Varför var medeltida islamisk medicin viktig?
Under medeltiden utarbetade islamiska tänkare teorierna från de antika grekerna och gjorde omfattande medicinska upptäckter.
Det fanns ett stort intresse för hälsa och sjukdomar och islamiska läkare och forskare skrev mycket och utvecklade komplex litteratur om medicinering, klinisk praxis, sjukdomar, botemedel, behandlingar och diagnoser.
I dessa medicinska texter införlivade de ofta teorier om naturvetenskap, astrologi, alkemi, religion, filosofi och matematik.
I den ”allmänna prologen” till ”Canterbury Tales” hänvisade den samtida engelska poeten Geoffrey Chaucer till myndigheterna i Abu Bakr Muhammad ibn Zakariya 'al-Razi, en persisk kliniker (al-Razi) och Abu' Ali al-Husayn ibn. Sina, (Avicenna) en känd läkare, bland andra islamiska polymater.
Faktum är att västerländska läkare först lärde sig om grekisk medicin, inklusive Hippokrates och Galens verk, genom att läsa arabiska översättningar.
Påverkan på islamisk medicin
Islamisk medicin bygger på arv från grekiska och romerska läkare och forskare, inklusive Galen, Hippokrates och de grekiska forskarna i Alexandria och Egypten.
Forskare översatte medicinsk litteratur från grekiska och romerska till arabiska och utarbetade sedan den, lade till sina resultat, utvecklade nya slutsatser och bidrog med nya perspektiv.
Islamiska forskare samlade in data och beställde dem så att människor lätt kunde förstå och referera till information genom olika texter.
De sammanfattade också många grekiska och romerska skrifter och sammanställde uppslagsverk.
I stället för att vara ett ämne i sig, var medicin en del av den medeltida islamiska kulturen. Centrum för lärande växte fram från berömda moskéer och sjukhus tillsattes ofta på samma plats. Där kunde läkarstudenter observera och lära av mer erfarna läkare.
Från 661 till 750 v.t., under Umayyad-dynastin, trodde folk i allmänhet att Gud skulle ge behandling för alla sjukdomar. År 900 v.t. hade många medeltida islamiska samhällen börjat utveckla och utöva medicinska system med vetenskapliga element.
Eftersom intresset för en vetenskaplig syn på hälsa växte, sökte läkare efter orsaker till sjukdom och möjliga behandlingar och botemedel.
Den medeltida islamiska världen producerade några av de största medicinska tänkarna i historien. De gjorde framsteg inom kirurgi, byggde sjukhus och välkomnade kvinnor till läkare.
Al-Razi
Den persiska läkaren, kemisten, alkemisten, filosofen och forskaren al-Razi levde från 865 till 925 v.t.
Han var den första som skilde mässling från koppor och upptäckte kemisk fotogen och flera andra föreningar. Han blev överläkare på sjukhusen Bagdad och Rayy.
Som författare var al-Razi produktiv och skrev mer än 200 vetenskapliga böcker och artiklar. Han trodde också på experimentell medicin.
Känd som "fadern för barnläkare" skrev al-Razi "Sjukdomarna hos barn", troligen den första texten som skiljer barnläkemedel som ett separat medicinskt fält.
Han var också pionjär i oftalmologi och var den första läkaren som skrev om immunologi och allergi. Uppgifter tyder på att al-Razi upptäckte allergisk astma, och han var den första som identifierade feber som en försvarsmekanism mot sjukdom och infektion.
Också en farmaceut, al-Razi, skrev mycket om ämnet och introducerade användningen av salvor med kvicksilver. Records tillskriver honom många enheter, inklusive spatlar, kolvar, murbruk och flaskor.
Register visar att al-Razi reste genom Persien, undervisade i medicin och behandlade både rika och fattiga.
När det gäller medicinsk etik skrev al-Razi:
”Läkarens mål är att göra gott, även mot våra fiender, så mycket mer mot våra vänner, och mitt yrke förbjuder oss att skada våra släktingar, eftersom det är inställt för mänsklighetens välfärd och välfärd, och Gud införde på läkare eden att inte komponera växtbaserade läkemedel. ”
al-Razi
Som vanligt i Europa och Mellanöstern vid den tiden trodde al-Razi att demoner kunde äga kroppen och orsaka psykisk sjukdom.
Ibn Sina (Avicenna)
Ibn Sina, som många européer kallade Avicenna, var också persisk. Han hade många färdigheter och yrken och han skrev cirka 450 böcker och artiklar, varav 240 fortfarande finns idag. Fyrtio av dessa fokuserar på medicin.
