Vad man ska veta om spottkörtelinfektioner
Människor får spottkörtelinfektioner när bakterier eller virus kommer in i spottkörtlarna, som är en grupp körtlar i huvud och nacke.
Spottkörtelinfektioner utvecklas oftast i de två huvudkörtlarna, som är belägna framför örat (parotidkörteln) och under hakan (submandibulär körtel).
En spottkörtelinfektion, även kallad sialadenit, kan orsaka blockering i salivkanalerna på grund av inflammation. Detta kan leda till smärta, ömhet och svullnad.
I den här artikeln diskuterar vi typer, orsaker och behandlingar av spottkörtelinfektioner.
Orsaker till spottkörtelinfektioner
En spyttkörtelinfektion uppstår när bakterier eller virus infekterar en körtel som producerar saliv.
Människor kan få en spottkörtelinfektion genom att ha:
- minskat salivflöde på grund av medicinska tillstånd, såsom muntorrhet
- dålig munhygien vilket ökar tillväxten av bakterier, såsom Staphylococcus aureus eller Haemophilis influenzae
- en blockering i spottkörtlarna från en tumör, abscess eller spottkörtelsten
- svår uttorkning, vilket kan bero på sjukdom eller operation
Blockeringar i spottkörtlarna kan orsaka inflammation, vilket gör körtlarna mer utsatta för infektion.
Inflammerade spottkörtlar tenderar också att producera mindre saliv, som flyter långsammare än vanligt. Som ett resultat av detta slöser ibland saliven i körtlarna, vilket gör att koncentrationen av bakterier eller virus i saliven ökar.
Några av de vanligaste orsakerna till spyttkörtelhinder inkluderar:
- spottkörtel stenar
- knakar i spytkanalerna
- tumörer
- onormalt bildade spottkörtlar
Bakterier tenderar att orsaka fler spottkörtelinfektioner än virus gör. Men några av de vanligaste virusen som är kända för att orsaka spottkörtelinfektioner inkluderar:
- HIV
- påssjuka
- parainfluenza typ 1 och 2
- influensa A.
- herpes
- coxsackievirus
Typer av spottkörtelinfektion
Människor i alla åldrar, inklusive nyfödda barn, kan utveckla spottkörtelinfektioner. De är särskilt vanliga hos äldre vuxna och personer med kroniska sjukdomar.
Det finns tre par stora salivkörtlar, med en av varje par på vardera sidan av ansiktet. Någon av dessa sex körtlar kan utveckla en infektion. De viktigaste spottkörtlarna är:
- Parotidkörtlar, som är inuti kinden och sträcker sig från örat upp till käken. Dessa är de största spottkörtlarna.
- Submandibulära körtlar, som ligger bakom underkäken under tungan och hakan. Dessa är de näst största spottkörtlarna.
- Sublinguala körtlar, som finns på vardera sidan av tungan djupt under munnen. Dessa är de minsta av de stora spottkörtlarna.
Parotid- och submandibulära körtlar tenderar att smittas oftast.
De flesta spottkörtelinfektioner är akuta eller utvecklas plötsligt. Infektioner relaterade till hinder eller smalare rör kan utvecklas över tiden.
Symtom
De flesta av symtomen på spottkörtelinfektioner varar bara ungefär en vecka, även om lite svullnad kan dröja kvar i några veckor.
Akuta spottkörtelinfektioner orsakar sällan ytterligare komplikationer.
De specifika symptomen på en spottkörtelinfektion kan skilja sig mellan människor och beror på deras plats och svårighetsgrad.
Symtomen påverkar vanligtvis delar av huvudet eller nacken och kan orsaka:
- smärta
- hudrodnad
- gradvis svullnad runt området
- ömhet
- pus i munnen
- en fruktansvärd smak i munnen som inte försvinner med god tandhygien
- problem eller smärta som öppnar munnen, tuggar eller sväljer
- feber
- frossa
För många människor blir symtomen värre efter att ha ätit.
Personer med tumörer som orsakar hinder kan utveckla en hård, fast, orörlig klump i det drabbade området.
Sök akut läkarvård om symtomen:
- är mycket allvarliga
- stör mat, dricka, svälja eller andas
- är mycket smärtsamma
- håller längre än två veckor
- bli inte bättre med primärvård, såsom hydrering och god munhygien
Behandling
Många spottkörtelinfektioner löser sig själva utan att använda mediciner.
Det bästa sättet att behandla spottkörtelinfektioner beror på orsaken.
