Vad är adenopati?

Adenopati är vilken sjukdom eller inflammation som helst som involverar körtelvävnad eller lymfkörtlar. Termen används vanligtvis för att hänvisa till lymfadenopati eller svullna lymfkörtlar.

Till skillnad från tårkörtlarna i ögat eller svettkörtlar i huden producerar inte lymfkörtlarna kemikalier. Istället fungerar lymfkörtlarna som en grupp för att bära lymf genom hela kroppen.

Lymf bär vita blodkroppar runt kroppen för att bekämpa bakterier och andra utländska inkräktare. Lymfkörtlar filtrerar vätskor från kroppen med denna lymf, vilket hjälper kroppen att bekämpa infektioner och andra sjukdomar.

Symtom

Lymfkörtlar i nacken kan svälla om en infektion är närvarande.

Även om det finns hundratals lymfkörtlar i en persons kropp, kan bara ett fåtal kännas. Många människor märker att lymfkörtlarna i nacken eller armhålorna sväller när de har en infektion, till exempel förkylnings- eller influensavirus. Detta beror på att lymfkörtlarna fylls med immunceller och avfall från bakterierna.

Andra grupper av lymfkörtlar som kan kännas när de sväller är nära baksidan av huvudet, magen eller ljumsken. Dessa förstorade noder kan också visa ytterligare symtom, såsom:

• ömhet eller smärta vid beröring
• rodnad och värme på huden över och runt dem
• synliga klumpar under huden

Svullna lymfkörtlar kan också kännas tillsammans med andra symtom på en infektion. Beroende på orsaken till infektionen kan dessa inkludera:

• feber
• frossa
• Trötthet
• rinnande näsa
• öm hals
• ont i öronen
• huvudvärk

I de flesta fall kommer svullna lymfkörtlar att återgå till sin vanliga storlek när infektionen har behandlats eller försvinner.

Andra symtom på svullna lymfkörtlar kan vara ett tecken på en allvarligare fråga. Dessa symtom kräver en resa till läkaren:

• snabbt växande noder
• noder som förblir svullna i mer än 2 veckor
• oförklarlig viktminskning
• långvariga feber eller nattliga svettningar
• lätt blödning eller blåmärken
• styva noder som inte rör sig när de skjuts

Alla som har problem med att svälja eller andas på grund av adenopati bör kontakta läkare omedelbart.

Orsaker

Det finns en rad olika orsaker till svullna lymfkörtlar.

Infektioner

Svullna lymfkörtlar kan orsakas av infektioner som influensa.

Infektioner är den vanligaste orsaken till svullna lymfkörtlar.

Kroppen svarar snabbt på dessa infektioner och fyller noderna med vita blodkroppar för att bekämpa infektionen.

Valfritt antal smittsamma bakterier kan ligga bakom svullnaden, och vissa är mycket vanligare än andra.

Infektioner som kan orsaka adenopati inkluderar:

• den vanliga kylan
• influensa (influensa)
• halsfluss
• hjärnhinneinflammation
• halsfluss
• mässling
• tandinfektioner
• öroninfektioner
• mononukleos eller mono
• olika hudinfektioner, såsom cellulit, bältros eller stafylokockinfektioner
• sexuellt överförbara infektioner, såsom klamydia eller syfilis
• humant immunbristvirus eller HIV

Andra orsaker

Svullna lymfkörtlar kan också orsakas av andra saker än infektioner, såsom autoimmuna sjukdomar eller skador. Det finns många exempel, men några möjligheter inkluderar:

• Läkemedel: Vissa läkemedel, som de som används för att förhindra malaria eller läkemedlet mot anfall fenytoin (Dilantin), kan orsaka svullna lymfkörtlar.
• Skador: Skärningar, blåmärken och frakturer kan leda till lymfkörtlarna runt skadan, eftersom kroppen arbetar för att hålla bakterier i schack och hjälpa till att läka såret.
• Lupus: Detta är en autoimmun sjukdom som orsakar inflammation runt kroppen, inklusive i leder, hud och lymfkörtlar.
• Reumatoid artrit: Detta är en autoimmun sjukdom som främst orsakar inflammation i lederna, även om denna inflammation i vissa fall kan spridas till andra områden.
• IgG4-relaterad sjukdom: Detta är ett inflammatoriskt tillstånd som kan orsaka skador och ärrbildning i ett eller flera system i kroppen.