Bland ibn Sina betydande bidrag till medeltida medicin var "The Book of Healing", en expansiv vetenskaplig uppslagsverk och "The Canon of Medicine", som blev en viktig läsning på flera medicinska skolor runt om i världen.
Universiteten i Leuven i Belgien och Montpellier i Frankrike använde dessa texter i mitten av 1500-talet.
Medicinens kanon
Kallas också "The Law of Medicine", ibn Sina skrev den här läroboken med fem volymer på arabiska. Senare översatte folk det till flera språk, inklusive engelska, franska och tyska.
Det är en av de mest kända och inflytelserika böckerna i medicinens historia.
”Medicinens kanon” satte standarder i Mellanöstern och Europa, och den utgjorde grunden för en form av traditionell medicin, Unani, i Indien.
I USA lär University of California, Los Angeles och Yale University några principer i ”The Canon of Medicine” i sin historia av medicinskurser.
I en del av texten förklarar ibn Sina överväganden för att testa nya läkemedel:
- Läkemedlet måste vara rent och inte innehålla något som skulle kunna sänka dess kvalitet.
- Utredaren måste testa läkemedlet på en enkel sjukdom, inte ett tillstånd som kan ha olika komplikationer.
- De bör testa medicinen på minst två olika sjukdomar, för ibland kan ett läkemedel behandla en sjukdom effektivt och en annan av misstag.
- Läkemedlets kvalitet måste matcha sjukdomens svårighetsgrad. Till exempel, om "läkemedlets" värme är mindre än "kyla" hos en sjukdom, fungerar det inte.
- Forskaren måste tida processen noggrant så att läkemedlets verkan inte förväxlas med andra förvirrande faktorer, såsom den naturliga läkningsprocessen.
- Läkemedlets effekt måste vara konsekvent, med flera försök som visar samma resultat. På detta sätt kan utredaren utesluta eventuella oavsiktliga effekter.
- Utredare måste testa läkemedlet på människor, inte djur, eftersom det kanske inte fungerar på samma sätt för båda.
Ibn Sina beskrev också praktiska och vetenskapliga teorier om psykologi och psykisk sjukdom.
Mänsklig anatomi och fysiologi
Idag tillskriver det medicinska samfundet den första beskrivningen av lungcirkulationen till Ala-al-din Abu al-Hassan Ali ibn Abi-Hazm al-Qarshi al-Dimashqi, nu allmänt känd som ibn al-Nafis. Läkaren föddes i Damaskus 1213.
Han sa att han inte tyckte om att dissekera mänskliga lik eftersom det stred mot ”Koranen” och på grund av hans medkänsla för människokroppen. Medicinhistoriker tror att han troligen gjorde sin forskning på djur.
Det kardiovaskulära systemet
Den grekiska läkaren Galen, som bodde mellan 129 och 216 v.t., föreslog att kroppen skapade blod i levern, att den cirkulerade runt kroppen och att musklerna använde det som bränsle.
Han trodde också att hål i hjärtats septum tillät blod att strömma från ena sidan till den andra av hjärtat.
Ibn al-Nafis trodde att detta var fel.
Han sa att blod måste strömma från höger till vänster om hjärtat, men att det inte fanns några hål eller porer i septum, som Galen hade trott.
Från sin erfarenhet av dissektion noterade han att det måste finnas ett system av artärer som bar blodet.
Han trodde också att artärerna bar blodet från hjärtans högra kammare till lungorna, där det skulle blanda sig med luft innan han flyttade tillbaka till vänster kammare.
Ögonen
Enligt forntida grekisk medicin gav en syn i ögonen syn.
Hasan ibn al-Haytham, eller al-Hazen, var en irakisk muslimsk forskare som levde från år 965 v.t. till omkring 1040 v.t.
Han förklarade att ögat är ett optiskt instrument och tillhandahöll en detaljerad beskrivning av ögats anatomi. Senare utvecklade han teorier om bildandet av bilder. Forskare i Europa hänvisade till sin ”Book of Optics” fram till 1600-talet.
Matsmältningssystemet
Ahmad ibn Abi al-Ash’ath, en irakisk läkare, beskrev hur en full mage vidgas och dras samman efter att ha experimenterat med levande lejon.
Muskuloskeletala systemet: Käken
Abd al-Latif al-Baghdadi, en irakisk läkare, historiker, egyptolog och resenär, bodde mellan 1162 och 1231 v.t.
Galen trodde att underkäken bestod av två delar, men al-Baghdadi, efter att ha observerat resterna av över 2000 personer som hade svält ihjäl i Egypten, drog slutsatsen att underkäken eller underkäken består av bara ett ben.
