Fetzima (levomilnacipran)

Detta läkemedel har en varning i rutan. Detta är den allvarligaste varningen från Food and Drug Administration (FDA). En boxad varning varnar läkare och patienter om läkemedelseffekter som kan vara farliga.

Fetzima kan öka risken för självmordstankar och beteenden. Detta läkemedel kan också förvärra din depression. Dessa risker är störst under de första veckorna av behandlingen. Om du tänker på att skada dig själv, kontakta din läkare omedelbart.

Fetzima är inte godkänt av FDA för användning hos barn. I vissa studier ökade emellertid Fetzima risken för självmordstankar och självmordsbeteende hos barn, ungdomar och unga vuxna (24 år eller yngre).

Vad är Fetzima?

Fetzima är ett receptbelagt läkemedel. Det används för att behandla major depressiv sjukdom (MDD) hos vuxna. Detta tillstånd kallas också depression.

Fetzima innehåller läkemedlet levomilnacipran, som tillhör en klass läkemedel som kallas serotonin-noradrenalinåterupptagshämmare (SNRI). Dessa läkemedel fungerar genom att öka nivåerna av serotonin och noradrenalin (vissa hjärnkemikalier) i kroppen. Detta hjälper till att förbättra symtomen på MDD.

Fetzima kommer som kapslar med förlängd frisättning som tas genom munnen en gång dagligen. Den finns i följande styrkor: 20 mg, 40 mg, 80 mg och 120 mg.

Effektivitet

I tre olika kliniska studier förbättrades folks depressionssymptom mer med Fetzima-behandling än med placebo (behandling utan aktivt läkemedel).

I studierna gjordes människors depressionssymptom med hjälp av ett test som heter Montgomery-Asberg Depression Rating Scale (MADRS).

Detta test utvärderar människors humör (som sorg), känslor av obehag, sömnkvalitet, aptitnivå, koncentrationsförmåga och motivation att göra vissa aktiviteter. Testet tittar också på om människor har självmordstankar eller inte. En lägre MADRS-poäng indikerar färre depressionssymtom än en högre poäng gör.

Under 8 veckors behandling sänkte Fetzima i genomsnitt människors MADRS-poäng med 3,1 till 4,9 poäng mer än placebo gjorde.

Fetzima generisk

Fetzima är endast tillgängligt som ett märkesläkemedel. Den är för närvarande inte tillgänglig i generisk form.

Fetzima innehåller det aktiva läkemedlet levomilnacipran. Detta läkemedel tillhör en klass av antidepressiva läkemedel som kallas serotonin-noradrenalinåterupptagshämmare (SNRI).

Fetzima biverkningar

Fetzima kan orsaka milda eller allvarliga biverkningar. Följande listor innehåller några av de viktigaste biverkningarna som kan uppstå när du tar Fetzima. Dessa listor innehåller inte alla möjliga biverkningar.

För mer information om de möjliga biverkningarna av Fetzima, prata med din läkare eller apotekspersonal. De kan ge dig tips om hur du kan hantera eventuella biverkningar som kan vara besvärande.

Notera: Food and Drug Administration (FDA) spårar biverkningar av läkemedel som de har godkänt. Om du vill rapportera till FDA om en biverkning du har haft med Fetzima kan du göra det via MedWatch.

Mer vanliga biverkningar

De vanligaste biverkningarna av Fetzima kan inkludera:

• illamående
• förstoppning
• kräkningar
• överdriven svettning
• erektil dysfunktion (oförmåga att få eller hålla erektion)
• minskad aptit
• takykardi (snabb hjärtfrekvens)
• hjärtklappning (känner att ditt hjärta fladdrar eller hoppar över ett slag)

De flesta av dessa biverkningar kan försvinna inom några dagar eller ett par veckor. Om de är svårare eller inte försvinner, prata med din läkare eller apotekspersonal.

Allvarliga biverkningar

Allvarliga biverkningar från Fetzima är inte vanliga, men de kan förekomma. Ring din läkare omedelbart om du har allvarliga biverkningar. Ring 911 om dina symtom känns livshotande eller om du tror att du har en medicinsk nödsituation.

Allvarliga biverkningar och deras symtom kan inkludera följande:

• Serotoninsyndrom, som är en ansamling av serotonin i kroppen som kan förekomma med många antidepressiva medel (inklusive Fetzima). Symtom kan inkludera:
  • förändringar i din mentala status
  • hallucinationer
  • delirium
  • svettning eller rodnad
  • kramper
• Ökat blodtryck. Symtom kan inkludera:
  • svår huvudvärk
  • synproblem
  • bröstsmärta
  • problem att andas
• Onormal blödning. Symtom kan inkludera:
  • blåmärken oftare än vanligt
  • näsblod
  • nedskärningar som tar längre tid än vanligt att läka
  • pall som verkar rosa eller svart (kan se ut som om den har kaffesump i sig)
  • urin som verkar rosa eller röd
• Problem med att urinera. Symtom kan inkludera:
  • svårigheter att starta eller upprätthålla en urinström
  • smärta vid urinering
  • att inte kunna tömma urinblåsan helt
• Låg natriumnivå i blodet. Symtom inkluderar:
  • huvudvärk
  • koncentrationsproblem
  • minnesproblem
  • förvirring
  • känner sig svag eller ostadig
  • svimning
  • kramper
  • koma
• Allvarlig allergisk reaktion, som diskuteras i ”Biverkningsdetaljer” nedan.
• Självmordstankar och beteenden. * Om du har självmordstankar eller något av nedanstående symtom, kontakta din läkare omedelbart. Symtom kan inkludera:
  • förändringar i beteende
  • ångest
  • panikattacker
  • sömnlöshet (sömnsvårigheter)
  • irritabilitet
  • fientlighet
  • vara aggressiv
  • agerar på impulser
  • känner sig rastlös

* Fetzima har en boxad varning från FDA angående risken för självmordstankar och beteenden. En boxad varning är den starkaste varningen FDA kräver. Det varnar läkare och patienter om läkemedelseffekter som kan vara farliga.

Självmordsförebyggande

• Om du känner någon med omedelbar risk för självskada, självmord eller skada en annan person:
• Ring 911 eller det lokala nödnumret.
• Stanna hos personen tills professionell hjälp anländer.
• Ta bort vapen, mediciner eller andra potentiellt skadliga föremål.
• Lyssna på personen utan dom.
• Om du eller någon du känner tänker på självmord kan en förebyggande hotline hjälpa till. National Suicide Prevention Lifeline är tillgänglig 24 timmar om dygnet på 1-800-273-8255.

Biverkningsdetaljer

Du kanske undrar hur ofta vissa biverkningar uppstår med detta läkemedel, eller om vissa biverkningar är relaterade till det. Här är några detaljer om flera av de biverkningar som detta läkemedel kan orsaka eller inte.