Adenopati vid cancer

Canceradenopati uppstår när lymfkörtlarna sväller på grund av cancer i kroppen. Denna cancer kan börja i själva lymfkörtlarna, där det kallas lymfom.

Cancers kan också spridas till lymfkörtlarna när en tumör metastaserar. Detta innebär att cancerceller bryter sig loss från tumören och sprids till andra delar av kroppen via blod eller lymf.

När cancercellerna bärs i lymfan kan de lätt fastna i en lymfkörtel och orsaka adenopati. De kan möjligen skapa en annan tumör i noden.

Cancerceller i lymfen sprider sig kanske inte så snabbt som cancerceller som distribueras genom blodomloppet. Om cancerceller kommer in i lymfan, påverkas ofta närliggande lymfkörtlar först, och sekundära tumörer och adenopati kan följa.

På grund av detta kommer läkare att hålla koll på lymfkörtlarna i området runt den ursprungliga tumören för att leta efter tecken på att sjukdomen sprider sig.

Diagnos

CT-skanningar kan användas för att kontrollera om det finns andra svullna lymfkörtlar i kroppen.

Adenopati i sig är inte en sjukdom utan ett tecken på en underliggande sjukdom eller annat tillstånd. Läkare kommer först att identifiera platsen för svullna lymfkörtlar.

Adenopati klassificeras beroende på platsen för svullna lymfkörtlar.

• Lokaliserad adenopati påverkar endast ett område av kroppen.
• Bilateral adenopati förekommer på båda sidor av kroppen.
• Generaliserad adenopati förekommer på flera ställen i kroppen.

Adenopati kan också kategoriseras som akut eller kronisk:

• Akut adenopati uppträder plötsligt och försvinner snabbt.
• Kronisk adenopati kvarstår under en längre tid.

Ytliga lymfkörtlar som finns precis under huden kan ofta kontrolleras med en fysisk undersökning. Läkare kan använda avbildningstester, såsom datortomografi eller CT-skanningar, för att söka efter andra svullna lymfkörtlar i hela kroppen, som de nära organen.

Läkare kan ställa många frågor om svullnaden och eventuella ytterligare symtom som personen upplever för att fastställa den bakomliggande orsaken.

De kan också kräva blodprov eller andra tester för att diagnostisera det bakomliggande problemet. I vissa fall kan läkare beställa en biopsi av lymfkörteln. Det är här de tar lite vävnad från noden för undersökning.

Behandling

Vanligtvis behandlas inte lymfkörtlarna direkt. Istället behandlas det underliggande tillstånd som orsakar adenopati.

Hemmabehandlingar, som varma kompresser eller iskuddar, kan hjälpa till att lugna eventuella obehag i området.

OTC-smärtstillande läkemedel, såsom ibuprofen (Advil) eller acetaminophen (Tylenol), kan tillfälligt lindra smärtan från svullnad och extra vila kan stödja kroppens läkningsprocess.

Om de svullna lymfkörtlarna beror på en bakteriell infektion kan läkare ordinera antibiotika. Antibiotika påverkar inte virusinfektioner.

Allvarliga tillstånd som autoimmuna sjukdomar eller cancer kräver särskilda, individuella behandlingsplaner.

Syn

Adenopati kan variera från person till person. Om adenopati orsakas av en mindre infektion kommer den att försvinna så snart infektionen har klarat sig. Mer allvarliga tillstånd kan kräva en specialiserad behandlingsplan.

Alla med ihållande svullna lymfkörtlar eller noder som växer över tiden bör se en läkare för en korrekt diagnos och behandling.