Inbrija (levodopa)

Vad är Inbrija?

Inbrija är ett receptbelagt läkemedel som används för att behandla Parkinsons sjukdom. Det är ordinerat för personer som plötsligt har återkommit av Parkinsons symtom medan de tar en läkemedelskombination som kallas karbidopa / levodopa. Denna återkomst av symtom kallas en "off period". Det händer när karbidopa / levodopas effekter försvinner eller om läkemedlet inte fungerar som det ska.

När du tar Inbrija når den din hjärna och förvandlas till ett ämne som kallas dopamin. Dopamin hjälper till att lindra symtom på Parkinsons sjukdom.

Inbrija kommer som en kapsel med pulver inuti. Varje gång du köper Inbrija får du också en inhalator. Du placerar kapslarna i enheten och andas Inbrija genom munnen. Läkemedlet finns endast i en styrka: 42 milligram (mg) per kapsel.

Effektivitet

Inbrija har visat sig vara effektivt vid behandling av perioder med Parkinsons sjukdom.

I en klinisk studie jämfördes effekterna av Inbrija med placebo (en behandling utan aktivt läkemedel) hos 226 personer med Parkinsons sjukdom. Alla personer i studien tog karbidopa / levodopa men hade fortfarande plötsliga symtom på Parkinsons sjukdom.

Inbrija gavs till människor varje gång ett plötsligt symptom återkom. Efter att ha tagit Inbrija återvände 58% av människorna till "on period" av Parkinsons sjukdom. På-perioden är när du inte känner några symtom. Av de som tog placebo återvände 36% till perioden av Parkinsons.

Inbrija generisk

Inbrija (levodopa) är endast tillgängligt som märkesmedicin. Den är för närvarande inte tillgänglig i generisk form.

Inbrija biverkningar

Inbrija kan orsaka milda eller allvarliga biverkningar. Följande listor innehåller några av de viktigaste biverkningarna som kan uppstå när du tar Inbrija.Dessa listor innehåller inte alla möjliga biverkningar.

För mer information om de möjliga biverkningarna av Inbrija, prata med din läkare eller apotekspersonal. De kan ge dig tips om hur du kan hantera eventuella biverkningar som kan vara besvärande.

Mer vanliga biverkningar

De vanligaste biverkningarna av Inbrija kan inkludera:

• hosta
• övre luftvägsinfektion, såsom förkylning
• illamående som varar länge (se ”Detaljer om biverkningar” nedan)
• mörkfärgade kroppsvätskor som urin eller svett (se ”Detaljer om biverkningar” nedan)

De flesta av dessa biverkningar kan försvinna inom några dagar eller ett par veckor. Om de är svårare eller inte försvinner, prata med din läkare eller apotekspersonal.

Allvarliga biverkningar

Allvarliga biverkningar från Inbrija är inte vanliga, men de kan förekomma. Ring din läkare omedelbart om du har allvarliga biverkningar. Ring 911 om dina symtom känns livshotande eller om du tror att du har en medicinsk nödsituation.

Allvarliga biverkningar och deras symtom kan inkludera:

• abstinenssyndrom
• hypotoni (lågt blodtryck)
• psykos och hallucinationer (att se eller höra något som inte finns där)
• ovanliga uppmaningar
• dyskinesi (okontrollerad och plötsliga kroppsrörelser)
• somnar under normala aktiviteter
• onormala resultat från laboratorietester, inklusive leverprover (kan vara ett tecken på leverskada)

Notera: Se avsnittet ”Detaljer om biverkningar” nedan för att lära dig mer om var och en av dessa biverkningar.

Biverkningsdetaljer

Du kanske undrar hur ofta vissa biverkningar uppstår med detta läkemedel, eller om vissa biverkningar är relaterade till det. Här är några detaljer om flera av de biverkningar som detta läkemedel kan orsaka eller inte.

Uttagssyndrom

Du kan uppleva abstinenssyndrom efter att du plötsligt har sänkt dosen av Inbrija eller slutat ta det. Det beror på att din kropp vänjer sig vid att ha Inbrija. När du plötsligt slutar ta det har din kropp inte tid att ordna sig ordentligt för att inte ha det.

Symtom på abstinenssyndrom kan inkludera:

• hög feber eller feber som varar länge
• förvirring
• muskelstyvhet
• onormala hjärtrytmer (förändringar i hjärtslag)
• andningsförändringar

Tala om för din läkare om du upplever abstinenssymptom. Börja inte ta Inbrija igen om du känner symtom på abstinenssyndrom såvida inte din läkare rekommenderar dig. De kan ordinera vissa mediciner för att hjälpa till med dina symtom.

Hypotoni (lågt blodtryck)

Du kan ha lågt blodtryck när du tar Inbrija. I en klinisk studie hade 2% av dem som tog Inbrija lågt blodtryck. Ingen av de personer som tog placebo (en behandling utan ett aktivt läkemedel) hade lågt blodtryck.

I vissa fall kan lågt blodtryck göra att du tappar balansen och faller. För att undvika detta, gå upp långsamt om du har sittat eller lagt dig en tid.

Symtom på lågt blodtryck kan inkludera:

• yrsel
• illamående som varar länge
• svimning
• klam hud

Tala om för din läkare om du upplever symtom på lågt blodtryck som inte försvinner. De kan kontrollera ditt blodtryck för att se om du har hypotoni. De kan också hjälpa dig att skapa en näringsplan eller ordinera mediciner för att öka ditt blodtryck.

