Lyme-sjukdom och reumatoid artrit: Vad du behöver veta
Reumatoid artrit och Lyme-sjukdom är två tillstånd som kan påverka en persons leder och nervsystem. Det är möjligt att ha båda villkoren på en gång.
Förhållandena har olika bakomliggande orsaker. Ibland kan en person uppleva artrit på grund av borrelia.
Om en person tror att de har något av tillstånden, bör de söka läkarvård. En läkare kan diagnostisera orsaken till symtomen och arbeta med individen för att göra en behandlingsplan.
I den här artikeln kan du lära dig mer om likheter och skillnader mellan Lyme-sjukdomen och reumatoid artrit.
Likheter och länkar
Lyme-sjukdomen och reumatoid artrit delar några av samma symtom, inklusive:
- Trötthet
- huvudvärk
- ledvärk
- ledsvullnad
En person med Lyme-sjukdom upplever ofta dessa symtom i de tidiga stadierna av tillståndet. Vissa människor kan också få utslag.
Symtomen på Lyme-sjukdomen kan försvinna och återkomma månader till år senare. Läkare kallar detta tillstånd borrelia.
De senare stadierna av sjukdomen kan också påverka lederna, vilket kan orsaka Lyme-artrit. Människor kan förväxla symtom med borrelia med reumatoid artrit.
Även om reumatoid artrit tenderar att involvera händer och fötter medan Lyme artrit ofta påverkar knäna, kan personer med reumatoid artrit också uppleva symtom i knäna.
Om en person upplever Lyme-artrit, kommer en läkare att ordinera eller rekommendera mediciner som liknar de som de använder för att behandla Lyme-sjukdomen. I vissa fall kommer detta att följa behandling med antibiotika.
Vanliga exempel inkluderar sjukdomsmodifierande antireumatiska läkemedel (DMARD) och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), såsom ibuprofen.
Skillnader
Lyme-sjukdomen löser sig vanligtvis med behandling, även om det ibland kan ta många år. Omvänt är reumatoid artrit vanligtvis ett kroniskt tillstånd. Andra skillnader inkluderar:
Orsaker
Lyme-sjukdom och reumatoid artrit har olika orsaker. Lyme-sjukdomen är resultatet av en bit från en fästing som har smittats med en typ av spirochete-bakterier som kallas Borrelia burgdorferi.
Läkare vet fortfarande inte exakt vad som orsakar reumatoid artrit. Kombinationen av genetik, miljöfaktorer (särskilt rökning) och en historia av vissa infektioner verkar dock spela en roll för att utlösa sjukdomen.
Symtom
Reumatoid artrit drabbar oftast fingrarna och tårederna först och orsakar smärta och obehag.
I jämförelse tenderar Lyme-sjukdomen att påverka en knäled, vilket resulterar i svullnad och obehag.
Enligt 2015 års forskning orsakar Lyme-sjukdomen sällan symmetrisk artrit. Men vid reumatoid artrit påverkar tillståndet vanligtvis en persons leder lika på båda sidor av kroppen.
I Lyme-artrit kan en person bara ha en påverkad led på ena sidan av kroppen, även om vissa människor upplever symtom i flera leder.
Lyme artrit orsakar inte vanligtvis också svår smärta när en person rör sina leder, till skillnad från reumatoid artrit.
Behandlingar
Behandlingsalternativen för Lyme-sjukdomen beror på när en person får diagnosen. Om en läkare kan diagnostisera Lyme-sjukdomen i de tidigaste stadierna kan de ordinera antibiotika för att behandla infektionen, vilket ofta kan förhindra utvecklingen av artrit i sent stadium.
Exempel på antibiotika som läkare använder för att behandla Lyme-sjukdomen är amoxicillin, cefuroxim och doxycyklin.
De flesta svarar bra på dessa behandlingar, och deras kropp rensar bakterierna från dess system.
Om en person senare utvecklar artrit kan en läkare behandla symtomen med en längre antibiotikabehandling.
Den bästa behandlingen för reumatoid artrit beror på svårighetsgraden av en persons symptom.
Vissa människor kan ta NSAID i de tidigare stadierna för att minska smärta och svullnad. De med svårare symtom kan behöva ta DMARDs, såsom metotrexat.
Läkare kan också ordinera läkemedel som kallas biologiska läkemedel som förändrar kroppens reaktion på inflammation.
Långsiktiga utsikter
Lyme artrit svarar vanligtvis på behandlingen, och det går ofta över inom ungefär ett år. Vissa människor kommer att uppleva återkommande anfall av Lyme-artrit, men det är mindre troligt efter behandling.
Reumatoid artrit är ett kroniskt inflammatoriskt tillstånd som får en person att ha perioder av återfall och remission. Tillståndet har för närvarande inget botemedel. Effektiva behandlingar kan dock förhindra sjukdomsprogression och minimera skador på kroppen.
Många människor kommer att uppleva progressiva symtom som förvärras med tiden, särskilt om behandlingen är ineffektiv eller om en person inte har tillgång till behandling.
Få en diagnos
Lyme-sjukdom och reumatoid artrit symtom kan likna dem för många andra medicinska tillstånd, inklusive artros, hjärnhinneinflammation, cellulit och multipel skleros.
Medan en fästbett orsakar borrelia och kan leda till artrit, är vissa människor inte medvetna om att de någonsin fått fästbett, vilket gör det svårare för en läkare att överväga denna diagnos.
Läkaren börjar med att fråga en person om deras medicinska historia och deras nuvarande symptom, inklusive när personen först märkte dem, vad som gör dem värre och vad som gör dem bättre.
De kan använda följande tester för att underlätta diagnosen:
- För Lyme-sjukdom: Ett saliv- eller blodprov för att kontrollera antikroppar mot B. burgdorferi bakterier och test på en persons synovialvätska (led) för förekomst av DNA som tillhör fästbakterierna.
- För reumatoid artrit: Blodprov för att bestämma erytrocytsedimenteringshastigheten (ESR) och leta efter reumatoid faktor, anticitrullinerade proteinantikroppar och C-reaktivt protein. Läkaren kommer också att behöva utesluta infektion med hepatit C-viruset.
Uppskattningsvis 45–75% av personer med reumatoid artrit kommer att testa positivt för reumatoid faktor. En högre andel kommer att testa positivt för anticitrullinerade proteinantikroppar.
Förutom dessa tester kan läkaren beställa bild- eller ultraljudsundersökningar för att identifiera tidiga tecken på skador på lederna.
Läkare kan behöva genomföra en mängd olika tester och be en person att prova olika behandlingar innan de gör en avgörande diagnos.
Det är möjligt att en person redan kan ha reumatoid artrit och sedan drabbas av Lyme-sjukdomen efter en fästbett.
Sammanfattning
Lyme-sjukdom och reumatoid artrit är två tillstånd som delar några liknande symptom, men det finns många viktiga skillnader mellan dem.
En läkare kan använda medicinska tester för att avgöra om en person har endera eller båda tillstånden.
