Vad orsakar bröstsmärtor som kommer och går?
Bröstsmärtor kan uppstå och avta med några minuters mellanrum eller över flera dagar. Orsaken kan vara relaterad till hjärtat, musklerna, matsmältningssystemet eller psykologiska faktorer.
Underliggande orsaker till bröstsmärtor kan vara lindriga, som i fallet med surt återflöde. Eller de kan vara allvarliga och indikerar till exempel en hjärtinfarkt. Det är viktigt att känna igen varningsskyltar och leta efter medföljande symtom.
I den här artikeln undersöker vi möjliga orsaker till bröstsmärtor som kommer och går. Vi beskriver också hur man berättar när smärtan är hjärtrelaterad och när man ska träffa en läkare.
Är det ett tecken på något seriöst?
Smärta i bröstet som kommer och går kan signalera ett problem med hjärtat, andningsorganen eller matsmältningen. Hos vissa människor förekommer det också under panikattacker.
Det finns inget sätt att exakt självdiagnostisera bröstsmärta baserat på enbart symtom. Se en läkare om bröstsmärtor fortsätter att komma tillbaka, förvärras eller åtföljer andra symtom.
Smärta som varar i veckor eller månader kommer sannolikt inte att orsakas av en livshotande nödsituation. Frågan är mer sannolikt relaterad till muskler eller skelettstruktur.
Hjärtproblem är mindre benägna att orsaka smärta som:
- varar bara några ögonblick
- lindras genom att ta mediciner
- försvinner när man tar djupt andetag
- påverkar bara en viss punkt på bröstet
- lindras när bröstområdet masseras
Orsaker till bröstsmärtor som kommer och går
Många typer av bröstsmärtor kommer och går. Även smärtan vid hjärtinfarkt kan tillfälligt bli bättre och återvända.
För att bättre förstå orsaken till bröstsmärtor, leta noga efter andra symtom och tänk på eventuella riskfaktorer för medicinska tillstånd.
Nedan följer vanliga orsaker till bröstsmärta:
Gastrointestinala problem
Ett stort antal gastrointestinala problem kan leda till smärta i bröstet eller nära revbenen. Till exempel:
- Sur reflux kan orsaka en brännande känsla i bröstet.
- Gallsten kan orsaka plötslig, intensiv smärta som varar i flera timmar, försvinner och återvänder.
- Sår kan orsaka smärta som kommer och går.
När en person har surt återflöde tenderar bröstsmärtor att bli intensivare strax efter en måltid. Det kan också vara värre efter att ha konsumerat alkohol eller fet mat.
Om en person misstänker att bröstsmärtor är relaterade till mag- eller leverproblem är det viktigt att se en läkare. Men denna typ av smärta brukar inte signalera en nödsituation.
Träningsvärk
Muskelsmärta orsakad av spänning, en skada eller ett kroniskt smärtsyndrom ligger ofta bakom bröstsmärtor.
Symtom på muskelsmärta varierar kraftigt. Smärtan kan vara:
- skarp eller tråkig
- skytte eller dunkande
- strålar utåt eller koncentreras på en plats
Bröstsmärtor är mer benägna att vara muskelrelaterade om det:
- blir bättre med massage
- blir värre när en person andas in kraftigt och plötsligt
- känns som muskelsmärta som upplevts tidigare
Panikattack
Bröstsmärta kan vara ett skrämmande symptom på en panikattack, och det kan få en person att känna sig mer orolig. Smärtan kan likna den vid hjärtinfarkt. Vissa personer med panikattacker kan känna att de dör.
Dessa attacker försvinner ofta med djup andning. I vissa fall kan de bara pågå i några minuter.
Om smärtan inte försvinner kan det vara svårt att skilja en panikattack från en hjärtinfarkt utan hjälp av en läkare.
Luftvägsinfektion
Andningsvägsinfektioner kan orsaka bröstsmärtor, särskilt när de också orsakar frekvent hosta.
Vissa människor utvecklar ett tillstånd som kallas pleuris efter en luftvägsinfektion. Pleurisy är inflammation i pleura, vilket är vävnaden som sveper runt utsidan av lungorna.
Se en läkare om bröst- eller lungvärk kvarstår efter en luftvägsinfektion.
Angina
Angina är smärta eller obehag i bröstet som uppstår när hjärtat inte får tillräckligt med blod. Personer med kärlkramp kan känna spänningar, tryck eller klämma i bröstet. Smärtan kan också stråla ut till käken.
Smärtan vid kärlkramp liknar den vid hjärtinfarkt, och kärlkramp är en riskfaktor för tillståndet.