Allergisk reaktion

Som med de flesta läkemedel kan vissa människor få en allergisk reaktion efter att ha tagit Fetzima. Det är inte säkert känt hur många personer som tar Fetzima har allergiska reaktioner mot läkemedlet. Symtom på en mild allergisk reaktion kan inkludera:

• hudutslag
• kliande
• rodnad (värme och rodnad i huden)

En allvarligare allergisk reaktion är sällsynt men möjlig. Symtom på en allvarlig allergisk reaktion kan inkludera:

• svullnad under huden, vanligtvis i ögonlocken, läpparna, händerna eller fötterna
• svullnad i tunga, mun eller hals
• problem att andas

Ring din läkare omedelbart om du har en allvarlig allergisk reaktion mot Fetzima. Ring 911 om dina symtom känns livshotande eller om du tror att du har en medicinsk nödsituation.

Ilska

Det är möjligt att ha ökad ilska eller agitation medan du tar Fetzima. I kliniska studier hade mindre än 2% av dem som tog drogen känslor av ilska, agitation eller aggression.

Ingen vet exakt varför denna biverkning uppstår. Men antidepressiva medel, inklusive Fetzima, fungerar genom att förändra hur vissa kemikalier (som serotonin och noradrenalin) absorberas i din hjärna. Genom att förändra hur dessa kemikalier absorberas kan vissa beteendeförändringar (som att känna sig arg) inträffa.

Om du har ökade känslor av ilska, agitation eller aggression när du tar Fetzima, prata direkt med din läkare. Dessa känslor kan tyda på att medicinen inte fungerar eller ens att den förvärrar din depression. Din läkare kan rekommendera ändringar i din behandlingsplan för att hjälpa dig att må bättre.

Svettas

Ökad svettning är en möjlig bieffekt av Fetzima. I kliniska studier hade 9% av personerna som tog Fetzima överdriven svettning. Av personer som tog placebo (behandling utan aktivt läkemedel) hade 2% överdriven svettning. Det är inte säkert känt varför antidepressiva medel, inklusive Fetzima, kan orsaka ökad svettning.

Om du är orolig för ökad svettning med Fetzima-behandling, prata med din läkare. De kan rekommendera sätt att minska denna biverkning.

Illamående

Illamående är en vanlig biverkning av Fetzima. I kliniska studier hade 17% av personerna som tog Fetzima illamående. I jämförelse hade 6% av personerna som tog placebo (behandling utan aktivt läkemedel) illamående. Cirka 1,5% av personerna avbröt behandlingen med Fetzima på grund av denna biverkning.

Illamående bör försvinna efter några veckors användning av detta läkemedel. Du kan känna dig mindre illamående om du äter mindre måltider snarare än större under behandlingen.

När du tar Fetzima, om du har illamående som inte förbättras efter några veckor, prata med din läkare. De kan rekommendera sätt att förbättra din illamående.

Förstoppning

Du kan ha förstoppning medan du tar Fetzima. I kliniska studier hade 9% av personerna som tog Fetzima förstoppning. Av dem som tog placebo (behandling utan aktivt läkemedel) hade 3% förstoppning.

Denna biverkning bör försvinna efter några veckors behandling. Det kan bli bättre om du dricker mer vätska, äter mat som innehåller mycket fiber och tränar regelbundet.

Om du har förstoppning som inte förbättras efter några veckor, prata med din läkare. De kan rekommendera sätt att minska denna biverkning.

Yrsel

Det är möjligt att känna dig yr eller svimma medan du tar Fetzima. Även om det inte är säkert känt varför Fetzima kan orsaka yrsel, kan detta tillstånd relateras till andra biverkningar av Fetzima. Du kan känna dig yr om du har lågt blodtryck, vilket är ett tillstånd som Fetzima kan orsaka.

Du kan också känna dig yr om du har ett allvarligt tillstånd som kallas serotoninsyndrom, vilket kan orsakas av Fetzima. Med detta tillstånd har din kropp en ansamling av serotonin. Symtom på serotonergt syndrom inkluderar:

• förändringar i din mentala status, som att känna dig förvirrad eller illvillig
• farligt hög feber
• farligt högt blodtryck
• yrsel

Om du känner dig yr eller har andra symtom på serotonergt syndrom, kontakta din läkare omedelbart. De kan rekommendera om du behöver läkarvård eller behandling.

Viktökning eller viktminskning (inte en bieffekt)

Fetzima orsakar vanligtvis inte viktförändringar, som viktökning eller viktminskning. Att ta mediciner mot depression kan dock påverka din aptit, vilket kan leda till viktförändringar.

Människor med depression har ibland antingen ingen aptit eller ökad aptit. När du tar medicin mot depression kan din aptit förändras eftersom din depression behandlas. På grund av detta kan intag av Fetzima leda till viktökning eller viktminskning hos vissa människor.

Om du är orolig för viktförändringar under Fetzima-behandlingen, prata med din läkare.

Biverkningar hos barn

Fetzima är inte godkänt för användning hos barn (under 18 år).

Fetzima kan dock orsaka en ökad risk för självmordstankar och beteenden hos barn. Se avsnittet ”Fetzima biverkningar” ovan för mer information.

Fetzima och ångest

Fetzima är godkänt för behandling av major depression (MDD), även kallat depression, hos vuxna. Fetzima är inte godkänt för att behandla ångest, men ibland används det off-label för detta tillstånd. Off-label användning är när ett läkemedel som är godkänt för att behandla ett tillstånd används för att behandla ett annat tillstånd.

Att använda Fetzima kan dock faktiskt öka ångest hos vissa människor. När du börjar ta ett antidepressivt läkemedel i samma klass läkemedel som Fetzima kan din ångest vanligtvis öka under de första par veckorna av behandlingen. Efter detta blir din ångest vanligtvis bättre överlag.

Vad är ångest?

Ångest är ett normalt svar som de flesta har på stressiga situationer. Ibland blir symtom på ångest allvarliga och stör dina dagliga aktiviteter. När detta händer blir normala känslor av ångest till en ångestsyndrom.

Symtom på en ångestsyndrom kan inkludera överdriven oro, känsla av upprördhet eller irritation eller koncentrationsproblem. Med en ångestsyndrom kan du känna att du undviker sociala situationer.

Hur Fetzima kan orsaka ångest

Fetzima tillhör en klass av antidepressiva medel som kallas serotonin-noradrenalinåterupptagshämmare (SNRI). Dessa antidepressiva medel fungerar genom att stoppa nedbrytningen av vissa kemikalier (serotonin och noradrenalin) i din hjärna.

Detta resulterar i högre mängder av dessa kemikalier, vilket kan förbättra ditt humör och minska depressionskänslor. Men eftersom nivåerna av dessa kemikalier förändras kan du ibland få andra förändringar i ditt humör, till exempel ångest.

