Vad man ska veta om smittsam (septisk) artrit

Infektiös artrit, även kallad septisk artrit, är en infektion i en led som orsakar artritliknande symtom. Det är en typ av inflammatorisk artrit men mycket svårare.

Infektiös artrit uppstår när bakterier eller virus tränger in i leden och förökar sig och orsakar smärtsamma symtom i och runt leden.

Det är viktigt att snabbt diagnostisera och behandla infektiös artrit för att förhindra ledskador och infektionsspridning.

Infektiös artrit drabbar vanligtvis bara en led, men den kan också spridas till andra leder.

Trots sitt namn är smittsam artrit inte smittsam.

I den här artikeln tittar vi på symtom, orsaker, behandling och återhämtning av infektiös artrit, och hur detta tillstånd skiljer sig från en annan form av artrit som kallas reaktiv artrit.

Orsaker till infektiös artrit

Bakterierna stafylokocker är en vanlig orsak till infektiös artrit.

Infektiös artrit är en typ av artrit som uppstår när bakterier eller virus eller andra organismer kommer in i vätskan mellan lederna och förökar sig.

Människor utsätts för bakterier hela tiden, men immunsystemet tar vanligtvis bort dem från kroppen. Men om bakterierna kommer in i stängda områden, såsom leden, kan de lätt föröka sig och orsaka en allvarlig infektion med inflammation och svullnad.

Denna inflammation kan bryta ner vävnader i leden och orsaka permanent skada på brosk och ben.

En bakterie som kallas Staphylococci orsakar vanligtvis infektiös artrit. Denna bakteriestam orsakar också många andra hudåkommor.

Andra bakteriestammar som kan orsaka infektiös artrit inkluderar:

  • Streptokock, som orsakar strepinfektioner
  • Gonokock, som orsakar gonorré

Bakterierna når vanligtvis leden genom blodomloppet.

En bakteriell infektion orsakar vanligtvis infektiös artrit, men ett virus eller en svamp kan också vara ansvarig.

Symtom på infektiös artrit

Liksom andra former av artrit är de primära symptomen på infektiös artrit svullnad, smärta och stelhet i de drabbade lederna. Andra symtom på infektiös artrit kan inkludera:

  • smärta som är mer signifikant än vid icke-infektiös inflammatorisk artrit
  • ett begränsat rörelseområde i den drabbade leden
  • rodnad eller erytem
  • feber, som kan vara högre än vid inflammatorisk artrit
  • Trötthet
  • svaghet
  • förändringar i aptit
  • ökad irritabilitet
  • hudutslag

De leder som oftast drabbas av kronisk infektiös artrit inkluderar:

  • knä
  • axel
  • handled
  • höft
  • armbåge

Symtom kan uppträda och bli allvarliga mycket snart efter att en person har fått infektionen, ibland inom några timmar. Människor kan också uppleva andra symtom, beroende på vilken organism som orsakar infektionen.

Behandling av infektiös artrit

I de flesta fall kommer symtomen att förbättras efter en 1-2 dagars behandling. En fullständig återhämtning kan ta flera veckor, men infektionen bör försvinna helt.

Den bästa behandlingen för infektiös artrit beror på orsaken.

Antibiotika

Läkare kan ge en person antibiotika för infektiös artrit.

Om bakterier är ansvariga för infektionen ordinerar läkare vanligtvis antibiotika. Människor bör ta antibiotika så tidigt som möjligt för att minska risken för permanent skada.

Människor kan ta antibiotika som oral behandling under flera veckor. En fullständig behandling kan ta upp till 6-8 veckor att slutföra.

Vissa människor kan behöva spendera lite tid på sjukhuset för att möjliggöra kontinuerlig administrering av antibiotika och för att tömma vätska genom en IV. Denna behandling kan pågå några dagar eller veckor, beroende på tillståndets svårighetsgrad. Ibland kan läkare ordna att människor får IV-antibiotika hemma.

Läkare kan ge höga doser antibiotika och kan injicera dem för att öka hastigheten med vilken de kan börja träda i leden.

Anti-svampmedicin

Om en svamp orsakar infektionen kommer läkare att behandla den med ett svampdödande läkemedel istället för antibiotika.

Antiviralt läkemedel

Infektioner orsakade av ett virus svarar inte på de flesta behandlingar, vanligtvis rensar de sig själva. Läkare kan dock använda antiviral medicin i vissa fall, till exempel för infektioner orsakade av hepatit B.

