Kan du bli gravid direkt efter att du har stoppat p-piller?

Att ta p-piller betyder inte att en kvinna aldrig vill bli gravid.

Om tiden kommer när hon vill bli gravid kan hon undra hur lång tid det tar för henne att bli gravid.

Svaret på denna fråga kan inte bara bero på när hon slutade ta p-piller utan även andra faktorer, inklusive ålder och hälsa.

Snabba fakta om att bli gravid efter att ha stoppat p-piller:

• US Department of Health and Human Services uppskattar nästan 62 procent av kvinnorna mellan 15 och 44 år använder preventivmedel.
• En mängd olika p-piller finns tillgängliga på recept i USA.
• Ibland kan det ta oregelbunden menstruationscykel att ta p-piller.
• Kvinnor kanske inte blir gravida direkt efter att ha stoppat p-piller, eftersom menstruationscykeln återställs.

Vad säger studierna?

En studie visade att kvinnor som började använda p-piller under 21 år kan ha svårare att bli gravid jämfört med de som började ta p-piller efter 21.

Att ta orala preventivmedel kan leda till en kortvarig fördröjning av graviditeten på 2 till 6 månader när en kvinna slutar ta p-piller, jämfört med annan preventivmedel, enligt en dansk studie från 2013 som publicerades i tidskriften. Mänsklig reproduktion.

Studien omfattade 3727 kvinnor i åldern 18 till 40 år.

Deltagarna ombads att fylla i ett frågeformulär varje månad i 12 månader för att avgöra om graviditet inträffade.

Forskarna fann också att kvinnor som hade använt p-piller under längre snarare än kortare perioder var mer benägna att bli gravida.

På liknande sätt hade långvarig användning ingen negativ effekt på sannolikheten för att bli gravid.

Studien fann också att kvinnor som hade använt p-piller som började yngre än 21 år var mindre benägna att bli gravida jämfört med kvinnor som började ta p-piller efter 21 års ålder.

Forskarna teoretiserade att yngre kvinnor som börjar p-piller kan ha fler oegentligheter i sin menstruationscykel jämfört med kvinnor som börjar p-piller senare.

En äldre forskningsstudie publicerad i 2009 års utgåva av Obstetrik & gynekologi, fann att tidigare användning av orala preventivmedel inte påverkar befruktningen på kort sikt eller under en ettårsperiod efter att ha försökt bli gravid.

Hur p-piller fungerar

När en kvinna slutar ta p-piller kan det ta en stund innan hennes menstruationscykel återgår till ett naturligt mönster.

P-piller har flera syften, inklusive:

• bibehålla jämna hormonnivåer
• stoppa östrogentoppen som orsakar ägglossning
• förtjockning av livmoderhalsslem, så spermier kan inte nå ett ägg

Förutom att förhindra graviditet erbjuder intag av p-piller flera fördelar för kvinnor. Dessa inkluderar minskad blödning och kramper under en menstruationscykel och minskad risk för cystor på äggstockarna.

När det tas vid samma tid varje dag, förhindrar p-piller graviditet för 91 procent av kvinnorna på kombinerade piller och 95 procent av kvinnorna på minipiller, enligt US Department of Health & Human Services.

När en kvinna vill bli gravid kommer hon sluta ta p-piller.

Hur lång tid tar det för menstruationscykeln att återupprätta sig?

Enligt Storbritanniens National Health Service (NHS) kan en kvinnas menstruation vara oregelbunden i upp till tre månader efter att hon slutat ta p-piller.

Läkare kallar en kvinnas första menstruation efter att ha stoppat p-piller för en "abstinensblödning" där hon kan uppleva blödningsmönster som skiljer sig från hennes menstruation när hon är på p-piller.

Läkare kallar nästa period att en kvinna har ”en naturlig period” som liknar hennes typiska period.

Det är möjligt att en oregelbunden menstruationscykel eller återupprättande av en naturlig menstruationscykel från p-piller kan påverka kvinnans förmåga att bli gravid.

Överväganden när du stoppar p-piller

Exempel på faktorer som påverkar sannolikheten för att bli gravid efter att p-piller har upphört är:

• En kvinnas allmänna hälsa: Faktorer som sköldkörtelstörningar, hypofysstörningar eller polycystiskt äggstockssyndrom (PCOS) kan påverka risken för graviditet. Kvinnor som är överviktiga eller alltför tunna kan också ha svårt att bli gravid.
• En kvinnas reproduktiva hälsa: Kvinnor som tidigare har haft bäckeninfektioner, blockerade äggledare eller endometrios kan ha större svårigheter att bli gravida.
• En mans reproduktiva hälsa: Låga spermier kan påverka parets chanser att bli gravid.
• Hur ofta har ett par sex: "Vanligt" sex när man försöker bli gravid är vanligtvis att ha sex varannan till var tredje dag. Att ha sex mindre ofta är mindre benägna att leda till graviditet.
• En kvinnas ålder: Graviditetsgraden minskar efter att kvinnor fyllt 35 år. Enligt NHS kommer 92 procent av kvinnorna i åldern 19 till 26 att bli gravid inom ett år efter att ha haft oskyddat sex. Uppskattningsvis 82 procent av kvinnorna, 35 till 39 år, blir gravid inom ett år efter att ha haft oskyddat sex.

De flesta förlossningsläkare använder 1-årsgränsen för att ha oskyddat sex som en milstolpe i fertilitetsbedömningen. Om ett par inte har blivit gravid efter att ha försökt på ett år kanske de vill träffa en förlossningsläkare för vidare utvärdering.

Hämtmat

Vissa kvinnor kan bli gravida omedelbart efter att ha stoppat p-piller, medan andra kan tycka att det tar mer än ett år.

Många faktorer går in på att bli gravid. Att stoppa p-piller är ett viktigt steg, så det är att se till att en kvinnas kropp har bästa möjliga hälsa att bli gravid.

Ytterligare steg som en kvinna kan vidta för att säkerställa en hälsosam graviditet inkluderar:

• prenatala vitaminer eller folsyra-tillskott för att undvika fosterskador
• slutar röka
• avstå från att dricka alkohol
• hålla stress till ett minimum

Medan stoppningen av p-piller tillfälligt kan förlänga tiden till befruktningen, kommer vissa kvinnor att bli gravida omedelbart efter att de kommer av p-piller.

Därför är det viktigt för en kvinna att vara redo att ta hand om sin kropp under graviditeten, så snart hon och hennes partner börjar försöka bli gravid.