Vad det här betyder för dig

Om du har ökat ångest medan du tar Fetzima kan det betyda att Fetzima inte fungerar för dig. Under kliniska studier har personer som har följande symtom när de tar Fetzima förvärrat sin depression och självmordstankar. Dessa symtom inkluderar:

• ökad ångest
• agitation
• panikattacker
• brist på sömn
• ilska
• rastlöshet
• brist på impulskontroll

Om du upplever något av dessa symtom, kontakta din läkare omedelbart. De kan rekommendera att du använder ett annat läkemedel än Fetzima för att behandla din depression.

Sluta inte ta Fetzima utan att först prata med din läkare. Att stoppa detta läkemedel plötsligt kan orsaka allvarliga abstinenssymtom, inklusive känslor av ångest. Om din läkare rekommenderar att du slutar ta Fetzima, kommer de att hjälpa dig att avta läkemedlet på ett säkert sätt. Se avsnittet nedan kallat ”Fetzima-abstinens” för mer information om hur du avslutar behandlingen med Fetzima.

Dosering av Fetzima

Den dos av Fetzima som din läkare ordinerar beror på flera faktorer. Dessa inkluderar:

• svårighetsgraden av det tillstånd du använder Fetzima för att behandla
• din ålder
• andra medicinska tillstånd du kan ha

Normalt kommer din läkare att starta dig med låg dos. Då justerar de det över tiden för att nå det belopp som passar dig. Din läkare kommer i slutändan att ordinera den minsta dosen som ger önskad effekt.

Följande information beskriver doser som vanligtvis används eller rekommenderas. Var dock noga med att ta den dos som din läkare ordinerar åt dig. Din läkare kommer att bestämma den bästa dosen som passar dina behov.

Läkemedelsformer och styrkor

Fetzima finns som en kapsel med förlängd frisättning. Det tas genom munnen en gång dagligen, med eller utan mat. Fetzima finns i fyra styrkor: 20 mg, 40 mg, 80 mg och 120 mg.

Den maximala rekommenderade dagliga dosen av Fetzima är 120 mg.

Dosering för depression

Den typiska dosen av Fetzima för major depressiv sjukdom (MDD), även kallad depression, är följande:

• Startdosen är 20 mg intagen genom munnen en gång dagligen i 2 dagar.
• Därefter kommer din läkare att öka din dos till 40 mg i munnen en gång dagligen.
• Din läkare kan fortsätta öka din dos med 40 mg varannan dag tills du når maximal dos, som är 120 mg dagligen.

Fetzima tas vanligtvis i flera månader eller längre beroende på dina depressionssymtom. Din läkare kommer att övervaka dina symtom varannan månad för att se om du fortfarande behöver ta Fetzima.

Vad händer om jag saknar en dos?

Om du saknar en dos Fetzima, ta den missade dosen så snart du kommer ihåg det. Om det är nästan dags för nästa dos, hoppa över den missade dosen och ta din nästa schemalagda dos istället. Ta aldrig mer än en dos Fetzima åt gången. Om du gör det kan du öka risken för allvarliga biverkningar.

För att försäkra dig om att du inte missar en dos kan du försöka ställa in en påminnelse på telefonen. En medicineringstimer kan också vara användbar.

Måste jag använda detta läkemedel på lång sikt?

Fetzima tas vanligtvis i flera månader eller längre beroende på dina depressionssymtom. Din läkare kommer att övervaka dina symtom varannan månad för att se om du fortfarande behöver ta Fetzima.

Om du och din läkare bestämmer att Fetzima är säkert och effektivt för dig, kommer du sannolikt att ta det på lång sikt.

Fetzima använder

Food and Drug Administration (FDA) godkänner receptbelagda läkemedel som Fetzima för att behandla vissa tillstånd. Fetzima kan också användas utanför märket för andra tillstånd. Off-label användning är när ett läkemedel som är godkänt för att behandla ett tillstånd används för att behandla ett annat tillstånd.

Fetzima för depression

Fetzima är FDA-godkänt för att behandla major depressiv sjukdom (MDD) hos vuxna. MDD kallas också depression. Denna humörstörning kan orsaka symtom som kan störa ditt dagliga liv. Dessa symtom kan inkludera:

• intensiva känslor av sorg
• tomhet
• brist på motivation eller intresse
• ilska under längre perioder

Det är inte känt exakt varför depression bara drabbar vissa människor. Men det finns flera faktorer som kan öka risken för depression. Dessa inkluderar:

• din genetiska sammansättning
• tidigare emotionellt eller fysiskt trauma
• din hjärnstruktur
• tidigare eller nuvarande narkotikamissbruk
• har vissa medicinska tillstånd

Fetzima tillhör en klass av antidepressiva medel som kallas serotonin-noradrenalinåterupptagshämmare (SNRI). Dessa antidepressiva medel fungerar genom att stoppa nedbrytningen av vissa kemikalier (serotonin och noradrenalin) i din hjärna. Detta resulterar i högre mängder av dessa kemikalier, vilket kan förbättra ditt humör och minska depressionskänslor.

Effektivitet av Fetzima för depression

I tre olika kliniska studier förbättrades folks depressionssymptom mer med Fetzima-behandling än med placebo (behandling utan aktivt läkemedel).

I studierna gjordes människors depressionssymptom med hjälp av ett test som heter Montgomery-Asberg Depression Rating Scale (MADRS). Detta test utvärderar människors humör (som sorg), känslor av obehag, sömnkvalitet, aptitnivå, koncentrationsförmåga och motivation att göra vissa aktiviteter. Testet tittar också på om människor har självmordstankar eller inte. En lägre MADRS-poäng indikerar färre depressionssymptom än en högre poäng indikerar.

Under 8 veckors behandling sänkte Fetzima i genomsnitt människors MADRS-poäng med 3,1 till 4,9 poäng mer än placebo gjorde.

Fetzima för andra förhållanden

Förutom den användning som anges ovan kan Fetzima användas utanför märket. Off-label droganvändning är när ett läkemedel som är godkänt för en användning används för ett annat som inte är godkänt. Och du kanske undrar om Fetzima används för vissa andra förhållanden.

Fetzima för ångest (off-label användning)

Fetzima är inte godkänt för att behandla ångest, men ibland används det off-label för detta tillstånd. Fetzima tillhör en klass läkemedel som kallas serotonin-noradrenalinåterupptagshämmare (SNRI). Dessa läkemedel rekommenderas som ett förstahandsval för generaliserad ångestsyndrom av Angst and Depression Association of America.

För information om symtom på ångest och hur Fetzima fungerar för att behandla det, se avsnittet ”Fetzima och ångest” ovan.

Fetzima för fibromyalgi (inte lämpligt bruk)

Fetzima är inte godkänt för behandling av fibromyalgi. Effekten och säkerheten hos Fetzima för att behandla detta tillstånd har inte visats i kliniska studier.

Med fibromyalgi har du stor smärta i dina muskler. Denna smärta kan påverka dina energinivåer, sömnkvalitet, minne och humör.