Psykos

Du kan uppleva psykotiska episoder (inklusive hallucinationer) när du tar Inbrija. Med psykotiska episoder kan din känsla av verklighet förändras. Du kanske ser, hör eller känner saker som inte är riktiga. Det är inte känt hur vanlig denna biverkning är hos Inbrija.

Symtom på psykos kan inkludera:

• hallucinationer
• förvirring, desorientering eller oorganiserat tänkande
• sömnlöshet (sömnsvårigheter)
• drömmer mycket
• paranoia (tänker att folk vill skada dig)
• vanföreställningar (tro saker som inte är sanna)
• aggressivt beteende
• oro eller känner sig rastlös

Psykotiska episoder ska behandlas så att de inte skadar dig. Meddela din läkare omedelbart om du har symtom på psykos. De kan ordinera mediciner för att hjälpa till med symtom och psykotiska episoder. Ring 911 om dina symtom känns livshotande eller om du tror att du har en medicinsk nödsituation.

Ovanliga uppmaningar

Inbrija kan påverka de delar av din hjärna som styr vad du vill göra. Så att ta Inbrija kan förändra vad och när du vill göra saker. I synnerhet kan du känna en extrem lust att göra saker som du vanligtvis inte gör.

Symtom kan inkludera:

• plötslig lust att spela
• tvångsmässigt beteende (som att äta eller handla)
• överdriven lust för sexuell aktivitet

Det är inte känt hur vanlig denna biverkning är.

I vissa fall kan personer som tar Inbrija inte känna igen sina ovanliga behov. Var särskilt uppmärksam om en vän eller familjemedlem säger att du inte agerar som dig själv. Du kanske har ovanliga uppmaningar utan att veta det.

Tala om för din läkare om du, din familj eller dina vänner märker ovanligt beteende hos dig. Din läkare kan minska din Inbrija-dos för att minska risken för att få dessa ovanliga drifter.

Dyskinesi

Du kan ha dyskinesi (okontrollerad och plötslig kroppsrörelse) när du tar Inbrija. I en klinisk studie hade 4% av personerna som tog Inbrija dyskinesi. I jämförelse hade 1% av dem som fick placebo dyskinesi. Dessa rörelser hände i människors ansikten, tungor och andra delar av deras kroppar.

Symtom på dyskinesi kan inkludera:

• flyttar huvudet upp och ner
• fidgeting
• inte kan slappna av
• svängande av kroppen
• muskelryckningar
• vridande

Låt din läkare veta om du har symtom på dyskinesi när du tar Inbrija. Din läkare kommer att titta på din specifika situation för att avgöra om Inbrija är det bästa läkemedlet för dig.

Somnar under normala aktiviteter

Inbrija kan förändra hur och när du somnar. Du kan känna dig helt vaken men somna plötsligt. Det är inte känt hur vanlig denna biverkning är.

När du tar Inbrija kan du plötsligt somna när du utför normala uppgifter, såsom:

• körning
• använder eller hanterar farliga föremål, såsom knivar
• äter
• göra fysiska uppgifter, som att lyfta tunga föremål
• prata med folk

Att plötsligt somna kan vara farligt, beroende på vad du gör. Du kan till exempel allvarligt skada dig själv och andra om du somnar under körning. Därför bör du undvika att köra eller hantera farliga saker, såsom knivar eller andra vapen, när du tar Inbrija.

Låt din läkare veta om plötsligt somnar påverkar dina dagliga aktiviteter. De kommer att ge dig råd om hur du bäst hanterar denna biverkning. De kommer också att diskutera om Inbrija är rätt medicin för dig.

Att plötsligt somna kan fortsätta att hända mer än ett år efter att du börjat ta Inbrija. Om du slutar att ta Inbrija, fråga din läkare om att köra bil, använda maskiner och lyfta tunga föremål. De kan ge dig råd om dessa aktiviteter är säkra för dig just nu.

Onormala laboratorietestresultat

Inbrija kan orsaka falska resultat i vissa laboratorietester, inklusive leverprover. Dessa onormala resultat kan vara ett tecken på leverskada. Det är inte känt hur vanlig denna biverkning är.

Om du tror att ett laboratorietestresultat är onormalt (att ett ämne är för högt), fråga din läkare. De kan titta på dina resultat för att kontrollera om något kan vara fel.

Illamående

I en klinisk studie hade 5% av personerna som tog Inbrija illamående. Som jämförelse hade 3% av personerna som tog placebo illamående. I båda fallen var illamående inte svår och det orsakade inga allvarliga komplikationer.

Tala med din läkare om du har illamående i mer än tre dagar. De kan hjälpa dig att skapa en näringsplan för att lindra din illamående. Om förändringar i din kost inte hjälper kan din läkare ordinera mediciner för att lindra din illamående.

Mörk urin

När du tar Inbrija kan du ha mörkfärgad urin. Andra kroppsvätskor som svett, saliv eller slem kan också vara mörka. I allmänhet är detta inte skadligt och har inga negativa effekter på din kropp.

Om du fortsätter att ha mörkfärgad urin eller andra kroppsvätskor och du börjar oroa dig, prata med din läkare. De kan föreslå blodprov för att se till att Inbrija är säkert för dig.

Depression (inte en bieffekt)

Depression rapporterades inte som en bieffekt i någon klinisk studie av Inbrija. Depression kan dock vara en bieffekt av Parkinsons sjukdom.

