Allt du behöver veta om Wellbutrin för ADHD
Läkare ordinerar vanligtvis stimulerande läkemedel, såsom Ritalin, Concerta eller Vyvanse, för behandling av hyperaktivitetsstörning eller ADHD. Men inte alla kan tolerera dessa stimulerande läkemedel.
Icke-stimulerande behandlingar, som Wellbutrin, är vanliga alternativ som läkare kan ordinera för personer med ADHD. Wellbutrin är ett antidepressivt medel som forskare har testat för behandling av ADHD hos vuxna.
I den här artikeln diskuterar vi effektiviteten, biverkningarna, varningarna och doserna av Wellbutrin för behandling av ADHD hos vuxna.
Vad är Wellbutrin?
Wellbutrin är ett märke av det generiska läkemedlet bupropion. Människor använder bupropion för att behandla depression och säsongsbetonad affektiv sjukdom och som ett hjälpmedel för att sluta röka.
Vissa läkare ordinerar också Wellbutrin för antidepressivinducerad sexuell dysfunktion, fetma, hyperaktivitetsstörning (ADHD) och depressiva episoder hos personer med bipolär sjukdom.
Wellbutrin verkar på noradrenalin och dopamin i hjärnan, som är två kemikalier förknippade med humör.
Wellbutrin finns i tre formuleringar:
- omedelbar frisättning
- fördröjd frisättning
- förlängt utsläpp
Formuleringar med förlängd frisättning frigör läkemedlet under en 12-timmars- eller 24-timmarsperiod.
De olika formuleringarna har också olika "toppserumkoncentrationer" när läkemedelsnivån i blodet är högst.
Wellbutrin finns i följande styrkor i milligram (mg).
- bupropion med omedelbar frisättning: 75 mg och 100 mg
- fördröjd frisättning Wellbutrin: 100 mg, 150 mg och 200 mg
- förlängd frisättning Wellbutrin: 150 mg och 300 mg
Bieffekter
Människor kan uppleva biverkningar när de tar Wellbutrin. Forskare uppskattar att biverkningar kan förekomma hos minst 1 av 10 personer som tar drogen.
Biverkningar av Wellbutrin kan inkludera:
- snabba hjärtslag
- sömnlöshet
- huvudvärk
- agitation
- yrsel
- överdriven svettning
- skakning
- förstoppning
- torr mun
- illamående
- suddig syn
- viktminskning
- öm hals
Wellbutrin för ADHD
ADHD är ett psykologiskt tillstånd som drabbar både barn och vuxna. Personer med ADHD kan ha svårt att koncentrera sig eller vara uppmärksamma. Andra symtom inkluderar impulsivitet och hyperaktivitet.
Dessa symtom kan störa en persons dagliga funktion eller ett barns utveckling.
Läkare ordinerar ofta stimulerande läkemedel och rekommenderar behandling för personer som lever med ADHD. Men inte alla svarar bra eller tolererar stimulerande läkemedel.
Människor med andra psykiatriska tillstånd eller tic-störningar kan inte använda vissa stimulerande läkemedel.
Stimulerande läkemedel är kontrollerade ämnen med risk för missbruk, så de kanske inte är lämpliga för vissa människor.
Som ett alternativ till stimulantia kan läkare ordinera Wellbutrin för att behandla ADHD-symtom hos vuxna. Läkare känner inte till säkerheten och effekten av Wellbutrin hos barn.
Är det effektivt?
År 2017 granskade forskare sex kliniska studier som utvärderade effekterna och biverkningarna av Wellbutrin jämfört med placebo hos vuxna med ADHD.
Varje studie använde en långverkande formulering av Wellbutrin och doser från 150 mg till 450 mg per dag.
Resultaten av denna studie visade en möjlig fördel med att använda Wellbutrin för att behandla ADHD-symtom hos vuxna. Forskarna fann bevis för att Wellbutrin minskade svårighetsgraden av ADHD-symtom.
Wellbutrin ökade också andelen deltagare som upplevde en signifikant förbättring av ADHD-symtom. Människor som tog Wellbutrin var 50% mer benägna att förbättra sig jämfört med personer som fick placebo (ingen behandling).
Studierna som ingick i analysen var bara 6 till 10 veckor långa, så forskare känner fortfarande inte till de långsiktiga effekterna av Wellbutrin. Och studierna tittade bara på ADHD hos vuxna, så de vet inte om Wellbutrin kommer att ha samma effekt hos barn.
Forskare måste göra fler studier för att undersöka säkerheten och effekten av Wellbutrin för att behandla symtom på ADHD. De behöver också tid för att undersöka de långsiktiga effekterna.
Dosering
Food and Drug Administration (FDA) har inte godkänt Wellbutrin för behandling av ADHD. När läkare ordinerar det "off-label" för detta ändamål, måste de hänvisa till kliniska studier för att hitta rätt dos.
En läkare kan börja med att ordinera 150 mg per dag och långsamt öka dosen tills den är effektiv, upp till maximalt 450 mg per dag.
Risker och överväganden
Wellbutrin är ett antidepressivt medel och antidepressiva medel kan öka risken för självmordstankar och beteenden hos barn, ungdomar och unga vuxna.
Läkare måste övervaka personer som tar Wellbutrin med avseende på självmordstankar och beteenden under de första månaderna av dem som tar drogen, och när läkaren ökar dosen.
Wellbutrin kan också orsaka kramper. Risken för kramper är större hos personer som tar högre doser av medicinen.
Om någon upplever ett anfall när de tar Wellbutrin, bör de söka behandling och deras läkare kommer att byta medicin.
Vissa människor upplever också högt blodtryck när de tar Wellbutrin, så en läkare kommer regelbundet att kontrollera en persons blodtryck.
Risken för högt blodtryck är större när människor använder Wellbutrin tillsammans med några andra mediciner, såsom monoaminoxidashämmare (MAO-hämmare).
Självmordsförebyggande
- Om du känner någon med omedelbar risk för självskada, självmord eller skada en annan person:
- Ring 911 eller det lokala nödnumret.
- Stanna hos personen tills professionell hjälp anländer.
- Ta bort vapen, mediciner eller andra potentiellt skadliga föremål.
- Lyssna på personen utan dom.
- Om du eller någon du känner tänker på självmord kan en förebyggande hotline hjälpa till. National Suicide Prevention Lifeline är tillgänglig 24 timmar om dygnet på 1-800-273-8255.
Sammanfattning
FDA har inte godkänt Wellbutrin för behandling av ADHD. Vissa läkare kan dock ordinera det till vuxna om de inte kan ta standardbehandlingar, till exempel stimulantia.
Medan forskare är osäkra på säkerheten för att använda Wellbutrin för ADHD-symtom hos barn, verkar det vara relativt effektivt hos vissa vuxna.
Forskare måste utföra ytterligare studier för att bestämma den bästa dosen Wellbutrin för behandling av ADHD och vem som kan dra mest nytta av denna behandling.
Wellbutrin kan orsaka både milda och svåra biverkningar. Den som tar Wellbutrin och upplever ett anfall eller självmordstankar bör se en läkare så snart som möjligt.