Fetzima tillhör en klass läkemedel som kallas serotonin-noradrenalinåterupptagshämmare (SNRI). Vissa studier har visat att två andra SNRI, duloxetin (Cymbalta, Drizalma Sprinkle) och milnacipran (Savella), kan hjälpa till att minska smärta orsakad av fibromyalgi. Levomilnacipran, det aktiva läkemedlet i Fetzima, liknar mycket milnacipran.

I dessa studier hade 31% av personerna som tog antingen duloxetin eller milnacipran minst 50% mindre smärta efter behandlingen. Av de som tog placebo (behandling utan aktivt läkemedel) hade 21% samma resultat.

Om du är intresserad av att använda Fetzima för att behandla fibromyalgi, prata med din läkare. De kan diskutera alla dina behandlingsalternativ med dig.

Fetzima och barn

Fetzima är inte FDA-godkänt för användning hos barn (yngre än 18 år).

Faktum är att FDA har krävt att tillverkarna av Fetzima ska inkludera en boxad varning om detta läkemedel som säger att läkemedlet ökar risken för självmordstankar och beteenden hos yngre människor. En boxad varning är den starkaste varningen som krävs av FDA. Det varnar vårdgivare och patienter om riskerna med allvarliga biverkningar med ett läkemedel.

Varningen i rutan för Fetzima beskriver en ökad risk för självmordstankar och handlingar hos barn (under 18 år) och unga vuxna (24 år och yngre).

Alternativ till Fetzima

Andra läkemedel finns tillgängliga som kan behandla depression (MDD), som också kallas depression. Vissa läkemedel kan passa bättre för dig än andra. Om du är intresserad av att hitta ett alternativ till Fetzima, prata med din läkare. De kan berätta om andra mediciner som kan fungera bra för dig.

Notera: Några av de läkemedel som anges här används off-label för att behandla dessa specifika tillstånd. Off-label användning är när ett läkemedel som är godkänt för att behandla ett tillstånd används för att behandla ett annat tillstånd.

Alternativ för major depressiv sjukdom

Exempel på andra läkemedel som kan användas för att behandla major depressiv sjukdom (MDD) inkluderar:

• citalopram (Celexa)
• vortioxetin (Trintellix)
• milnacipran (Savella)
• escitalopram (Lexapro)
• fluoxetin (Prozac)
• paroxetin (Paxil)
• sertralin (Zoloft)
• vilazodone (Viibryd)
• duloxetin (Cymbalta)
• venlafaxin (Effexor XR)
• desvenlafaxin (Pristiq)
• bupropion (Wellbutrin)
• fenelzin (Nardil)
• tranylcypromin (parnat)

Fetzima vs. Effexor XR

Du kanske undrar hur Fetzima jämförs med andra mediciner som ordineras för liknande användningar. Här tittar vi på hur Fetzima och Effexor XR är lika och olika.

Handla om

Fetzima innehåller läkemedlet levomilnacipran, medan Effexor XR innehåller läkemedlet venlafaxin.

Både Fetzima och Effexor XR tillhör en klass av antidepressiva medel som kallas serotonin-noradrenalinåterupptagshämmare (SNRI). Dessa läkemedel fungerar genom att stoppa nedbrytningen av vissa kemikalier (serotonin och noradrenalin) i din hjärna. Detta resulterar i högre mängder kemikalier, vilket förbättrar humöret och minskar känslor av depression.

Användningar

Både Fetzima och Effexor XR är godkända för att behandla allvarlig depression (MDD), även kallad depression, hos vuxna. Med detta tillstånd kan du ha intensiva känslor av sorg, tomhet, brist på motivation eller intresse eller ilska under längre perioder. Dessa symtom kan störa ditt dagliga liv.

Effexor XR är också godkänt för behandling av:

• generaliserad ångestsyndrom
• social fobi
• panikångest

Läkemedelsformer och administrering

Fetzima kommer som en kapsel med förlängd frisättning som tas genom munnen en gång dagligen. Det kan tas med eller utan mat ungefär vid samma tid varje dag.

Effexor XR kommer också som en kapsel med förlängd frisättning som tas i munnen en gång dagligen. Det ska tas med mat ungefär vid samma tid varje dag.

Biverkningar och risker

Fetzima och Effexor XR tillhör båda en klass läkemedel som kallas serotonin-noradrenalinåterupptagshämmare (SNRI). Därför kan båda läkemedlen orsaka mycket liknande biverkningar. Nedan följer exempel på dessa biverkningar.

Mer vanliga biverkningar

Dessa listor innehåller exempel på vanligare biverkningar som kan uppstå med Fetzima, med Effexor XR eller med båda läkemedlen (när de tas individuellt).

• Kan förekomma med Fetzima:
  • takykardi (snabb hjärtfrekvens)
  • hjärtklappning (känner att ditt hjärta fladdrar eller hoppar över ett slag)
• Kan uppstå med Effexor XR:
  • torr mun
  • minskad libido (sexlust)
  • onormal utlösning
  • sömnig eller trött
• Kan förekomma med både Fetzima och Effexor XR:
  • illamående
  • kräkningar
  • förstoppning
  • minskad aptit
  • överdriven svettning
  • erektil dysfunktion (oförmåga att få eller hålla erektion)

Allvarliga biverkningar

Dessa listor innehåller exempel på allvarliga biverkningar som kan uppstå med Fetzima, med Effexor XR eller med båda läkemedlen (när de tas individuellt).

• Kan förekomma med Fetzima:
  • problem med att urinera
• Kan uppstå med Effexor XR:
  • kramper
  • lunginflammation eller andra lungsjukdomar
  • hämmad tillväxt hos barn
• Kan förekomma med både Fetzima och Effexor XR:
  • självmordstankar och beteenden *
  • serotoninsyndrom (ett farligt tillstånd som orsakas av serotoninsammansättning i kroppen)
  • svår allergisk reaktion
  • förhöjt blodtryck
  • onormal blödning
  • låg natriumnivå i blodet

* Fetzima och Effexor XR båda har en boxad varning från FDA angående risken för självmordstankar och beteenden. En boxad varning är den starkaste varningen FDA kräver. Det varnar läkare och patienter om läkemedelseffekter som kan vara farliga.

Effektivitet

Fetzima och Effexor XR används båda för att behandla major depressiv sjukdom (MDD) hos vuxna.

Dessa läkemedel har inte jämförts direkt i kliniska studier. Men separata studier har visat att både Fetzima och Effexor XR är effektiva vid behandling av MDD.

Kostar

Fetzima kommer som ett märkesläkemedel, medan Effexor XR kommer som ett varumärke och ett generiskt läkemedel (kallas venlafaxin förlängd frisättning). Varumärkesläkemedel kostar vanligtvis mer än generiska läkemedel.

Enligt uppskattningar på GoodRx.com kan Effexor XR kosta mer än Fetzima. Det faktiska priset du betalar för något av läkemedlen beror på din försäkringsplan, din plats, om du får namnet eller det generiska läkemedlet och det apotek du använder.

Fetzima vs. Pristiq

Du kanske undrar hur Fetzima jämförs med andra mediciner som ordineras för liknande användningar. Här tittar vi på hur Fetzima och Pristiq är lika och olika.