Det uppskattas att cirka 35% av personer som har Parkinsons sjukdom kan ha symtom på depression. Denna procentsats kan variera beroende på människors ålder. Vanligtvis har yngre personer med Parkinsons högre risk för depression.

Depression symtom hos personer med Parkinsons sjukdom är annorlunda än hos personer utan tillstånd. Depression symtom som är vanligare hos personer med Parkinsons inkluderar:

• sorg
• överdriven ångest
• irritabilitet
• dysfori (känner mig mycket missnöjd med livet)
• pessimism (känner att allt är dåligt eller förväntar sig de sämsta resultaten)
• självmordstankar

Tala med din läkare om du tror att du kan vara deprimerad. De kan ansluta dig med resurser och stöd för att hjälpa dig att må bättre. Om de diagnostiserar dig med depression kan de ordinera läkemedel för att behandla det.

Erektil dysfunktion (inte en bieffekt)

Erektil dysfunktion (ED) rapporterades inte som en bieffekt i någon klinisk studie av Inbrija. Men män med Parkinsons sjukdom kan ha ED.

Det uppskattas att 79% av männen med Parkinsons har ED, utlösningsproblem eller problem med orgasm. Om en mans Parkinsons sjukdom är mer avancerad kan den orsaka allvarligare ED.

Män med Parkinsons sjukdom som också har ångest, depression eller stress kan ha ökat ED jämfört med andra. Att dricka alkohol och röka tobak kan också göra ED svårare. Du bör undvika att dricka eller röka om du har ED.

Låt din läkare veta om du har ED som inte försvinner. De kan ordinera läkemedel för att behandla din ED.

Svettning (inte en bieffekt)

Överdriven svettning rapporterades inte som en bieffekt i någon klinisk studie av Inbrija. Men svettning kan vara ett symptom på hypotoni (lågt blodtryck). Lågt blodtryck är en allvarlig bieffekt av Inbrija.

Lågt blodtryck som påverkar din balans och hållning kallas ortostatisk hypotoni. Svettning är ett vanligt symptom på detta. Andra vanliga symtom på ortostatisk hypotoni inkluderar:

• yrsel
• illamående
• svimning

Låt din läkare veta om du upplever överdriven svettning eller andra symtom på ortostatisk hypotoni. De mäter ditt blodtryck för att se om du har hypotoni. Om du gör det kan de hjälpa dig att skapa en näringsplan för att öka ditt blodtryck. Om det inte ökar genom förändringar i din kost kan din läkare ordinera läkemedel för att öka ditt blodtryck.

Inbrija dosering

Den dos av Inbrija som din läkare ordinerar beror på svårighetsgraden av det tillstånd du använder Inbrija för att behandla och hur din kropp reagerar på läkemedlet.

Normalt kommer din läkare att starta dig med låg dos. Då justerar de det över tiden för att nå det belopp som passar dig. Din läkare kommer i slutändan att ordinera den minsta dosen som ger önskad effekt.

Följande information beskriver doser som vanligtvis används eller rekommenderas. Var dock noga med att ta den dos som din läkare ordinerar åt dig. Din läkare kommer att bestämma den bästa dosen som passar dina behov.

Läkemedelsformer och styrkor

Inbrija kommer som en kapsel som du andas in med en inhalator. Den finns endast i en styrka: 42 mg per kapsel.

Dosering för Parkinsons sjukdom

Den typiska Inbrija-dosen är två kapslar per "off period" av Parkinsons sjukdom. En off period är när du har symtom på Parkinsons trots din karbidopa / levodopa behandling.

Du bör inte ta mer än en dos (två kapslar) Inbrija per period. Ta inte mer än fem doser (10 kapslar) Inbrija per dag.

Vad händer om jag saknar en dos?

Inbrija ska endast användas när du har en ledig period. Om du inte har en ledig period behöver du inte ta Inbrija. Om du har frågor om när du ska ta Inbrija, prata med din läkare.

Måste jag använda detta läkemedel på lång sikt?

Inbrija är tänkt att användas som en pågående behandling. Om du och din läkare bestämmer att Inbrija är säkert och effektivt för dig, kommer du sannolikt att ta läkemedlet på lång sikt.

Inbrija för Parkinsons sjukdom

Food and Drug Administration (FDA) godkänner receptbelagda läkemedel som Inbrija för att behandla vissa tillstånd.

Inbrija är FDA-godkänt för att behandla "off perioder" av Parkinsons sjukdom hos personer som tar en läkemedelskombination som kallas karbidopa / levodopa.

Off-perioder med Parkinsons inträffar när karbidopa / levodopas effekter försvinner eller läkemedlet inte fungerar som det ska. Om detta händer kan du få allvarliga symtom på Parkinsons, inklusive okontrollerade rörelser. Efter avslutad period kan karbidopa / levodopa börja fungera bra för dig igen.

Effektivitet

I en klinisk studie var Inbrija effektiv vid behandling av perioder med Parkinsons sjukdom hos personer som tog karbidopa / levodopa. Inbrija lindrade de allvarliga symtomen på Parkinsons som människor hade under varje off-period. De flesta som tog Inbrija hade sin nuvarande slutperiod efter att ha tagit en dos av läkemedlet.

I den här studien kunde 58% av personerna som drabbades av abrupta symtom på Parkinsons sjukdom och som tog Inbrija återvända till sitt "on" -scen (utan symtom på Parkinsons). I jämförelse återvände 36% av personerna som tog placebo (en behandling utan ett aktivt läkemedel) till sin period.

