Vad är palmar erytem?
Palmar erytem är ett sällsynt tillstånd som gör att handflatorna blir röda. Det finns några olika orsaker till tillståndet, såsom graviditet och levercirros.
Den som upplever symtomen på palmar erytem bör kontakta sin läkare för diagnos och behandling av eventuella underliggande tillstånd.
Vad är palmar erytem?
Palmar erytem, ofta kallat leverpalmer, rodnar i båda handflatorna. Rödhet uppträder vanligtvis på den nedre delen av handflatan (hälen), men ibland kan den sträcka sig hela vägen upp genom fingrarna. Rödhet kan också dyka upp på fotsulorna, men detta kallas plantar erytem.
Rödheten kan likna ett utslag och huden blir blek när den trycks in.
Graden av rodnad kan variera beroende på flera faktorer, såsom en persons kroppstemperatur, fysisk aktivitet och till och med deras känslomässiga tillstånd.
Palmar erytem är inte ett skadligt tillstånd. Det kan vara ett primärt tillstånd utan bakomliggande orsak, men det orsakas vanligtvis av ett annat medicinskt tillstånd. Dessa underliggande tillstånd kan vara skadliga om de lämnas obehandlade.
Orsaker och riskfaktorer
Rödhet i handflatorna orsakas av utvidgade kapillärer i handen, som drar mer blod till ytan. Många läkare tror att palmar erytem är kopplat till hormonförändringar.
Det finns en mängd olika orsaker och underliggande riskfaktorer som kan bidra till palmar erytem, och de varierar beroende på typen av erytem.
Primär palmar erytem
Primär palmar erytem är ett fysiskt symptom som inte orsakas av ett annat tillstånd. Det finns några riskfaktorer för att utveckla tillståndet.
Graviditet är en mycket vanlig orsak till primär palmar erytem. En gravid kvinnas kropp genomgår hormonella förändringar under graviditeten och orsakar östrogennivåer att stiga.
Högre östrogennivåer kan öka sannolikheten för att utveckla palmar erytem. Denna ökning av östrogen är tillfällig, så rodnad i handflatorna kommer troligen att försvinna efter graviditeten.
I sällsynta fall kan genetik bidra till primärt palmar erytem. Människor som har familjemedlemmar med palmar erytem kan vara mer benägna att få tillståndet själva.
Palmar erytem kan också vara idiopatisk. Detta innebär att det inte finns någon känd orsak och att läkare inte kan hitta någon underliggande utlösare för symptomet.
Sekundär palmar erytem
Som ett sekundärt symptom är palmar erytem kopplat till många olika tillstånd och är ofta det första tecknet på ett medicinskt problem.
Palmar erytem är vanligtvis förknippat med leversjukdomar, såsom levercirros, hemokromatos och Wilsons sjukdom.
Vissa leverförhållanden är ärftliga, medan andra kan påverkas av kost och livsstilsval, såsom att dricka alkohol.
Beroende på en persons leverfunktion kan vissa mediciner också orsaka palmar erytem. Under diagnosen kommer en läkare ofta att fråga om läkemedel som en person tar för att se om tillståndet är en biverkning av ett visst läkemedel.
Andra tillstånd kan orsaka rodnad i handflatorna. Dessa inkluderar:
- tyrotoxicos
- autoimmuna tillstånd, inklusive reumatoid artrit och HIV
- endokrina tillstånd, inklusive diabetes
- hepatit C
- hudförhållanden, såsom atopisk dermatit eller eksem
- virus- eller bakterieinfektioner
- rökning
- metastaserad hjärncancer
- kronisk obstruktiv lungsjukdom
När palmar erytem dyker upp hos barn kan det vara kopplat till olika tillstånd. De vanligaste av dessa tillstånd inkluderar:
- medfödd syfilis
- Wilsons sjukdom
- förgiftning
- hepatopulmonal hypertension
- Kawasakis sjukdom
Barn kan också utveckla palmar erytem på grund av en genetisk predisposition. Symtom
Symtom
Palmar erytem kännetecknas av rodnad i handflatorna. Denna rodnad uppträder på båda händerna och är inte smärtsam eller kliande.
Vissa människor kanske märker att händerna känns något varmare men inte irriterade eller svullna. Tillståndet kan spridas till fingrarna men kommer inte att spridas till någon annanstans på kroppen.
Andra symtom kan dyka upp i kroppen beroende på det underliggande tillståndet, men palmar erytem orsakar vanligtvis inga ytterligare symtom.
Diagnos
Läkare kan enkelt diagnostisera palmar erytem genom att inspektera handflatorna. Men läkare kommer också att utföra en grundlig undersökning för att avgöra om det finns något annat som orsakar tillståndet.
För att hjälpa dem med sin diagnos kommer en läkare att granska personens medicinska historia och kan fråga om symptomet har dykt upp hos någon blodsäkerhet.
Läkare beställer vanligtvis ett eller flera tester för att bekräfta sin diagnos. Detta kan inkludera tester som mäter:
- leverfunktion
- fastande glukosnivåer
- totalt antal blodkroppar
- förekomsten av hepatit B eller C
- sköldkörtelfunktion
- nivåer av järn eller koppar
- blod urea kväve
- blodkreatinnivåer
- nivåer av olika antikroppar
Beroende på den misstänkta orsaken till palmar erytem kan en läkare också beställa avbildningstester, såsom datortomografi (CT) eller magnetisk resonanstomografi (MRT). I vissa fall kan de beställa en benmärgsbiopsi.
Om initialtestning inte bekräftar en läkares diagnos kan en person behöva återvända för ytterligare testning. Detta är viktigt för att identifiera eventuella underliggande problem som kan utgöra betydande hälsorisker.
Läkare kommer vanligtvis bara dra slutsatsen att palmar erytem är idiopatisk om de har testat alla andra möjligheter.
Behandling
Det finns ingen specifik behandling för att bota röda palmer orsakade av palmar erytem. Behandlingen innebär att hitta och ta itu med den bakomliggande orsaken till tillståndet. När den underliggande orsaken har behandlats kan rodnad i handflatorna försvinna helt eller delvis.
Om rodnad är en biverkning av ett läkemedel kan läkare rekommendera alternativa mediciner. Byte eller stopp av läkemedel ska alltid ske under ledning av en vårdpersonal.
Syn
Palmar erytem är rodnad i handflatorna som också kan vara ett tecken på ett underliggande tillstånd. Alla med oförklarlig rodnad i handflatorna bör kontakta sin läkare för diagnos och behandling för att undvika komplikationer.
Att diagnostisera den underliggande orsaken till palmar erytem är avgörande men det kan ta lite tid. Att behandla den bakomliggande orsaken till palmarerytem kommer ofta att minska symtomen.
I fall där palmar erytem inte har någon underliggande orsak kan symtomen vara bestående men är ofarliga. Det är alltid bra att checka in med en läkare regelbundet om palmar erytem är långvarigt.