Handla om

Fetzima innehåller läkemedlet levomilnacipran, medan Pristiq innehåller läkemedlet desvenlafaxin.

Både Fetzima och Pristiq tillhör en klass av antidepressiva medel som kallas serotonin-noradrenalinåterupptagshämmare (SNRI). Dessa läkemedel fungerar genom att stoppa nedbrytningen av vissa kemikalier (serotonin och noradrenalin) i din hjärna. Detta resulterar i högre mängder kemikalier, vilket förbättrar humöret och minskar känslor av depression.

Användningar

Både Fetzima och Pristiq är godkända för att behandla major depressiv sjukdom (MDD), även kallad depression, hos vuxna. Med detta tillstånd kan du ha intensiva känslor av sorg, tomhet, brist på motivation eller intresse eller ilska under längre perioder. Dessa symtom kan störa ditt dagliga liv.

Läkemedelsformer och administrering

Fetzima kommer som en kapsel med förlängd frisättning som tas genom munnen en gång dagligen. Det kan tas med eller utan mat ungefär vid samma tid varje dag.

Pristiq levereras som en tablett med förlängd frisättning som tas genom munnen en gång dagligen. Det kan tas med eller utan mat ungefär vid samma tid varje dag.

Biverkningar och risker

Fetzima och Pristiq tillhör båda en klass läkemedel som kallas serotonin-noradrenalinåterupptagshämmare (SNRI). Därför kan båda läkemedlen orsaka mycket liknande biverkningar. Nedan följer exempel på dessa biverkningar.

Mer vanliga biverkningar

Dessa listor innehåller exempel på vanligare biverkningar som kan uppstå med Fetzima, med Pristiq eller med båda läkemedlen (när de tas individuellt).

• Kan förekomma med Fetzima:
  • takykardi (snabb hjärtfrekvens)
  • hjärtklappning (känner att ditt hjärta fladdrar eller hoppar över ett slag)
  • kräkningar
• Kan förekomma med Pristiq:
  • onormal utlösning
  • yrsel
  • sömnlöshet (sömnsvårigheter)
  • sömnig eller trött
  • ångest
• Kan förekomma med både Fetzima och Pristiq:
  • illamående
  • förstoppning
  • överdriven svettning
  • minskad aptit
  • erektil dysfunktion (oförmåga att få eller hålla erektion)

Allvarliga biverkningar

Dessa listor innehåller exempel på allvarliga biverkningar som kan uppstå med Fetzima, med Pristiq eller med båda läkemedlen (när de tas individuellt).

• Kan förekomma med Fetzima:
  • problem med att urinera
• Kan förekomma med Pristiq
  • kramper
  • lunginflammation eller andra lungsjukdomar
• Kan förekomma med både Fetzima och Pristiq:
  • självmordstankar och beteenden *
  • serotoninsyndrom (ett farligt tillstånd som orsakas av serotoninsammansättning i kroppen)
  • svår allergisk reaktion
  • förhöjt blodtryck
  • onormal blödning
  • låg natriumnivå i blodet

* Fetzima och Pristiq båda har en boxad varning från FDA angående risken för självmordstankar och beteenden. En boxad varning är den starkaste varningen FDA kräver. Det varnar läkare och patienter om läkemedelseffekter som kan vara farliga.

Effektivitet

Fetzima och Pristiq används båda för att behandla major depressiv sjukdom (MDD) hos vuxna.

Dessa läkemedel har inte jämförts direkt i kliniska studier. Men separata studier har visat att både Fetzima och Pristiq är effektiva för behandling av MDD.

Kostar

Fetzima är ett märkesläkemedel, medan Pristiq finns som ett varumärke och ett generiskt läkemedel (kallas desvenlafaxin). Varumärkesläkemedel kostar vanligtvis mer än generiska läkemedel.

Enligt uppskattningar på GoodRx.com kostar Fetzima och Pristiq i allmänhet ungefär samma. Det faktiska priset du betalar för något av läkemedlen beror på din försäkringsplan, din plats, om du får varumärket eller det generiska läkemedlet och det apotek du använder.

Fetzima tillbakadragande

Du bör inte sluta ta Fetzima plötsligt. Att stoppa behandlingen plötsligt kan orsaka farliga biverkningar av abstinenser, inklusive:

• ångest
• ilska
• yrsel
• elektriska stötar
• förvirring
• huvudvärk
• ringer i öronen
• oförmåga att kontrollera dina känslor
• kramper

Om du och din läkare beslutar att avbryta din behandling med Fetzima, kommer din läkare att rekommendera ett säkert sätt för dig att avta från läkemedlet.

Fetzima och alkohol

Du bör inte dricka alkohol medan du använder Fetzima. Att dricka alkohol kan öka risken för biverkningar från Fetzima. Detta beror på att alkohol gör att Fetzima kapslar släpper medicinen mycket snabbt i kroppen.

Biverkningar som kan uppstå om du dricker alkohol medan du använder Fetzima kan inkludera:

• illamående
• kräkningar
• överdriven svettning
• takykardi (snabb hjärtfrekvens)
• hjärtklappning (känner att ditt hjärta slår eller hoppar över ett slag)

Om du har frågor om säkerheten med att dricka alkohol när du använder Fetzima, prata med din läkare.

Fetzima-interaktioner

Fetzima kan interagera med flera andra mediciner. Det kan också interagera med vissa kosttillskott såväl som vissa livsmedel.

Olika interaktioner kan orsaka olika effekter. Till exempel kan vissa interaktioner störa hur bra ett läkemedel fungerar. Andra interaktioner kan öka biverkningarna eller göra dem allvarligare.

Fetzima och andra mediciner

Nedan finns listor över mediciner som kan interagera med Fetzima. Dessa listor innehåller inte alla läkemedel som kan interagera med Fetzima.

Innan du tar Fetzima, prata med din läkare och apotekspersonal. Berätta om alla receptbelagda receptfria recept och andra läkemedel du tar. Berätta också om vitaminer, örter och kosttillskott du använder. Att dela denna information kan hjälpa dig att undvika potentiella interaktioner.

Om du har frågor om läkemedelsinteraktioner som kan påverka dig, fråga din läkare eller apotekspersonal.

Fetzima och läkemedel som ökar risken för serotonergt syndrom, såsom Adderall

Vissa läkemedel förändrar hur din kropp reglerar nivåerna av serotonin (en viss hjärnkemikalie som hjälper till att reglera humöret). Dessa läkemedel kan interagera med Fetzima och orsaka serotonin i kroppen. Detta resulterar i ett farligt tillstånd som kallas serotoninsyndrom.

Symtom på serotoninsyndrom kan inkludera förändringar i din mentala status (som förvirring eller delirium), feber, farligt högt blodtryck och till och med dödsfall.

