Vad man ska veta om pleuris

Pleurisy är inflammation i lungans yttre foder. Svårighetsgraden kan variera från mild till livshotande.

Vävnaden, kallad pleura, mellan lungorna och bröstkorgen kan bli inflammerad. Denna fråga kallas pleurisy.

Pleurisy beror ofta på en infektion. Ibland härrör det från andra medicinska tillstånd eller trauma i bröstet.

I många fall är pleuris mild och försvinner utan behandling. Detta gör det svårt för experter att uppskatta hur vanligt tillståndet är.

Denna artikel tittar på symtom, behandlingar, orsaker och komplikationer av pleuris.

Vad är pleurisy?

Team Static / Getty Images

Pleura är vävnader som täcker insidan av brösthålan och utsidan av lungorna. Mellan pleura finns ett gap som kallas pleuralutrymmet.

En liten mängd vätska fyller pleurautrymmet. När personen andas in tillåter denna vätska pleura att glida smidigt mot varandra.

Hos en person med pleuris blir pleura inflammerad och gnuggar ihop och orsakar bröstsmärtor.

Pleurisy kan utvecklas snabbt på grund av en hälsotillstånd, såsom:

• en kollapsad lunga, som kallas pneumothorax
• hjärtproblem
• trauma mot bröstet

Människor kan också ha kronisk pleuris, som varar i dagar till veckor. Detta kan bero på en infektion, såsom tuberkulos (TB), eller ett annat hälsoproblem, såsom reumatoid artrit eller cancer.

Pleurisy är bara smittsam om den beror på en smittsam infektion, såsom TB.

Symtom

Det mest karakteristiska symptomet på pleuris är skarp, stickande smärta i bröstet eller axeln. Vissa människor rapporterar tråkig värk eller brännande smärta.

Smärtan blir värre när personen är:

• andas djupt
• hosta
• nysning
• flytta bröstet eller bagageutrymmet

Dessutom har en person vanligtvis ytterligare symtom på hälsofrågan som är ansvarig för pleuris.

Att övervaka varaktighet, progression och återkommande pleuris kan hjälpa läkaren att hitta orsaken.

Orsaker

En mängd olika problem kan orsaka pleuris. I många fall är det en komplikation av ett annat medicinskt tillstånd.

Den vanligaste orsaken till pleuris är en virusinfektion, såsom influensa. Pleurisy utvecklas när infektionen sprider sig till pleurahålan.

Andra orsaker till pleuris inkluderar:

• bakterieinfektioner, såsom lunginflammation eller TB
• reumatoid artrit, lupus och andra autoimmuna tillstånd
• en bröstskada
• en blodpropp i lungan, kallad lungemboli
• en pleuraltumör
• lungcancer

När bakteriell lunginflammation var mer utbredd var pleurisy en vanlig komplikation. Det har inträffat mindre ofta sedan introduktionen av antibiotika.

Det är osannolikt att cigarettrökning orsakar pleuris direkt, men det kan orsaka hosta och förvärra pleurisymtom.

Behandling

Läkare behandlar pleurisy genom att ta itu med den bakomliggande orsaken. De rekommenderar också sätt att lindra smärta i bröstet och axlarna.

Pleurisy orsakad av en virusinfektion försvinner vanligtvis utan behandling. När en bakteriell infektion är orsaken, innebär behandlingen att man tar antibiotika.

Ibland får pleuris ibland vätska att byggas upp runt lungorna - ett problem som kallas pleural effusion. Om detta inträffar kan vätskan behöva dräneras genom ett rör i bröstet.

Hantera smärta hemma

Medicinering kan lindra smärtan vid pleuris. En person kan dra nytta av att ta icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel eller NSAID, såsom ibuprofen (Advil).

I svåra fall kan läkare ordinera smärt- och hostmedicin, inklusive kodinbaserad hostsirap.

Att vila i vissa positioner kan hjälpa en person att känna sig mer bekväm. Många tycker att att ligga på sidan av bröstet som gör ont kan hjälpa till att lindra smärtan.

Diagnos

En läkare kan diagnostisera pleuris med en fysisk undersökning och genom att fråga om ny och allmän sjukdomshistoria. De undersöker sedan orsaken till inflammationen.

Under den fysiska undersökningen kan läkaren kanske höra pleuramembranet gnugga ihop med hjälp av ett stetoskop. Detta ljud kallas en pleural friktion gnugga.

Läkare kan också diagnostisera pleuris med avbildningstester, såsom CT- eller MR-skanningar. De kan också beställa röntgenstrålar på bröstet, vilket kan visa en tidigare oupptäckt revbensskada eller tecken på infektion.

Om en person har plural effusion kan läkaren använda en nål för att ta ett vätskeprov för testning. Denna procedur kallas thoracentesis.

De kan också beställa blodprov för att kontrollera autoimmuna sjukdomar eller en biopsi för att testa för cancer.

Relaterade förhållanden och utsikter

Pleurisy kan behandlas, och med behandling är prognosen bra, men det kan orsaka komplikationer som kan vara farliga, såsom:

Pleural effusion

Detta är en ansamling av vätska i pleurahålan.

Uppbyggnaden kan skjuta ihop pleuramembranen och delvis lindra smärtan orsakad av pleura som gnuggar ihop. Det kan dock trycka mot lungan och membranet, vilket gör andningen svårare och orsakar andfåddhet.

En läkare måste bestämma orsaken till en pleural effusion, vilket kan kräva att de tar bort vätskan för diagnostiska ändamål, samt för att lindra symtomen.

Om en person med pleuris har en pleural effusion kan orsaken vara en blodpropp i lungorna, vilket kan försämra blodflödet.

Pneumothorax

En kollapsad lung kallas pneumothorax och kan följa trauma mot bröstväggen. Kollaps av en eller båda lungorna kan leda till ansamling av luft eller gas i pleurahålan.

Det vanligaste symptomet är plötslig smärta i ena sidan och andfåddhet. Behandling innebär vanligtvis att man sätter i en nål eller ett rör för att ta bort överflödig luft.

Hemothorax

Hemothorax är en ansamling av blod i pleurahålan. Detta inträffar oftast efter trauma på bröstet.

Behandlingen innefattar att dränera blodet och eventuell luft från pleurahålan.

Förebyggande

Att snabbt upptäcka och hantera det underliggande hälsoproblemet kan förhindra pleuris från att utvecklas.

Till exempel kan en tidig diagnos och snabb behandling av en infektion antingen hindra vätska från att byggas upp i pleurahålan eller minimera inflammationsnivåerna.

Eftersom bröstsmärtor, det vanligaste symptomet på pleuris, är allmänna kan problemet vara svårt att diagnostisera.

Att få gott om vila och upprätthålla en hälsosam diet kan också hjälpa till att förhindra att problem som pleurisy utvecklas som svar på en sjukdom.

Sammanfattning

Pleurisy är inflammation i vävnaderna som sträcker sig utanför lungorna och den inre bröstväggen.

Huvudsymptomet är bröstsmärtor och ibland axelvärk, och den vanligaste orsaken är en virusinfektion, även om andra hälsoproblem kan vara ansvariga.

Behandlingen syftar till att lindra smärtan och behandla den bakomliggande orsaken.