Diabetes: Varför vissa antiinflammatoriska medel kan öka risken

Läkare ordinerar antiinflammatoriska läkemedel på lång eller kort sikt för att behandla en rad tillstånd från allergier till artrit. Men kan vissa av dessa läkemedel faktiskt öka risken för ett annat kroniskt tillstånd - diabetes?

Regelbundna doser av glukokortikoider kan öka risken för diabetes, menar vissa forskare.

Glukokortikoider är en typ av antiinflammatoriskt läkemedel som läkare ordinerar ofta för behandling av olika tillstånd, inklusive allergier, astma och reumatiska tillstånd.

Som med de flesta mediciner kan glukokortikoider också ha några negativa effekter. När det gäller dessa läkemedel kan möjliga oönskade effekter som människor rapporterar inkludera torrhet och missfärgning av huden, andfåddhet och sömnproblem.

Vid högre doser har vissa individer också rapporterat depressivt humör och högt blodtryck. Nu föreslår ny forskning från Sapienza University of Rome i Italien och University of Oxford i Storbritannien att dessa antiinflammatoriska läkemedel kan få långsiktiga konsekvenser för hälsan.

I en affischpresentation på The Society for Endocrinology Annual Conference - som i år äger rum i Brighton, Storbritannien - har studieförfattarna Dr. Riccardo Pofi och professor Jeremy Tomlinson förklarat att glukokortikoider kan öka en persons risk för diabetes.

Läkemedel påverkar blodsockerregleringen

För sin studie rekryterade Dr Pofi, professor Tomlinson och team 16 friska manliga deltagare. Till dessa deltagare administrerade de antingen 10- eller 15-milligramdoser av en glukokortikoid (prednisolon) i en vecka.

Dessa doser, förklarar forskarna, är de doser som läkare vanligtvis ordinerar till sina patienter.

I slutet av en veckas behandling mätte utredarna både vanliga biomarkörer, såsom fastande blodsockernivåer och vikt, och metaboliska markörer hos deltagarna.

De fann att medan de flesta biomarkörer - inklusive blodsockernivåer - förblev opåverkade av läkemedlet, tycktes behandlingen påverka blodsockermekanismerna negativt. På lång sikt konstaterar utredarna att detta kan leda till en ökad risk för diabetes.

"Detta är den första studien som undersöker de mycket kortvariga metaboliska effekterna av vanligt förskrivna doser av glukokortikoider på friska män och indikerar att glukosmetabolism även vid dessa lägre doser försämras, vilket tyder på en ökad risk för diabetes med fortsatt behandling," säger doktor Pofi.

Forskaren hävdar att de nuvarande resultaten pekar på ett strängt behov att överväga antiinflammatorisk läkemedelsdosering mycket noggrant för att se till att fördelarna överväger de potentiella riskerna.

"Denna [forskning] tyder på att vi behöver göra en mer exakt bedömning av [glukokortikoid] -användningen hos patienter för att förhindra och minska de oönskade effekterna, särskilt hos patienter för vilka steroidbehandling är nödvändig för livet."

Dr Riccardo Pofi

Framöver pekar utredarna på ett behov av att genomföra större, mer avgörande studier för att bekräfta giltigheten av de aktuella resultaten.

Dessutom planerar Dr Pofi att undersöka om det finns några sätt att minska eller förhindra den metaboliska effekten av glukokortikoidbehandling.

none:  dermatologi arytmi sömn - sömnstörningar - sömnlöshet