Läkemedel som interagerar med Fetzima och kan möjligen orsaka serotoninsyndrom om de används tillsammans inkluderar:

• vissa läkemedel mot ADHD (attention deficit hyperactivity disorder), såsom:
  • amfetamin / dextroamfetamin (Adderall)
  • lisdexamfetamin (Vyvanse)
  • dextrometorfan (Robitussin DM)
• vissa smärtstillande medel, såsom:
  • tramadol (Ultram)
  • meperidin (Demerol)
  • metadon (Dolophine)
• vissa antidepressiva medel, såsom:
  • fluoxetin (Prozac)
  • paroxetin (Paxil)
  • sertralin (Zoloft)
  • venlafaxin (Effexor XR)
  • trazodon (Desyrel)

Om du tar något av dessa läkemedel med Fetzima, prata med din läkare. De kan byta dina nuvarande mediciner, ändra dina doser eller övervaka dig närmare för allvarliga biverkningar.

Fetzima- och monoaminoxidashämmare

Vissa läkemedel som kallas monoaminoxidashämmare (MAO-hämmare) kan inte tas med Fetzima. Om du tar dessa MAO-hämmare med Fetzima ökar risken för allvarliga biverkningar, inklusive farligt högt blodtryck och serotoninsyndrom. (Se avsnittet ovan för mer information om detta syndrom.)

Exempel på MAO-hämmare inkluderar:

• isokarboxazid (Marplan)
• linezolid (Zyvox)
• fenelzin (Nardil)
• selegiline (Emsam)
• tranylcypromin (parnat)

Om du använder en MAO-hämmare och din läkare ordinerar Fetzima måste du sluta ta MAO-hämmaren i minst 14 dagar innan du börjar ta Fetzima. Prata med din läkare om alla mediciner du tar innan du börjar behandling med Fetzima.

Fetzima och vissa läkemedel som ökar risken för blödning

Vissa läkemedel som hindrar din kropp från att bilda blodproppar, vilket också ökar risken för blödning, kan interagera med Fetzima. Om de tas tillsammans med Fetzima kan dessa läkemedel ytterligare öka risken för blödning.

Exempel på läkemedel som kan öka risken för blödning om de tas med Fetzima inkluderar:

• warfarin (Coumadin)
• Rivaroxaban (Xarelto)
• apixaban (Eliquis)
• aspirin
• naproxen (Aleve)
• ibuprofen (Motrin)

Prata med din läkare om alla mediciner du tar innan du börjar behandling med Fetzima. Om du tar något av dessa läkemedel med Fetzima kan din läkare övervaka dig noga och beställa vissa blodprover. Dessa blodprov hjälper din läkare att se till att din blödningsrisk inte ökar under behandlingen.

Om det behövs kan din läkare också justera din dos av dessa läkemedel. Eller så kan de ändra dina mediciner helt för att minska risken för blödning.

Fetzima- och CYP3A4-hämmare

Fetzima metaboliseras (uppdelas) i kroppen av ett protein som kallas CYP3A4. Vissa läkemedel, kallade CYP3A4-hämmare, kan sakta ner Fetzimas ämnesomsättning. Att ta Fetzima med starka CYP3A4-hämmare kan orsaka ansamling av Fetzima i kroppen, vilket ökar risken för biverkningar av läkemedlet.

Exempel på starka CYP3A4-hämmare som kan öka Fetzima-nivåerna om de tas tillsammans är:

• vissa svampdödande läkemedel, såsom:
  • ketokonazol (Nizoral)
  • itrakonazol (Sporanox, Tolsura)
• vissa antibiotika, såsom:
  • klaritromycin (Biaxin)
  • telitromycin (Ketek)
  • nefazodon (Serzone)

Andra läkemedel kan också hämma CYP3A4. Om du tar en CYP3A4-hämmare, eller om du inte är säker på om du tar en sådan, prata med din läkare. De ser till att din dos för varje läkemedel justeras till en säker mängd.

Fetzima och örter och kosttillskott

Fetzima kan interagera med vissa örter och kosttillskott. Var säker och prata med din läkare eller apotekspersonal om möjliga interaktioner innan du använder naturläkemedel eller kompletterande produkter när du tar Fetzima.

Fetzima och johannesört

Johannesört är ett växtbaserat tillskott som ibland används av personer med depression. Denna ört har dock visat sig interagera med antidepressiva medel, såsom Fetzima.

Att ta Fetzima och johannesört tillsammans kan öka risken för att utveckla serotoninsyndrom. Detta är ett farligt tillstånd som orsakas av en ansamling av serotonin (en viss hjärnkemikalie som hjälper till att reglera humöret) i kroppen.

Serotoninsyndrom kan orsaka förändringar i din mentala status (som förvirring eller delirium), feber, farligt högt blodtryck eller till och med dödsfall.

Om du tar johannesört, prata med din läkare om huruvida denna ört är säker att använda med Fetzima. Din läkare kommer sannolikt att rekommendera att du slutar ta johannesört för att undvika allvarliga biverkningar.

Fetzima kostnad

Som med alla mediciner kan kostnaden för Fetzima variera.

Det faktiska priset du betalar beror på din försäkringsplan, din plats och det apotek du använder.

Ekonomiskt stöd

Om du behöver ekonomiskt stöd för att betala för Fetzima finns hjälp tillgänglig. Allergan USA, Inc., tillverkaren av Fetzima, erbjuder ett sparkort och en rabatt på posten genom Fetzima Savings Program. För mer information och ta reda på om du är berättigad till support, ring 800-678-1605 eller besök programmets webbplats.

Hur du tar Fetzima

Du ska ta Fetzima enligt din läkares eller vårdgivarens instruktioner.

När ska jag ta

Fetzima ska tas genom munnen en gång varje dag. Du kan ta Fetzima när som helst på dygnet, men du bör försöka ta det vid samma tid varje dag.

För att försäkra dig om att du inte missar en dos kan du försöka ställa in en påminnelse i telefonen. En medicineringstimer kan också vara användbar.

Att ta Fetzima med mat

Fetzima kan tas med eller utan mat.

Kan Fetzima krossas, delas eller tuggas?

Nej, Fetzima kapslar bör inte öppnas, tuggas eller krossas. De ska sväljas hela.

Hur Fetzima fungerar

Fetzima är godkänt för behandling av major depression (MDD), som också kallas depression. Detta tillstånd kan orsaka intensiva känslor av sorg, tomhet, brist på motivation eller intresse och ilska.

Fetzima tillhör en klass av antidepressiva medel som kallas serotonin-noradrenalinåterupptagshämmare (SNRI). Dessa läkemedel fungerar genom att stoppa nedbrytningen av vissa kemikalier (serotonin och noradrenalin) i din hjärna. Detta resulterar i högre mängder av dessa kemikalier i kroppen, vilket förbättrar ditt humör och minskar känslor av depression.

Hur lång tid tar det att arbeta?

Du kan börja se en förbättring av vissa av dina depressionssymtom så snart som 1 till 2 veckor efter att du startat Fetzima. De flesta av dina symtom bör förbättras efter cirka 6 till 8 veckors behandling.