Läkemedel och läkemedel
Medeltida islamiska läkemedel var vanligtvis växtbaserade, som de antika Grekland, Rom och Egypten hade gjort.
Smärta och anestesi
Enligt en studie som publicerades 2016 i Iranian Journal of Medical Sciences, Islamiska läkare använde olika läkemedel för anestesi. al-Razi var den första läkaren som använde inhalerad medicin för detta ändamål.
Växter och droger för att lindra smärta och anestesi inkluderade hemlock, mandrake, henbane, mandragora, opium vallmo och svart nattskugga. Patienten äter, dricker eller andas in dem, eller så applicerar de dem lokalt. Vissa läkare använde också is för att lindra smärta.
Läkare använde vallmo, vars frön innehåller kodein och morfin, för att lindra:
- ögonsmärta
- smärta från gallblåsstenar
- feber
- tandvärk
- pleurit
- huvudvärk
Andra medicinska örter
Medeltida islamiska läkare använde ett brett utbud av örter, inklusive följande:
En blandning av dillfrön, kamomillblomma, gul sötklöver, mallowblad, linfrö, kål och rödbetor, kokt tillsammans och tillsatt till ett bad som ett smärtstillande medel för personer med cancer
Vitlök i många behandlingar, inklusive urinproblem
Enbär- eller tallnålar i ett bad för att lindra allergiska hudproblem
Oregano, för dess antiseptiska och antiinflammatoriska egenskaper
Kanel för sår, tumörer och sår
Cannabis och opium: Läkare ordinerade dessa, men bara för terapeutiska ändamål, eftersom de insåg att de var kraftfulla droger.
Det finns bevis för att vissa människor dog av överdoser när de använde vissa mediciner för att bota glömska, möjligen på grund av medicinsk felbehandling.
Kirurgi
Medeltida islamiska läkare utförde fler operationer än sina grekiska och romerska föregångare, och de utvecklade nya verktyg och tekniker.
På 10-talet uppfann Ammar ibn Ali al-Mawsili en ihålig spruta som han använde för att ta bort grå starr genom sug.
Abu al-Qasim al-Zahrawi var en framstående kirurg som bodde och arbetade i Andalusien, Spanien. Han uppfann ett antal instrument, inklusive pincett, tång, lansetter och specula. Han använde också catgut för att sy upp sår.
Typer av procedur
Förutom grå starr utförde medeltida islamiska läkare också ögonoperationer för att behandla trakom.
Kauterisering var ett vanligt förfarande, där man brände huden för att förhindra infektion och stamblödning.En kirurg upphettade en metallstav och placerade den på såret för att koagulera blodet och förbättra läkning.
Dessutom utövade kirurger blodsläppning för att återställa balansen mellan humor, de fyra elementen eller egenskaperna som låg till grund för mycket medicinsk praxis från grekisk tid fram till 1600-talet.
De hämtar blod från en ven och använder ibland en metod som kallas "våtkoppning". Detta innebar att man placerade en uppvärmd glaskopp över ett snitt i huden.
Sjukhus
Det fanns också sjukhus, inklusive undervisningssjukhus, där studenter kunde lära sig att behandla patienter.
Kairo (i Egypten), Harran (i Turkiet) och Bagdad (i Irak) hade berömda sjukhus.
Namnet på sjukhus var "bimaristan", från ett persiskt ord som betyder "sjukhus".
Enligt Oxford Islamic Studies Online hänvisade termen huvudsakligen till psykiska hälsofaciliteter, även om sjukhusen erbjuder ett brett utbud av tjänster och människor inte alltid behövde betala.
Kvinnliga läkare
Kvinnliga läkare var inte ovanliga i medeltida islamisk medicinsk praxis, enligt en artikel publicerad i Lancet År 2009.
Vissa kvinnor från kända läkares familjer verkar ha fått elitläkarutbildning och de behandlade antagligen både män och kvinnor.
Andra skulle ha gett sjukvård utan formell utbildning, som familjemedlem eller granne.
En fördel med att kvinnor kunde tillhandahålla hälso- och sjukvård var att de mer benägna att förstå kvinnors hälsoproblem.
En annan var att fäder och manliga vårdnadshavare skulle föredra att kvinnor skulle se en kvinnlig skötare, även om behandling i män ansågs vara lämplig i vissa fall.
Hämtmat
Medan Europa befann sig i de så kallade mörka åldrarna byggde islamiska forskare och läkare på grekernas och romarnas arbete och gjorde upptäckter som fortsätter att påverka medicinsk praxis.
Bland de många framstegen inom medeltida islamisk medicin var en förbättrad förståelse för kroppens funktioner, inrättandet av sjukhus och införlivandet av kvinnliga läkare.