Personer med bakterieinfektioner behöver vanligtvis ta antibiotika.
Det finns inga specifika antivirala läkemedel, men det finns mediciner som kan hjälpa till att minska eller hantera symtom på herpes, influensa och HIV.
När blockeringar, som stenar eller tumörer, orsakar spottkörtelinfektioner, kan en läkare rekommendera operation för att lösa problemet.
Människor kan också behöva kirurgi för att reparera eller ta bort kinks eller smalare rör som påverkar salivflödet.
Personer med spottkörtelinfektioner som utlöses av underliggande medicinska tillstånd kommer att kräva ytterligare specialbehandling.
Om en person har en infektion orsakad av en stor abscess, kan en läkare behöva öppna och tömma abscessen.
För personer som tar mediciner kopplade till spottkörtelinfektioner kan en läkare behöva byta medicin eller ändra dosen.
Huskurer
Förutom mediciner finns det en mängd olika huskurer som kan hjälpa kroppen att rensa spottkörtelinfektioner. Människor kan prova:
- öka vätskeintaget för att behandla uttorkning
- massera det drabbade området flera gånger dagligen om det orsakas av ett hinder för att uppmuntra salivflödet
- suger på sockerfria pastiller eller surt godis för att uppmuntra produktion av saliv
- konsumerar sura livsmedel och drycker som främjar salivproduktionen, såsom limonad, pickles eller surkål
- applicera en varm kompress på det drabbade området i 10 till 15 minuter flera gånger dagligen
- med användning av munsköljningar och tvättar innehållande karboximetylcellulosa, ett saliversättningsmedel
Diagnos
För att diagnostisera spottkörtelinfektioner ställer en läkare ofta en person frågor om deras symtom, granskar deras medicinska historia och utför en fysisk undersökning av området.
Om en tumör eller tillväxt har orsakat infektionen kan en läkare också ta ett prov för att skicka till ett laboratorium för testning.
Om det finns en blockering i spottkörteln, kan en läkare också beställa avbildningstester för att få en bättre bild av området, såsom en:
- ultraljud
- datortomografi (CT)
- magnetisk resonanstomografi (MRI)
- spyt endoskopi (sialoendoskopi)
- sialografi, innebär att man injicerar ett färgämne i spottkörtlarna som dyker upp på röntgenundersökningar
Riskfaktorer för spottkörtelinfektioner
Ett brett utbud av livsstilsfaktorer, mediciner och medicinska tillstånd kan minska flödet av saliv och utlösa spytkörtelinfektioner, såsom:
- uttorkning
- andas för mycket genom munnen
- undernäring
- antihistaminer
- antidepressiva medel
- diuretika
- betablockerare
- lugnande medel
- antipsykotika
- läkemedel mot Parkinson
- immunundertryckt
- över 65 år eller nyfödd
- nyligen genomförd operation
- strålbehandling eller kemoterapi i munnen, huvudet eller nacken
- radioaktiv jodbehandling av sköldkörteln
- diabetes mellitus
- Sjögrens syndrom
- reumatoid artrit (RA)
- lupus
- lymfkörtelinfektioner
- anorexi
- njursvikt
- bulimi
- Hypotyreos
Förebyggande
I många fall finns det inga specifika sätt att helt förebygga spottkörtelinfektioner.
Några livsstilstips kan dock bidra till att minska risken för infektioner. Dessa inkluderar:
- förblir hydratiserad och smuttar på vätskor hela dagen
- borsta tänderna två gånger dagligen
- tandtråd dagligen
- skölj ut munnen med vatten efter att ha ätit eller druckit sötade eller kolsyrade drycker eller livsmedel
- får tandrengöring var sjätte månad
- tugga på sockerfritt tuggummi eller suga på sockerfria hårda godisar
- begränsa alkoholintaget
- undvika tobaksprodukter
- äta mat i små bitar för att uppmuntra salivproduktion
Syn
Sammantaget är utsikterna för spottkörtelinfektioner i de flesta fall utmärkta.
En majoritet av spottkörtelinfektioner rensas upp på egen hand eller med hjälp av mediciner, egenvård och hemmedicin.
Personer med allvarliga eller kroniska spottkörtelinfektioner kommer att behöva pågående medicinsk vård, särskilt om infektionen är relaterad till underliggande medicinska tillstånd.
Prata alltid med en läkare om huvud- och nacksymtom av något slag som är allvarliga, varar i mer än två veckor, svarar inte på primärvården eller stör munens öppning och stängning.
