet. Läkaren kan justera dosen eller rekommendera ett alternativt läkemedel vid behov.