Även i denna studie mättes effektiviteten av Inbrija med hjälp av UPDRS del III motorskala 30 minuter efter att ha tagit en dos. Detta är en skala som mäter hur svår en persons fysiska symtom på Parkinsons sjukdom är. En minskning i poäng innebär att personens symtom är mindre allvarliga än tidigare.

Efter 12 veckor hade personer som tog Inbrija en minskning av UPDRS del III-motorpoäng på 9,8. Detta jämförs med en minskning i poäng på 5,9 för personer som tog placebo.

Inbrija och alkohol

Det finns ingen känd interaktion mellan Inbrija och alkohol. Inbrija och alkohol kan dock orsaka yrsel och sömnighet när de används ensamma. Du kan också ha problem med att koncentrera dig och använda gott omdöme med var och en av dem. Att dricka alkohol medan du tar Inbrija kan förvärra dessa effekter.

Om du dricker alkohol, prata med din läkare om det är säkert för dig att dricka medan du tar Inbrija.

Inbrija-interaktioner

Inbrija kan interagera med flera andra mediciner. Det kan också interagera med vissa kosttillskott.

Olika interaktioner kan orsaka olika effekter. Till exempel kan vissa interaktioner störa hur bra Inbrija fungerar. Andra interaktioner kan öka dess biverkningar eller göra dem allvarligare.

Inbrija och andra mediciner

Nedan är en lista över mediciner som kan interagera med Inbrija. Den här listan innehåller inte alla läkemedel som kan interagera med Inbrija.

Innan du tar Inbrija, prata med din läkare och apotekspersonal. Berätta om alla receptbelagda receptfria recept och andra läkemedel du tar. Berätta också om vitaminer, örter och kosttillskott du använder. Att dela denna information kan hjälpa dig att undvika potentiella interaktioner.

Om du har frågor om läkemedelsinteraktioner som kan påverka dig, fråga din läkare eller apotekspersonal.

Inbrija och vissa depressioner

Monoaminoxidashämmare (MAO-hämmare) är läkemedel som används för att behandla depression. Personer som tar en viss typ av dessa läkemedel, kallade icke-selektiva MAO-hämmare, ska inte ta Inbrija. Att ta dem med Inbrija kan orsaka högt blodtryck, vilket kan leda till allvarliga komplikationer såsom hjärtsjukdom.

Om du tar en icke-selektiv MAO-hämmare måste du vänta minst två veckor efter din sista dos innan du börjar Inbrija.

Icke-selektiva MAO-hämmare som vanligtvis används för depression inkluderar:

• isokarboxazid (Marplan)
• fenelzin (Nardil)
• tranylcypromin (parnat)

Tala med din läkare om du tar en icke-selektiv MAO-hämmare. De kan ordinera ett alternativ till Inbrija eller det antidepressiva som kan vara säkrare för dig.

Om du tar en annan typ av MAO-hämmare, kallad MAO-B-hämmare, kan du ta Inbrija. Att ta dessa läkemedel tillsammans kan dock öka risken för hypotoni (lågt blodtryck). I synnerhet kan det öka din chans att få lågt blodtryck som påverkar din hållning och balans. Detta kan göra att du tappar balansen och faller.

MAO-B-hämmare som vanligtvis används för depression inkluderar:

• rasagilin (Azilect)
• selegiline (Emsam, Zelapar)

Tala med din läkare om du tar en MAO-B-hämmare. De kan övervaka ditt blodtryck för att se om du har hypotoni. Om det behövs kan de också hjälpa dig att skapa en näringsplan eller ordinera medicin för att kontrollera ditt blodtryck.

Notera: För mer information om lågt blodtryck, se avsnittet ”Inbrija biverkningar” ovan.

Inbrija och dopamin D2-receptorantagonister

Att ta dopamin D2-receptorantagonister med Inbrija kan göra Inbrija mindre effektiv. Detta beror på att D2-receptorantagonister och Inbrija har motsatta effekter i din hjärna. D2-receptorantagonister minskar nivåerna av dopamin i hjärnan, medan Inbrija ökar dem.

D2-receptorantagonister används för att behandla psykos. Vanliga dopamin D2-receptorantagonister inkluderar:

• proklorperazin
• klorpromazin
• haloperidol (Haldol)
• risperidon (Risperdal)

En annan D2-antagonist, metoklopramid (Reglan), används för att behandla gastroesofageal refluxsjukdom, som är en kronisk form av surt reflux.

Låt din läkare veta om du tar en dopamin D2-receptorantagonist. De kan prata med dig om du kan ta Inbrija eller om ett annat läkemedel kan vara bättre för dig.

Inbrija och isoniazid

Isoniazid är ett antibiotikum som används för att behandla tuberkulos (TB). Att använda Inbrija tillsammans med isoniazid kan göra Inbrija mindre effektiv. Detta beror på att de två läkemedlen kan orsaka motsatta effekter på din hjärna. Isoniazid minskar nivåerna av dopamin i hjärnan, medan Inbrija ökar dem.

Tala omedelbart till din läkare om du har ordinerats isoniazid för att behandla TB när du tar Inbrija. Du kan prata om ett annat antibiotikum skulle vara bättre för dig. Om isoniazid är det bästa alternativet kan din läkare låta dig byta från Inbrija till ett annat läkemedel för att behandla Parkinsons sjukdom.

