Vanligt bekämpningsmedel kopplat till ökad dödsrisk
En ny studie har dragit slutsatsen att exponering för ett vanligt bekämpningsmedel ökar risken för dödlighet av alla orsaker och kardiovaskulär dödlighet. Även om studien har begränsningar kräver dess författare omedelbar uppföljning.
Studien fokuserade på en klass av bekämpningsmedel som kallas pyretroider. Folk använder dessa kemikalier i jordbruket och för skadedjursbekämpning i bostäder. Pyretroider förekommer också i en rad hushållsprodukter.
Som författarna till det nya studiepapperet förklarar är pyretroider närvarande i ”hushålls- och trädgårdsinsekticider, sprayer och schampon för husdjur, lössbehandlingar och myggmedel.”
Pyretroider står för cirka 30% av alla bekämpningsmedel som används över hela världen. Eftersom människor fasade ut organofosfater för bostadsbruk har deras användning av pyretroider ökat kraftigt de senaste decennierna.
Pyretroider kan komma in i kroppen via inandning, intag eller absorption i huden. En gång inuti bryter kroppen ner dem i metaboliter och utsöndras i urin inom några timmar.
På grund av denna snabba vändning är mätning av dessa metaboliter i urin ett tillförlitligt sätt att bedöma en persons senaste exponering för pyretroider.
Undersöker pyretroider
Dessa kemikalier är populära eftersom de är effektiva mot insekter och inte har några kortsiktiga effekter på människors hälsa. Men som författarna till den nya studien förklarar, "är det fortfarande avgörande om konsekvenserna av kronisk exponering för pyretroider på långsiktiga hälsoeffekter hos människor."
Vissa studier, säger de, har föreslagit att pyretroidexponering "kan försämra neuroutvecklingen, störa reproduktiv hälsa och öka risken för större kroniska sjukdomar, såsom diabetes, hjärt-kärlsjukdom och Parkinsons sjukdom."
Författarna noterar också att tidigare studier av pyretroids påverkan på hälsan har haft begränsningar; Hittills har inga undersökningar gjorts i sambandet mellan exponering för dessa bekämpningsmedel och dödlighet. Så forskarna planerade att plugga in dessa luckor i vår kunskap.
De har nu publicerat sina resultat i JAMA Internmedicin.
För att undersöka tog de data som samlats in under National Health and Nutrition Examination Survey. Totalt hade teamet tillgång till information från 2116 vuxna i åldern 20 år eller äldre. Varje deltagare gav ett urinprov någon gång mellan 1999 och 2002, som gav information om pyretroideksponering. Forskarna följde deltagarna fram till 2015.
Förändringar i dödsrisk
Totalt var 246 dödsfall under försöksperioden. Efter att ha justerat för en rad faktorer - inklusive ålder, kön, etnicitet, socioekonomisk status, kost- och livsstilsfaktorer, rökstatus och kroppsmassindex (BMI) - identifierade forskarna några signifikanta trender.
De fann att personer med de högsta nivåerna av pyretroidmetabolit i urinen hade en högre risk för dödsfall under uppföljningsperioden.
Individer med de högsta nivåerna av pyretroideksponering hade en 56% högre risk att dö av någon orsak än de med de lägsta exponeringsnivåerna.
Forskarna fann också att de i den högsta exponeringsgruppen hade tre gånger risken för kardiovaskulär dödlighet hos dem i den lägsta exponeringsgruppen.
Omvänt, när forskarna undersökte cancer, fann de att de i gruppen med högsta exponering hade en något lägre risk att dö av den. Detta resultat var dock inte statistiskt signifikant.
Sammantaget drar studieförfattarna slutsatsen:
"I detta nationellt representativa urval av [USA] vuxna var miljöexponering för pyretroidinsekticider associerad med en ökad risk för dödlighet av alla orsaker och hjärt-kärlsjukdom."
Uppföljning behövs
Studien visas tillsammans med en inbjuden kommentar av Steven D. Stellman, Ph.D. och Jeanne Mager Stellman, Ph.D., som båda kommer från Columbia University Mailman School of Public Health i New York City, NY.
Författarna diskuterar vissa begränsningar. Till exempel var medelåldern för deltagarna i slutet av studien 57, vilket är ungt för att bedöma pyretroids inverkan på kardiovaskulär dödlighet.
De förklarar emellertid: "Förutom cigarettrökning, är det få, om några, kemiska exponeringar som är kända för att utlösa en [tredubbel] ökning av risken för dödsfall av hjärtsjukdomar, särskilt hos [personer] yngre än 60 år."
De skriver också att ”i New York City och på andra håll är sprutning från luften för myggkontroll för att förhindra West Nile-virus och andra vektorburna sjukdomar till stor del baserad på pyretroider. Denna studie utmanar antagandet att sådana exponeringar är säkra. ”
Av dessa skäl drar de slutsatsen att "resultaten av denna studie motiverar omedelbar vidare utredning."
