Vad är min förväntade livslängd om jag har lupus?
Lupus är en kronisk autoimmun sjukdom där immunsystemet attackerar friska celler, vävnader och organ. Hur påverkar en lupusdiagnos livslängden?
Cirka 1,5 miljoner människor i USA och mer än 5 miljoner människor världen över har lupus. Cirka 90 procent av personer med lupus är kvinnor.
Medan lupus kan vara en pågående källa till obehag är utsikterna i allmänhet positiva. Med lämplig behandling och frekvent klinisk uppföljning uppskattar lupusorganisationer att 80 till 90 procent av personer med lupus kommer att ha en normal livslängd.
Effekterna av lupus beror på svårighetsgraden av sjukdomen. Vissa människor som har allvarliga uppblåsningar kan löpa större risk för att deras lupus är livshotande.
Den här artikeln tittar på om lupus kan leda till döden, hur det påverkar olika delar av kroppen och de steg en individ kan ta för att hantera sin lupus och säkerställa en normal livslängd.
Förväntad livslängd
Livslängden för lupus är svår att beräkna, eftersom människor upplever olika symtom, effekter och komplikationer.
Tidig diagnos och tillgängligheten av effektivare behandlingar innebär att läkare inte längre anser att lupus är dödlig för alla människor.
Människor som upplever extrema uppblossningar är mer benägna att ha andra livshotande svårigheter, såsom inre organ och vävnadsskador. Livslängden för lupus beror på sjukdomens svårighetsgrad, immunsvaret på behandlingen och andra faktorer.
För personer med lupus kan vissa behandlingar öka risken för att utveckla potentiellt dödliga infektioner. Men majoriteten av personer med lupus kan förvänta sig en normal eller nästan normal livslängd.
Forskning har visat att många människor med en lupusdiagnos har levt med sjukdomen i upp till 40 år.
När forskningen fortskrider hoppas forskare att identifiera personer som har en risk för lupus genom genetiska studier. Detta gör det möjligt för läkare att börja förhindra kända komplikationer mycket tidigare och ytterligare förbättra livslängden.
Forskare hoppas också att hitta de molekylära vägar som orsakar lupus så att de kan rikta dem till nya terapier.
Vad är lupus?
Lupus är en långvarig autoimmun sjukdom, där immunsystemet attackerar friska celler, vävnader och organ och orsakar inflammation. Symtomen och påverkade organ skiljer sig från person till person.
Experter är osäkra på vad som orsakar lupus, men de tror att orsakerna kan kopplas till gener, miljö och hormoner.
De viktigaste symptomen på lupus är trötthet, ledvärk och utslag. Vissa människor kan ha mycket milda symtom. Andra gånger kan lupus blossa upp och göra befintliga symtom svårare eller få personen att utveckla nya symtom.
American College of Rheumatology listar olika symtom som läkare använder för att styra lupusdiagnos.
Dessa inkluderar:
- ett fjärilsformat utslag över kinderna
- ett upphöjt oval eller runt utslag
- ett utslag som uppträder när individen utsätter huden för solen
- mun- eller nässår som varar från några dagar till över en månad
- artrit
- lung- eller hjärtinflammation som orsakar bröstsmärta vid djup andning
- blod eller protein i urinen
- kramper, stroke eller psykos
- onormala blodprovresultat
En person med fyra eller fler av dessa symtom bör rådfråga sin läkare.
Effekter
Lupus påverkar nästan alla delar av anatomin. Hantering av eventuella komplikationer kan spela en roll i hur länge personen med tillståndet lever och livskvaliteten.
Några av de sätt som lupus kan påverka kroppen beskrivs nedan.
Hjärnan och nervsystemet
Enligt Lupus Research Alliance upplever ungefär hälften av alla med lupus kognitiva svårigheter med tankeprocesser. Cirka 1 av 5 personer upplever huvudvärk, minnesförlust, humörsvängningar och stroke.
Blodproppar kan också utvecklas. Dessa kan också leda till farliga komplikationer, såsom stroke.
Om huvudvärk inte förbättras efter att ha tagit receptfria läkemedel (OTC), bör personer med lupus berätta för sin läkare. Vaskulit eller inflammation i blodkärlen kan orsaka viss huvudvärk.
Ögon
Ögonproblem är vanliga hos personer med lupus, inklusive:
- förändringar i huden som omger ögonen
- torra, ”grusiga” ögon, som förekommer hos 25 procent av personer med lupus
- inflammation i det vita skyddande skiktet i ögat
- förändringar i blodkärlen i näthinnan, som förekommer hos upp till 28 procent av patienterna
- skador på nerver som styr ögons rörelse och syn
- Sjögrens syndrom, ett tillstånd där en person inte kan producera tillräckligt med tårar, är uppenbart hos 20 procent av lupuspatienterna
- grå starr
- nedsatt syn
- synförlust
Mun
Lupus kan leda till en mängd olika symtom i munnen. Munsår, även känd som orala lesioner eller sår, är bland de vanligaste symtomen och förekommer hos cirka 4 till 45 procent av personer med lupus.
Läkemedel som används för att behandla lupus, såsom kortikosteroider, kan ibland orsaka biverkningar av muntorrhet, munsår, svullnad och jästinfektioner.