Inbrija och järnsalter eller vitaminer

Att ta Inbrija tillsammans med mediciner som innehåller järnsalter eller vitaminer kan göra Inbrija mindre effektiv. Detta beror på att järnsalter och vitaminer kan minska mängden Inbrija som når din hjärna.

Låt din läkare veta om alla mediciner du tar, inklusive receptfria. Du kan prata om du ska sluta ta droger som innehåller järnsalter eller vitaminer medan du tar Inbrija.

Inbrija och örter och kosttillskott

Vissa människor tar en växtbaserad växt som kallas Mucuna pruriens (Mucuna) för att lindra symtom på Parkinsons sjukdom. Mucuna kommer som ett piller eller ett pulver. Både Inbrija och Mucuna innehåller levodopa, och båda ökar mängden dopamin i hjärnan.

Att ha för mycket dopamin i hjärnan kan vara skadligt. Det kan orsaka allvarliga biverkningar, inklusive lågt blodtryck, psykos och dyskinesi (se avsnittet ”Inbrija biverkningar” ovan).

Tala med din läkare om du tar eller vill ta Mucuna medan du använder Inbrija. Du kan diskutera om detta är säkert, och i så fall vilken dos av Mucuna som rekommenderas.

Hur Inbrija fungerar

Parkinsons sjukdom är en neurodegenerativ sjukdom. Det betyder att det får celler (kallade nervceller) i din hjärna och ryggmärg att dö. Det är ännu inte känt varför cellerna dör och varför nya celler inte växer på sin plats.

Parkinsons sjukdom gör att du förlorar fler celler i delar av kroppen som genererar dopamin (ett ämne som behövs för att kontrollera rörelser). Så mindre dopamin tillverkas, vilket bidrar till utvecklingen av Parkinsons symptom.

Med tiden påverkar förlusten av celler din kontroll över dina kroppsrörelser. När denna förlust av kontroll inträffar, brukar de vanligaste symptomen på Parkinsons sjukdom uppträda (inklusive okontrollerade rörelser).

Vad gör Inbrija?

Inbrija fungerar främst genom att öka mängden dopamin i hjärnan.

Höga mängder dopamin hjälper dina återstående celler att förbättra deras funktion. Detta hjälper till att lindra symtomen på Parkinsons sjukdom och gör att du bättre kan kontrollera dina rörelser.

Hur lång tid tar det att arbeta?

Inbrija börjar arbeta inom några minuter efter att du tagit det. För de flesta lindras de akuta symtomen på Parkinsons sjukdom inom 30 minuter efter att Inbrija har tagits.

Inbrija används endast för att behandla allvarliga symtom under en "off period" av Parkinsons sjukdom. Dina symtom kan återkomma efter att effekterna av Inbrija försvinner. I det här fallet ska du ta Inbrija igen enligt läkarens rekommendationer (se avsnittet ”Inbrija dosering” ovan).

Tala med din läkare om du har mer än fem perioder med Parkinsons sjukdom per dag. Tillsammans kan du bestämma om din nuvarande dagliga Parkinsons medicin fungerar bra för dig eller om du ska prova ett annat läkemedel.

Inbrija kostnad

Som med alla mediciner kan kostnaden för Inbrija variera. För att hitta aktuella priser för Inbrija i ditt område, kolla in WellRx.com. Kostnaden du hittar på WellRx.com är vad du kan betala utan försäkring. Det faktiska priset du betalar beror på din försäkringsplan, din plats och det apotek du använder.

Det är viktigt att notera att Inbrija bara kan finnas på specialapotek. Det här är apotek som har tillstånd att bära specialmedicin (läkemedel som är komplexa, har höga priser eller är svåra att ta).

Finansiell och försäkringsassistent

Om du behöver ekonomiskt stöd för att betala för Inbrija eller om du behöver hjälp med att förstå din försäkringsskydd finns hjälp tillgänglig.

Acorda Therapeutics Inc., tillverkaren av Inbrija, erbjuder ett program som heter Prescription Support Services. Detta program kan kanske hjälpa till att sänka kostnaden för din medicinering. För mer information och för att ta reda på om du är berättigad till support, ring 888-887-3447 eller besök programmets webbplats.

Inbrija överdos

Att använda mer än den rekommenderade dosen av Inbrija kan leda till allvarliga biverkningar.

Överdoseringssymtom

Symtom på en överdos kan vara:

• kardiovaskulära problem, inklusive arytmi (snabb eller onormal hjärtfrekvens) och hypotoni (lågt blodtryck)
• rabdomyolys (nedbrytning av muskler)
• njurproblem
• psykos (se avsnittet ”Inbrija biverkningar” ovan)

Vad ska man göra vid överdosering?

Om du tror att du har tagit för mycket av Inbrija, kontakta din läkare. Du kan också ringa American Association of Poison Control Centers på 800-222-1222 eller använda deras online-verktyg. Men om dina symtom är svåra, ring 911 eller gå direkt till närmaste akutmottagning.

Alternativ till Inbrija

Andra läkemedel finns tillgängliga för att behandla Parkinsons sjukdom. Vissa kan passa bättre för dig än andra.