Om dina symtom inte förbättras efter 6 till 8 veckors behandling bör du prata med din läkare. Att inte se en förbättring av din depression inom denna tidsperiod kan innebära att Fetzima inte fungerar för dig. I så fall kan din läkare rekommendera att du testar andra mediciner än Fetzima för din depression.

Fetzima och graviditet

Fetzima har inte studerats på gravida kvinnor. I studier av andra läkemedel som liknar Fetzima sågs graviditetskomplikationer när läkemedlen togs under graviditetens tredje trimester.

Rapporter har också visat att nyfödda som utsattes för vissa antidepressiva under graviditetens tredje trimester behövde följande efter födseln:

• längre tid på sjukhuset
• andningsstöd
• matningsrör

Om du är gravid eller planerar att bli gravid, prata med din läkare innan du börjar Fetzima. Det kommer att vara viktigt för dig att väga riskerna för depression med de potentiella riskerna med behandling. Din läkare kan hjälpa dig att bestämma vilket behandlingsalternativ som är bäst för dig.

Fetzima och preventivmedel

Det är inte känt om Fetzima är säkert att ta under graviditeten. Om du eller din sexpartner kan bli gravid, prata med din läkare om dina preventivmedel när du använder Fetzima.

Fetzima och amning

Det är inte känt om Fetzima övergår i bröstmjölk hos människa. I studier av andra läkemedel som liknar Fetzima sågs biverkningar hos barn som ammade medan deras mammor tog antidepressiva medel.

Biverkningar som rapporterats hos nyfödda som exponerades för vissa antidepressiva medel genom bröstmjölk inkluderar:

• agitation
• krångel
• minskad aptit
• minskad viktökning

Om du ammar eller funderar på att amma, prata med din läkare om det är säkert för dig att ta Fetzima.

Vanliga frågor om Fetzima

Här är svar på några vanliga frågor om Fetzima.

Om jag slutar ta Fetzima, får jag abstinenssymptom?

Ja, det kan du. Du bör inte sluta ta Fetzima plötsligt, eftersom detta kan orsaka farliga symtom på abstinenser, inklusive:

• ångest
• ilska
• yrsel
• elektriska stötar
• förvirring
• huvudvärk
• ringer i öronen
• oförmåga att kontrollera dina känslor
• kramper

Om du och din läkare bestämmer att du ska sluta ta Fetzima, kommer din läkare att rekommendera ett säkert sätt för dig att sakta avta läkemedlet. För mer information, se avsnittet ”Fetzima-uttag” ovan.

Hur länge stannar Fetzima i mitt system?

Cirka hälften av den mängd Fetzima du tar i en dos elimineras från kroppen efter cirka 12 timmar. Resten av dosen kommer att rensas från kroppen under cirka 3 till 4 dagar.

Är Fetzima ett stimulerande medel?

Nej, Fetzima är inte ett stimulerande medel. Fetzima innehåller läkemedlet levomilnacipran. Det tillhör en klass av antidepressiva medel som kallas serotonin-noradrenalinåterupptagshämmare (SNRI).

Dessa antidepressiva medel fungerar genom att stoppa nedbrytningen av vissa kemikalier (serotonin och noradrenalin) i din hjärna. Detta resulterar i högre mängder av dessa kemikalier i kroppen, vilket leder till humörförändringar.

Några av de humörsförändringar som uppstår kan likna dem du skulle ha från ett stimulerande läkemedel. Exempel på dessa stämningsförändringar är:

• ökad energi
• ångest
• agitation

Ibland kan det vara ett tecken på ett allvarligt problem när du tar Fetzima. Det kan betyda att Fetzima inte fungerar för dig. För mer information, se avsnittet ”Fetzima och ångest” ovan.

Om du har ökad ångest eller annat angående humörförändringar när du tar Fetzima, prata med din läkare. De kan diskutera möjliga behandlingsalternativ med dig.

Orsakar Fetzima sömnlöshet?

Nej, Fetzima orsakar vanligtvis inte sömnlöshet (sömnsvårigheter). Om du har sömnlöshet medan du tar Fetzima kan det betyda att Fetzima inte fungerar för dig. Eller det kan betyda att din depression blir värre.

Om du har problem med att sova medan du tar Fetzima, prata med din läkare. De kan diskutera om du ska fortsätta att ta detta läkemedel.

Hjälper Fetzima att behandla fibromyalgi?

Nej, Fetzima är inte godkänt för behandling av fibromyalgi. Effekten och säkerheten av Fetzima hos personer med fibromyalgi har inte visats i studier.

För mer information om detta tillstånd, se avsnittet ”Fetzima använder” ovan.

Kan Fetzima orsaka sexuella problem?

Ja, Fetzima kan orsaka sexuella problem hos vissa män. I kliniska studier hade män som antingen tog Fetzima eller placebo (behandling utan aktivt läkemedel) följande sexuella symtom:

• erektil dysfunktion, som inträffade hos 6% till 10% av männen som tog Fetzima (jämfört med 2% av männen som tog placebo)
• testikelsmärta, som inträffade hos 4% av männen som tog Fetzima (jämfört med mindre än 1% av männen som fick placebo)
• utlösningsproblem, som inträffade hos 5% av männen som tog Fetzima (jämfört med mindre än 1% av männen som tog placebo)

I samma studier hade mindre än 2% av kvinnorna som tog Fetzima sexuella biverkningar.

Om du har problem med sexuella biverkningar när du använder Fetzima, prata med din läkare. De kan diskutera sätt att minska dessa biverkningar.

Fetzima försiktighetsåtgärder

Detta läkemedel kommer med flera försiktighetsåtgärder.

FDA-varning: Självmordstankar och självmordsbeteende

Detta läkemedel har en varning i rutan. Detta är den allvarligaste varningen från Food and Drug Administration (FDA). En boxad varning varnar läkare och patienter om läkemedelseffekter som kan vara farliga.

Fetzima kan öka risken för självmordstankar och självmordstankar. Detta läkemedel kan också förvärra din depression. Dessa risker är störst under de första veckorna av behandlingen. Om du tänker på att skada dig själv, kontakta din läkare omedelbart.

Fetzima är inte FDA-godkänt för användning hos barn. I vissa studier ökade detta läkemedel dock risken för självmordstankar och självmordstankar hos barn, ungdomar och unga vuxna (24 år eller yngre).