Hud
Många med lupus utvecklar hudproblem och utslag eller sår är mycket vanliga.Upp till 70 procent av individer med lupus är känsliga för ultravioletta (UV) strålar i solljus.
Ett fjärilformat utslag dyker upp över kinderna och näsan hos cirka 40 procent av människorna. Detta utslag är vanligtvis antingen fläckigt eller rött och höjs något över hela området.
Blod
Blodsjukdomar är vanliga hos personer med lupus. Röda blodkroppar, vita blodkroppar och trombocytstörningar förekommer ofta.
De viktigaste blodproblemen inkluderar:
- anemi eller brist på röda blodkroppar
- trombos, där blodproppar bildas
- vaskulit eller inflammation i blodkärlen
- trombocytopeni, ett tillstånd som orsakar låga nivåer av blodplättar
- leukopeni och neutropeni, två tillstånd som leder till låga nivåer av vita blodkroppar
Hjärta
Hjärtsjukdom är inte bara en stor komplikation av lupus utan också den främsta dödsorsaken bland personer med sjukdomen.
Mer än hälften av alla lupuspatienter kommer att utveckla hjärtavvikelse någon gång.
Personer med lupus är mer mottagliga för kranskärlssjukdom, eftersom de ofta har fler riskfaktorer, såsom högt blodtryck, högt kolesterol och typ 2-diabetes.
Lungor
Cirka 50 procent av personer med lupus upplever lungproblem. Inflammation kan påverka lungorna, slemhinnan i lungorna, lungblodkärlen och membranet och orsaka:
- pleurit eller svullnad i membranet som omger lungorna
- lunginflammation, en inflammation i lungvävnad
- kronisk diffus interstitiell lungsjukdom, där ärrvävnad hindrar syre från att röra sig till blodet från lungorna
- lungemboli, där en blodpropp blockerar blodflödet från hjärtat till lungorna.
Njurar
Lupus som påverkar njurarna kallas lupus nefrit. Man tror att cirka 1 av 3 personer med lupus kan utveckla denna sjukdom.
Personer med lupus nefrit kan uppleva följande:
- viktökning
- svullnad i fötter, fotleder, ben och händer
- blod i urinen
- högt blodtryck
Njursjukdom kan öka risken för potentiellt dödliga tillstånd, såsom hjärtinfarkt och stroke, och kan utvecklas till fullständigt njursvikt.
Magtarmkanalen
Magtarmsystemet sträcker sig från munnen till anusen. Det inkluderar organ som smälter mat och dryck och kasserar avfall.
Många personer med lupus upplever mag-tarmproblem, som en effekt av sjukdomen och en biverkning av det behandlande läkemedlet.
Ben och muskler
För mer än hälften av människor som utvecklar lupus är ledvärk ett av de första symptomen de kan uppleva. Mer än 90 procent av personer med lupus har led- och muskelsmärta vid något stadium av tillståndet.
Andra muskler och benproblem uppstår från lupus, inklusive tendinit, bursit, karpaltunnelsyndrom och osteoporos.
Graviditet
Kvinnor med lupus har högre risk för graviditetskomplikationer, såsom missfall, för tidig födsel och preeklampsi.
Kortikosteroidmedicin kan orsaka högt blodtryck hos gravid kvinna och öka risken för graviditetsdiabetes.
Många kvinnor som har lupus föder heltidsbarn utan några svårigheter. Kvinnor med lupus bör kontakta sin läkare innan de blir gravida för att säkerställa bästa möjliga resultat för både mor och barn.
Att leva med lupus
Medan många människor nu har en normal livslängd är det också viktigt att se till att de håller livskvaliteten maximalt.
Att leva med lupus kan vara utmanande. Några av de mediciner som behandlar sjukdomen kan orsaka andra problem. För att njuta av en god livskvalitet med lupus är det viktigt att arbeta med en läkare och säkerställa rätt balans mellan droger.
Medan droger är en viktig del av att kontrollera lupus, kan personer med lupus vidta andra åtgärder för att hantera symtom och förbättra både livskvaliteten och livslängden.
Dessa inkluderar:
- Regelbunden träning: Detta minskar muskelstelheten, förhindrar benskörhet, lindrar stress och skyddar hjärtat.
- Sluta röka: Detta kan hjälpa till att förhindra infektioner och hjärtinfarkt, minskar risken för lunginflammation, bronkit och kranskärlssjukdom
- Vila: Detta lindrar trötthet, minskar risken för uppblossningar och minskar känsligheten för smärta.
- Undvik direkt sol- och fluorescerande ljusexponering: Detta skyddar mot UV-ljuskänslighet.
- D-vitamin: Detta förhindrar osteoporos från minskad solljus.
- Tvätta händerna regelbundet: Detta förhindrar infektion hos personer som är särskilt mottagliga.
- Hantera smärta: Varma duschar, bad och andra stressavlastande medel, inklusive akupunktur, tai chi, yoga och kiropraktik, kan stödja alla förskrivna smärtstillande medel på ett naturligt sätt.
- Hantera psykisk hälsa: Att söka råd från en mentalvårdsexpert kan hjälpa till med symtom på depression.
Poängen
Lupus är inte en lätt sjukdom att leva med, men människor kan framgångsrikt hantera tillståndet. De flesta med lupus kan förvänta sig att leva ett långt och fullt liv.