Vanliga alternativ till Inbrija som behandlar "off episodes" inkluderar:

• apomorfin (Apokyn)
• safinamid (Xadago)

Vanliga alternativ till Inbrija för att behandla Parkinsons sjukdom inkluderar:

• karbidopa / levodopa (Sinemet, Duopa, Rytary)
• pramipexol (Mirapex, Mirapex ER)
• ropinirol (Requip, Requip XL)
• rotigotine (Neupro)
• selegilin (Zelapar)
• rasagilin (Azilect)
• entakapon (Comtan)
• benztropin (Cogentin)
• trihexifenidyl

Om du är intresserad av att hitta ett alternativ till Inbrija, prata med din läkare. De kan berätta om andra mediciner som kan fungera bra för dig.

Inbrija vs. Apokyn

Du kanske undrar hur Inbrija jämförs med andra mediciner som ordineras för liknande användningar. Här tittar vi på hur Inbrija och Apokyn är lika och olika.

Användningar

Food and Drug Administration (FDA) har godkänt både Inbrija och Apokyn att behandla människor med "off perioder" av Parkinsons sjukdom. Off perioder inträffar när personer som tar mediciner för Parkinsons plötsligt utvecklar svåra symtom på Parkinsons.

Endast personer som tar karbidopa / levodopa för att behandla Parkinson ska ta Inbrija. Det används för att behandla alla symtom på Parkinsons.

Apokyn kan användas till personer som tar någon behandling för Parkinsons sjukdom. Den används för att behandla minskade kroppsrörelser under perioder av Parkinsons.

Inbrija innehåller läkemedlet levodopa. Apokyn innehåller läkemedlet apomorfin.

Inbrija och Apokyn ökar båda dopaminaktiviteten i din hjärna. Detta innebär att de har liknande effekter i din kropp.

Läkemedelsformer och administrering

Inbrija kommer som en kapsel med ett pulver som du andas in. Den finns i en styrka: 42 mg. Den typiska dosen av Inbrija är 84 mg (två kapslar) per period av Parkinsons sjukdom.

Du tar Apokyn genom att injicera det under huden (en subkutan injektion). Apokyn finns i en styrka: 30 mg. Den rekommenderade dosen är 2 mg till 6 mg per off-period av Parkinsons.

Biverkningar och risker

Inbrija och Apokyn har några liknande biverkningar och andra som skiljer sig åt. Nedan följer exempel på dessa biverkningar.

Mer vanliga biverkningar

Dessa listor innehåller exempel på vanligare biverkningar som kan uppstå med Inbrija, med Apokyn eller med båda läkemedlen (när de tas separat).

• Kan inträffa med Inbrija:
  • hosta
  • övre luftvägsinfektion, såsom förkylning
  • mörkfärgade kroppsvätskor som urin eller svett
• Kan förekomma med Apokyn:
  • överdriven gäspning
  • dåsighet
  • yrsel
  • rinnande näsa
  • kräkningar som varar länge
  • hallucinationer (se eller höra något som inte finns där)
  • förvirring
  • svullnad i dina ben, fotleder, fötter, händer eller andra kroppsdelar
  • reaktioner på injektionsstället, såsom blåmärken, svullnad eller klåda
• Kan förekomma med både Inbrija och Apokyn:
  • illamående som varar länge

Allvarliga biverkningar

Dessa listor innehåller exempel på allvarliga biverkningar som kan uppstå med Inbrija, med Apokyn eller med båda läkemedlen (när de tas separat).

• Kan uppstå med Inbrija:
  • onormala resultat från laboratorietester, inklusive leverprover (kan vara ett tecken på leverskada)
• Kan förekomma med Apokyn:
  • allergisk reaktion
  • blodproppar
  • faller
  • hjärtproblem, inklusive hjärtinfarkt
  • onormal hjärtrytm
  • fibrotiska komplikationer (förändringar i dina vävnader)
  • priapism (långvariga, smärtsamma erektioner)
• Kan förekomma med både Inbrija och Apokyn:
  • psykos
  • ovanliga uppmaningar
  • dyskinesi (okontrollerad och plötsliga kroppsrörelser)
  • somnar under normala aktiviteter
  • abstinenssyndrom, med symtom som feber eller onormal hjärtrytm
  • hypotoni (lågt blodtryck)

Effektivitet

Dessa läkemedel har inte jämförts direkt i kliniska studier. Studier har dock visat att både Inbrija och Apokyn är effektiva för behandling av perioder med Parkinsons sjukdom.

Kostar

Inbrija och Apokyn är båda varumärkesläkemedel. Det finns för närvarande inga generiska former av något av läkemedlen. Varumärkesläkemedel kostar vanligtvis mer än generiska läkemedel.

Enligt uppskattningar på WellRx kostar Inbrija och Apokyn i allmänhet ungefär samma. Priset du betalar för Inbrija eller Apokyn beror på din försäkringsplan, din plats och det apotek du använder.

Det är viktigt att notera att Inbrija och Apokyn endast är tillgängliga på specialapotek. Dessa är apotek som har tillstånd att bära specialmedicin (läkemedel som är komplexa, har höga priser eller är svåra att ta).

Hur du tar Inbrija

Inbrija kommer som en kapsel med ett pulver som du andas in. Ta Inbrija enligt din läkares eller apotekarens instruktioner. Inbrijas webbplats har en demonstrationsvideo och steg-för-steg-instruktioner som hjälper dig att ta Inbrija korrekt.

Du bör bara ta Inbrija genom att andas in den. Det är viktigt att du inte öppnar eller sväljer någon Inbrija-kapsel. Kapslarna ska endast placeras i Inbrija inhalator. Enheten använder pulvret inuti kapslarna så att du kan andas in läkemedlet.