Andra varningar

Innan du tar Fetzima, prata med din läkare om din hälsohistoria. Fetzima kanske inte passar dig om du har vissa medicinska tillstånd eller andra faktorer som påverkar din hälsa. Dessa inkluderar:

• Hjärtproblem. Fetzima har visat sig orsaka ökat blodtryck och ökad hjärtfrekvens. Om du har högt blodtryck eller en hjärtledningsstörning (såsom arytmi eller förmaksflimmer) kan Fetzima förvärra ditt tillstånd. Tala med din läkare om hjärt- eller blodtrycksproblem innan du börjar ta Fetzima.
• Glaukom. Om du har en typ av glaukom som kallas vinkelstängningsglaukom kan Fetzima orsaka ytterligare problem med dina ögon. Fetzima får dina elever att utvidgas (bli större), vilket kan utlösa en allvarlig reaktion som kallas vinkelstängningsattack. Symtom på detta tillstånd inkluderar allvarlig ögonsmärta, ögontryck, suddig syn, att se gloror och ljus och att få illamående eller kräkningar. Detta är en medicinsk nödsituation. Ring din läkare omedelbart om du har dessa symtom. Tala med din läkare om eventuella ögonproblem du har innan du börjar Fetzima.
• Problem med att urinera. Fetzima kan orsaka problem med att urinera eller tveka urinvägar hos vissa människor. Om du har problem med att urinera kan Fetzima förvärra ditt tillstånd. Prata med din läkare om urinproblem innan du börjar Fetzima.
• Bipolär sjukdom, mani eller hypomani. Fetzima kan förvärra symtomen på bipolär sjukdom och kan leda till maniska episoder. Om du har bipolär sjukdom, prata med din läkare innan du tar Fetzima.
• Anfallsåkomma. Fetzima kan sänka din anfallströskel, vilket gör det mer sannolikt för dig att få anfall. Om du har en anfallssjukdom, eller har haft anfall, kan Fetzima förvärra ditt tillstånd. Tala med din läkare om eventuella anfallshistorier innan du börjar Fetzima.
• Graviditet. Fetzima har inte studerats på gravida kvinnor. Andra läkemedel som liknar Fetzima har orsakat graviditetskomplikationer när de tas under graviditetens tredje trimester. Om du är gravid eller planerar att bli gravid, prata med din läkare innan du börjar Fetzima. För mer information, se avsnittet ”Fetzima och graviditet” ovan.
• Amning. Det är inte säkert känt om Fetzima är säkert att använda under amning. Om du ammar, prata med din läkare om detta läkemedel är säkert att använda. Mer information finns i avsnittet ”Fetzima och amning” ovan.

Notera: För mer information om de potentiella negativa effekterna av Fetzima, se avsnittet ”Fetzima biverkningar” ovan.

Fetzima överdos

Att använda mer än den rekommenderade dosen av Fetzima kan leda till allvarliga biverkningar.

Överdoseringssymtom

Symtom på en överdos kan vara:

• känner sig nervös eller rastlös
• tremor (skakighet)
• överaktiva reflexer
• snabb andning
• förvirring
• hallucinationer
• panik
• feber
• träningsvärk
• ökad hjärtfrekvens eller problem med din hjärtrytm
• ökat eller minskat blodtryck
• illamående
• kräkningar
• diarre
• kramper

Vad ska man göra vid överdosering?

Om du tror att du har tagit för mycket av detta läkemedel, kontakta din läkare. Du kan också ringa American Association of Poison Control Centers på 800-222-1222 eller använda deras online-verktyg. Men om dina symtom är svåra, ring 911 eller gå direkt till närmaste akutmottagning.

Fetzima utgång, lagring och bortskaffande

När du får Fetzima från apoteket kommer apotekaren att lägga till ett utgångsdatum på etiketten på flaskan. Det här datumet är vanligtvis 1 år från det datum då de gav ut medicinen.

Utgångsdatumet hjälper till att garantera läkemedlets effektivitet under denna tid. Food and Drug Administration (FDA) håller nu på att undvika att använda utgångna mediciner. Om du har oanvänd medicin som har gått efter utgångsdatumet, prata med din apotekspersonal om du fortfarande kan använda det.

Lagring

Hur länge ett läkemedel förblir bra kan bero på många faktorer, inklusive hur och var du förvarar medicinen.

Fetzima kapslar ska förvaras vid rumstemperatur (77 ° F / 25 ° C) i en tätt tillsluten behållare. Undvik att lagra detta läkemedel i områden där det kan bli fuktigt eller vått, t.ex. i badrum.

Förfogande

Om du inte längre behöver ta Fetzima och ha kvar mediciner är det viktigt att kassera det på ett säkert sätt. Detta hjälper till att förhindra att andra, inklusive barn och husdjur, tar drogen av misstag. Det hjälper också till att drogen inte skadar miljön.

FDA: s webbplats innehåller flera användbara tips om läkemedelsförvaring. Du kan också be din apotekspersonal om information om hur du kasserar din medicin.

Professionell information för Fetzima

Följande information ges för kliniker och andra vårdpersonal.

Indikationer

Fetzima är indicerat för att behandla major depressiv sjukdom (MDD) hos vuxna.

Handlingsmekanism

Fetzima innehåller det aktiva läkemedlet levomilnacipran, som är en serotonin-noradrenalinåterupptagshämmare (SNRI). Dess mekanism har inte klarlagts helt, men man tror att den förstärker serotonin och noradrenalin i centrala nervsystemet genom selektiv och potent hämning av återupptagstransportörer.

Farmakokinetik och metabolism

Fetzima har en eliminationshalveringstid på cirka 12 timmar, med 92% relativ biotillgänglighet när den tas oralt. Tid till maximal plasmakoncentration är cirka 6 till 8 timmar efter oral administrering. Det är 22% bundet till plasmaproteiner.

Fetzima metaboliseras genom desetylering för att bilda flera metaboliter som sedan utsöndras tillsammans med aktivt läkemedel via renal eliminering. Det huvudsakliga enzymet som är involverat i metabolismen av Fetzima är CYP3A4.

Kontraindikationer

Fetzima är kontraindicerat hos människor som har haft en överkänslighet mot Fetzima eller någon av dess komponenter.

Fetzima är kontraindicerat för användning i kombination med monoaminoxidashämmare (MAO-hämmare) på grund av risken för serotonergt syndrom. Minst 14 dagar bör gå mellan utsättande av MAO-hämmare och påbörjad behandling med Fetzima. Minst sju dagar bör gå från utsättande av Fetzima innan du börjar en MAO-hämmare.

Lagring

Fetzima-tabletter ska förvaras vid rumstemperatur (77 ° F / 25 ° C) i en tätt tillsluten behållare och borta från ljus.

Ansvarsfriskrivning: Medical News Today har gjort allt för att säkerställa att all information är faktiskt korrekt, omfattande och uppdaterad. Denna artikel bör dock inte användas som en ersättning för kunskap och expertis hos en licensierad vårdpersonal. Du bör alltid rådfråga din läkare eller annan vårdpersonal innan du tar mediciner. Läkemedelsinformationen häri kan komma att ändras och är inte avsedd att täcka all möjlig användning, anvisningar, försiktighetsåtgärder, varningar, läkemedelsinteraktioner, allergiska reaktioner eller biverkningar. Frånvaron av varningar eller annan information för ett visst läkemedel indikerar inte att läkemedlet eller läkemedelskombinationen är säker, effektiv eller lämplig för alla patienter eller för all specifik användning.