Tömning av fogen

I vissa fall kan läkare behöva tömma vätska från leden eftersom den innehåller skadliga mikrober. De kan göra detta med en spruta eller genom ett förfarande som kallas artroskopi. Det är här en läkare sätter in ett litet rör i den drabbade leden genom ett litet snitt.

Övningar

Personer med infektiös artrit kan också vidta andra åtgärder för att minska symtomen och förhindra långvariga skador. Människor kan prova sjukgymnastik eller ha en skena ibland för att stödja den drabbade leden.

Det är emellertid viktigt att en person lägger sin led genom rörelseövningar för att förhindra att musklerna eller lederna förkortas. Detta innebär att de inte ska bära skenor kontinuerligt.

Komplikationer

Om människor inte får behandling tillräckligt tidigt eller tillräcklig dosering, finns det en risk att infektiös artrit kan orsaka permanent skada på vävnader och ben i leden.

Utan någon behandling kan det också orsaka en allvarlig blodinfektionsblod som kallas sepsis, vilket kan vara dödligt.

Det kan också leda till en infektion i benet, kallad osteomyelit.

Hur denna skada påverkar människors liv beror på vilka leder som har påverkats. Till exempel kan skador på knäleden påverka en persons förmåga att stå eller gå. Men kirurgi kan vanligtvis behandla denna typ av skada.

Riskfaktorer

Överdriven alkoholanvändning kan öka risken för smittsam artrit.

Vem som helst kan drabbas av infektiös artrit, men vissa faktorer ökar risken för att utveckla tillståndet, inklusive:

  • befintliga ledproblem, såsom andra former av artrit
  • ett öppet sår
  • intravenös droganvändning
  • diabetes
  • överdriven alkoholanvändning eftersom alkohol undertrycker immunförsvaret
  • ett försvagat immunförsvar
  • kontakt med icke-steriliserade nålar
  • en infektion någon annanstans i kroppen

Diagnos

För att diagnostisera infektiös artrit kommer en läkare att utföra en fysisk undersökning, titta på symtomen och diskutera personens medicinska historia. Om en läkare misstänker infektiös artrit, kommer de att rekommendera ytterligare tester.

Tester kan inkludera ett blodprov och ta ett vätskeprov från den drabbade leden. Labtekniker kommer att analysera proverna för tecken på infektion och inflammation och kommer att odla blodet för att se till att infektionen inte har spridit sig längre genom kroppen.

Förekomsten av skadliga mikrober i vätskan eller ovanligt höga nivåer av vita blodkroppar i blodet kan peka på infektiös artrit. Ibland visar dessa test standardresultat, men infektiös artrit är fortfarande närvarande. Det är därför läkare ofta tar flera uppsättningar blodkulturer.

Läkare kan också rekommendera avbildningstester som röntgen eller MR-undersökningar för att bedöma omfattningen av den skada som redan orsakats av infektionen.

Tidig diagnos är avgörande för att förhindra permanent skada på leden.

Infektiös artrit kontra reaktiv artrit

Infektiös artrit förväxlas ibland med en annan form av artrit som kallas reaktiv artrit.

Reaktiv artrit delar samma symtom som infektiös artrit. Infektiös artrit orsakas dock av en aktiv infektion i leden, medan reaktiv artrit vanligtvis utvecklas till följd av en infektion i en annan del av kroppen.

Vissa människor utvecklar reaktiv artrit efter en sexuellt överförbar infektion (STI) eller en infektion i mag-tarmkanalen från matförgiftning.

Reaktiv artrit beror dock vanligtvis inte på att den smittsamma organismen sprider sig till en annan led. Istället inträffar det när kroppens immunsystem överreagerar på infektionen, vilket ofta orsakar ledinflammation någon annanstans i kroppen.

Ibland kan en infektion i en led som har rensats för en tid sedan utlösa den autoimmuna processen och leda till reaktiv artrit någon annanstans i kroppen.

Syn

Infektiös artrit är ett allvarligt tillstånd. Det kan orsaka permanent skada på ben och vävnad som omger den drabbade leden.

Tidig och aggressiv behandling kan avsevärt förbättra människors syn.

I de flesta fall gör människor full återhämtning utan någon bestående skada.

none:  blod - hematologi erektil dysfunktion - för tidig utlösning fertilitet