Använd inte Inbrija kapslar i någon annan inhalator än Inbrija inhalator. Andas inte in andra mediciner genom din Inbrija-inhalator.

Fråga din läkare eller apotekspersonal om du har problem med att ta Inbrija. De går igenom alla steg för att se till att du tar det på rätt sätt.

När ska jag ta

Du bör ta Inbrija i början av en period av Parkinsons sjukdom. Ta dock inte mer än fem doser (10 kapslar) Inbrija på en dag. Om du fortfarande har lediga perioder efter att ha tagit fem doser Inbrija per dag, kontakta din läkare. Du kan diskutera om du behöver en annan daglig medicin för att behandla Parkinsons sjukdom så att du inte behöver använda Inbrija så ofta.

Sluta inte ta dina andra dagliga läkemedel för att behandla Parkinsons under eller efter att du tagit Inbrija.

Inbrija och graviditet

Det finns inga kliniska studier av Inbrija på gravida kvinnor. I djurstudier hade Inbrija negativa effekter på spädbarnsdjur. Spädbarn föddes med fosterskador, inklusive problem i deras organ och ben. Djurstudier speglar dock inte alltid vad som händer hos människor.

Tala med din läkare om du är gravid eller planerar att bli gravid när du tar Inbrija. Du kan diskutera riskerna och fördelarna med att ta Inbrija.

Inbrija och preventivmedel

Det är inte känt om Inbrija är säkert att använda under graviditeten. Om du är sexuellt aktiv och du eller din partner kan bli gravid, prata med din läkare om dina preventivmedel när du använder Inbrija.

Inbrija och amning

Det finns inga kliniska studier som tittar på effekterna av Inbrija under amning. Men laboratorietester visar att Inbrija övergår i bröstmjölk hos människa. Studier tyder också på att Inbrija kan få din kropp att producera mindre mjölk. Det är inte känt om dessa problem kan vara skadliga för dig eller ditt barn.

Tala om för din läkare om du ammar eller planerar att amma medan du tar Inbrija. Du kan prata om det är säkert för dig att ta Inbrija medan du ammar.

Vanliga frågor om Inbrija

Här är svar på några vanliga frågor om Inbrija.

Vad betyder det att ha en "off period" av Parkinsons sjukdom?

Off perioder av Parkinsons sjukdom är stunder då din dagliga medicinering för att behandla Parkinsons sjukdom försvinner eller inte fungerar som den ska. När detta händer återkommer dina Parkinsons symtom plötsligt.

Människor med Parkinsons sjukdom tar mediciner för att öka mängden dopamin i hjärnan. Dopamin är ett ämne som behövs för att kontrollera kroppens rörelser. Utan dopamin kan din kropp inte röra sig ordentligt. Detta orsakar symtom på Parkinsons.

Läkemedel för att öka mängden dopamin i din hjärna fungerar vanligtvis bra under långa perioder. Men ibland slutar de arbeta lite. Under denna tid som de inte fungerar kan du ha Parkinsons symtom. Dessa tider när din medicin inte fungerar avbryts perioder med Parkinsons.

Kommer jag att kunna få Inbrija på mitt lokala apotek?

Antagligen inte. Du kanske bara kan få Inbrija på specialapotek, som har tillstånd att bära specialmedicin. Dessa är läkemedel som är komplexa, har höga priser eller är svåra att ta.

Fråga din läkare om du inte är säker på var du kan få Inbrija. De kan rekommendera ett specialapotek i ditt område som bär det.

Kommer Inbrija att ersätta min vanliga dos karbidopa / levodopa?

Nej, det gör det inte. Inbrija används endast för att behandla perioder med Parkinsons sjukdom. Det ska inte tas dagligen för att ersätta din användning av karbidopa / levodopa.

Tala med din läkare om du är orolig för att ta både karbidopa / levodopa och Inbrija. Din läkare kan förklara vikten av båda behandlingarna för att fullständigt kontrollera dina symtom på Parkinsons sjukdom.

Måste jag följa en viss diet när jag använder Inbrija?

Det är möjligt att din läkare kan rekommendera att du följer en viss diet när du tar Inbrija.

Kost som är rik på proteiner eller vitaminer kan göra Inbrija mindre effektiv när den konsumeras samtidigt som läkemedlet. Detta beror på att proteiner och vitaminer kan minska mängden Inbrija som når din hjärna. Inbrija måste nå din hjärna för att arbeta i din kropp.

Din läkare kan föreslå ändringar när du tar din Inbrija-dos för att undvika att ta den samtidigt som du äter mat rik på vitaminer eller proteiner.

Prata med din läkare om du har frågor om vad du ska äta. Du kan få en näringsplan att följa när du tar Inbrija.

Kan jag svälja Inbrija-kapseln?

Nej, det kan du inte. Att svälja en Inbrija-kapsel kan göra det mindre effektivt. Detta beror på att mindre Inbrija kommer att kunna nå din hjärna.

Inbrija kapslar ska placeras i Inbrija inhalator som följer med kapslarna. I enheten frigör kapslarna ett pulver som du andas in.

Fråga din läkare eller apotekspersonal om du har frågor om hur du tar Inbrija. De kan förklara hur du använder inhalatorenheten för att se till att du tar Inbrija korrekt. Du kan också besöka Inbrijas webbplats för att se en demonstrationsvideo och få steg-för-steg-instruktioner för att ta Inbrija korrekt.