Angina är vanligtvis ett symptom på kranskärlssjukdom (CHD), som uppstår när artärerna täpps till. CHD är också en riskfaktor för hjärtinfarkt. Den som misstänker att de har det ska träffa en läkare.
Hjärtattack
Plötslig, intensiv smärta i bröstet kan indikera hjärtinfarkt eller hjärtstillestånd. Dessa uppstår när felaktiga elektriska impulser eller blockeringar hindrar blod från att nå hjärtat.
Varningstecken på hjärtinfarkt inkluderar:
- smärta i mitten av bröstet
- en känsla av krossande tryck på bröstet
- smärta som varar längre än några minuter
- smärta som strålar ut mot axeln, nacken, armarna, ryggen eller käken
- illamående, yrsel eller andfåddhet
Symtomen kan variera beroende på kön. Kvinnor tenderar att uppleva illamående och yrsel, andfåddhet och rygg- eller käksmärta oftare än män, till exempel, och de kanske inte har det klassiska symptomet på smärta i mitten av bröstet.
En hjärtinfarkt är en medicinsk nödsituation.Om en person misstänker att de har en, eller om de upplever nya oförklarliga bröstsmärtor, bör de kontakta räddningstjänsten direkt.
Personer med kardiovaskulära riskfaktorer, såsom CHD, en historia av hjärtinfarkt, fetma eller diabetes, är mer benägna att få hjärtinfarkt.
Lungfrågor
Problem med lungorna, inklusive infektioner och lunginflammation, kan leda till bröstsmärta och andfåddhet.
Lungstörningar är allvarliga. Den som misstänker att de har en bör söka läkarvård inom 1-2 dagar. Att inte kunna andas eller uppleva intensiv lungrelaterad bröstsmärta anses dock vara en medicinsk nödsituation.
Mastit
Detta avser en infektion i bröstvävnad. Mastit kan vara mycket smärtsamt. En person kan uppleva svullnad, skytte eller skarpa smärtor i bröst eller bröst och feber.
Mastit är vanligt vid amning. Infektionen kan klara sig själv, även om vissa människor behöver antibiotika eller sjukhusvistelse.
Lungemboli
En lungemboli är en blockering i ett blodkärl som leder till lungorna. En emboli uppstår när en blodpropp har gått sönder, ofta från benen. Om en person har en blodpropp i ett ben kan de uppleva smärta i området.
Lungemboli kan leda till intensiv bröstsmärta och andfåddhet. De är livshotande medicinska nödsituationer.
Amning
Detta kan leda till smärta i bröstet och runt brösten. Följande faktorer kan vara ansvariga:
- förstoring av brösten
- svagreflexen
- mastit
- hör en baby gråta
Vissa människor upplever bröst- eller bröstvårtssmärta när kroppen anpassar sig under de första ammarveckorna. Om smärtan är mild och kommer och går är det bra att vänta på det.
Tala med en läkare om smärtan är intensiv eller varar i flera veckor.
Hur man vet om bröstsmärtor är hjärtrelaterade
Bröstsmärta bör utvärderas av en läkare. Det är inte alltid möjligt att självdiagnostisera orsaken utifrån enbart symtom.
Bröstsmärtor är mer benägna att vara hjärtrelaterade om en person har:
- kardiovaskulära riskfaktorer
- en historia av hjärtsjukdomar
- andnöd
- smärta som inte förbättras med medicinering eller massage
- smärta som blir värre med tiden
Hjärtproblem kommer sannolikt inte att orsaka bröstsmärtor som:
- förbättras med massage eller smärtstillande medel
- känns som tidigare smärta som inte var hjärtrelaterad
- uppstår med symtom på problem som inte är relaterade till hjärtat
När ska jag träffa en läkare
En läkare bör utvärdera eventuella återkommande bröstsmärtor. Om smärtan fortsätter att komma tillbaka, kontakta läkare inom några dagar.
Bröstsmärtor som försvinner kan ha orsakats av en mindre infektion, muskelspasmer eller liknande problem.
Sök akutsjukvård om smärtan är:
- intensiv och försvinner inte
- blir gradvis värre
- åtföljs av yrsel, andningssvårigheter eller andfåddhet
- åtföljs av en klämande eller krossande känsla i mitten av bröstet
- varar i mer än några minuter
Syn
De flesta bröstsmärtor orsakas inte av hjärtinfarkt. Men snabb medicinsk vård kan vara livräddande. Även om orsaken är en mindre fråga kan sökande omedelbar vård eliminera all ångest.
Endast en läkare kan exakt identifiera orsaken till bröstsmärtor, så det är viktigt att söka diagnos.
Läs artikeln på spanska.
