Nöd ökar hjärtinfarkt och strokerisk
En ny studie bekräftar att det att ha hög eller mycket hög psykisk nöd på grund av depression eller ångest påverkar en persons risk att få kardiovaskulära hälsoproblem som hjärtinfarkt och stroke.
Forskare från University of Edinburgh i Storbritannien och University of Queensland i Brisbane, Australien har genomfört en stor studie som undersöker sambandet mellan mått på psykisk nöd och kardiovaskulär risk.
Idén att mental hälsotillstånd kan påverka en persons risk att få en kardiovaskulär hälsohändelse är inte en ny.
Faktum är att ett ökande antal studier har undersökt det i ett försök att få en bättre förståelse för hur mycket av psykologiska faktorer som faktiskt har för fysisk hälsa.
I den nya studien utvärderade teamet en kohort på 221677 deltagare i åldern 45 år och äldre, med fokus på deras individuella nivåer av nöd och följde utvecklingen av deras kardiovaskulära hälsa genom åren.
Utredarnas analys ledde dem till slutsatsen att psykologisk nöd påverkar risken för händelser som hjärtinfarkt och stroke oberoende av andra faktorer.
Av den anledningen, i tidningen som de nyligen publicerade i Cirkulation: Kardiovaskulär kvalitet och resultat, de rekommenderar att människor som redan riskerar hjärt-kärlproblem bör ta fall av psykisk nöd som en allvarlig påverkande faktor.
Nöd och kardiovaskulär hälsa
Forskarna arbetade med deltagare rekryterade via 45 och Up-studien. Volontärerna gick med i studien 2006–2009, och ingen av dem hade haft hjärtinfarkt eller stroke vid rekryteringstillfället.
Av det totala antalet deltagare var 119 638 kvinnor (i genomsnitt 60 år) och 102 039 män (62 år i genomsnitt).
Efter att ha redogjort för effekterna av andra relevanta faktorer - inklusive rökning, diet, regelbundet alkoholintag och medicinsk historia - kunde forskargruppen bekräfta att kopplingen mellan hög eller mycket hög psykisk nöd och en ökad kardiovaskulär risk förblev på plats.
"Även om dessa faktorer kan förklara en del av den observerade ökade risken verkar de inte redogöra för allt, vilket indikerar att andra mekanismer sannolikt kommer att vara viktiga", förklarar seniorstudieförfattaren Caroline Jackson.
Specifikt fann forskarna att kvinnor som upplever hög eller mycket hög psykisk nöd hade 44 procent högre risk för stroke. När det gäller män hade de i åldern 45–79 år som rapporterade hög eller mycket hög nöd en 30 procent högre risk för hjärtinfarkt.
För män verkar föreningen bli svagare med åldern, med de som är 80 år eller äldre upplever en lägre riskökning, även med höga mått av nöd.
Högre nöd, högre kardiovaskulär risk
För att bestämma deltagarnas nivåer av psykisk nöd, använde forskarna ett frågeformulär för självbedömning med frågor som "Hur ofta känner du dig trött utan god anledning?" och "Hur ofta känner du dig så ledsen att ingenting kunde uppmuntra dig?"
Enligt resultaten upplevde 16,2 procent av deltagarna måttliga nivåer av psykisk nöd, medan 7,3 procent rapporterade höga eller mycket höga nödnivåer.
Deltagarnas hälsoutveckling följdes upp under en period på över 4 år, under vilken tid forskarna registrerade 4573 hjärtinfarkt och 2421 stroke.
Det är viktigt att utredarna noterar att en persons totala risk för hjärtinfarkt och stroke ökade med varje mått på psykisk nöd.
Forskarna förklarar att resultaten av sin studie konsoliderar tanken att allvarlig nöd - kanske knuten till tillstånd som depression och ångest - kan öka risken för hjärt-kärlsjukdom.
”Vi uppmuntrar till mer proaktiv screening”
Samtidigt betonar forskarna behovet av att genomföra ytterligare studier som tar upp de bakomliggande mekanismerna som kan vara på spel. De tillägger också att vi måste få en bättre förståelse för de potentiella skillnaderna i risk mellan kvinnor och män.
Jackson betonar vidare att individer som upplever psykisk nöd bör få mer fokuserad uppmärksamhet och hjälp för symtomhantering, eftersom deras mentala hälsostatus faktiskt också kan skada deras fysiska hälsa.
”Vi uppmuntrar mer proaktiv screening för symtom på psykisk nöd. Kliniker bör aktivt söka efter kardiovaskulära riskfaktorer hos personer med dessa psykiska symtom. ”
Caroline Jackson
Faktum är att forskarna förklarar, på grund av det metodologiska tillvägagångssättet - som krävde analys av alla modifierande faktorer vid samma tidpunkt - att de inte kunde bedöma den potentiella kopplingen mellan mått på psykisk nöd och andra variabler, såsom kostvanor eller rökning.
De varnar för att detta kan innebära att inverkan av psykisk nöd på kardiovaskulär risk kan bli ännu större än de uppskattade.