Kommer jag att få abstinenssymptom om jag plötsligt slutar ta Inbrija?

Eventuellt. Du kan ha abstinenssymptom om du plötsligt sänker din dos av Inbrija eller slutar ta det. Det beror på att din kropp vänjer sig vid Inbrija. När du plötsligt slutar ta det har din kropp inte tid att ordna sig ordentligt för att inte ha det.

Uttagssymtom som du kan uppleva med Inbrija inkluderar:

• feber som är mycket hög eller varar länge
• förvirring
• styva muskler
• onormala hjärtrytmer (förändringar i hjärtslag)
• andningsförändringar

Tala om för din läkare om du känner symtom på abstinenser efter att du har sänkt din dos av Inbrija eller slutat ta det. De kan ordinera mediciner för att hjälpa till med dina symtom.

Kan jag ta Inbrija om jag har kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL) eller astma?

Antagligen inte. Inbrija kan orsaka andningssvårigheter och kan göra symtomen på kroniska (långvariga) lungsjukdomar allvarligare. Därför rekommenderas Inbrija inte för personer med astma, KOL eller andra kroniska lungsjukdomar.

Tala med din läkare om du har en kronisk lungsjukdom. De kan hjälpa dig att hitta ett läkemedel som kan passa bättre för dig.

Inbrija försiktighetsåtgärder

Innan du tar Inbrija, prata med din läkare om din hälsohistoria. Inbrija kanske inte passar dig om du har vissa medicinska tillstånd. Dessa inkluderar:

• Psykos. Inbrija kan orsaka symtom på psykos, som uppstår när din verklighetskänsla förändras. Du kanske ser, hör eller känner saker som inte är riktiga. Innan du tar Inbrija, berätta för din läkare om du tidigare har haft symtom på psykos. Om du har gjort det kan det hända att du inte tar Inbrija.
• Impulskontrollstörningar. Inbrija kan påverka de delar av din hjärna som styr vad du vill göra. Det kan göra dig mer villig att göra saker du vanligtvis inte gör, till exempel spel och shopping. Impulskontrollstörningar påverkar också vad människor vill göra och när de vill göra det. Så att ta Inbrija kan öka dessa ovanliga uppmaningar om du har en historia av impulskontrollstörningar.
• Dyskinesi. Om du tidigare har haft dyskinesi (okontrollerad eller plötslig kroppsrörelse) kanske Inbrija inte är säkert för dig. Om du tar Inbrija kan du öka risken för dyskinesi om du har haft tillståndet tidigare.
• Glaukom. Om du har glaukom (en ögonsjukdom som påverkar din syn), kanske Inbrija inte är säkert för dig. Detta beror på att Inbrija kan orsaka ökat intraokulärt tryck (ökat tryck i ögonen), vilket kan förvärra ditt glaukom. Om du har glaukom kommer din läkare att övervaka ditt ögontryck medan du tar Inbrija för att se om trycket ökar. Om ditt ögontryck är högt kan din läkare låta dig sluta ta Inbrija och prova ett annat läkemedel.
• Kroniska (långvariga) lungsjukdomar. Inbrija rekommenderas inte för personer med astma, kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL) eller andra kroniska lungsjukdomar. Inbrija kan orsaka andningssvårigheter och kan göra symtomen på dessa lungsjukdomar allvarligare.

Notera: För mer information om de potentiella negativa effekterna av Inbrija, se avsnittet ”Inbrija biverkningar” ovan.

Inbrija utgång, lagring och bortskaffande

När du får Inbrija från apoteket kommer apotekaren att lägga till ett utgångsdatum på etiketten på förpackningen. Det här datumet är vanligtvis 1 år från det datum då de gav ut medicinen.

Utgångsdatumet hjälper till att garantera att Inbrija kommer att vara effektiv under denna tid. Food and Drug Administration (FDA) håller nu på att undvika att använda utgångna mediciner. Om du har oanvänt läkemedel som har passerat utgångsdatumet, prata med din apotekspersonal om du fortfarande kan använda det.

Lagring

Hur länge ett läkemedel förblir bra att använda kan bero på många faktorer, inklusive hur och var du förvarar medicinen.

Inbrija kapslar ska förvaras i rumstemperatur (68 till 77 ° F eller 20 till 25 ° C) i en tät tillsluten och ljusbeständig behållare. Du kan öka temperaturintervallet till 15 till 30 ° C om du reser.

Inbrija kapslar bör inte förvaras i Inbrija-inhalatorn. Detta kan förkorta den tid kapslarna förblir bra. Kapslar som inte är bra kan vara skadliga för dig.

Kasta inhalatorenheten efter att du har använt alla kapslarna i kartongen. Du får en ny inhalator varje gång du fyller på ditt Inbrija-recept.

Förfogande

Om du inte längre behöver ta Inbrija och ha kvar mediciner är det viktigt att kassera det på ett säkert sätt. Detta hjälper till att förhindra att andra, inklusive barn och husdjur, tar drogen av misstag. Det hjälper också till att drogen inte skadar miljön.

FDA: s webbplats innehåller flera användbara tips om läkemedelsförvaring. Du kan också be din apotekspersonal om information om hur du kasserar din medicin.

Professionell information för Inbrija

Följande information ges för kliniker och andra vårdpersonal.

Indikationer

Inbrija är indicerat för att behandla "off perioder" av Parkinsons sjukdom. Dess indikation är begränsad till patienter som behandlas med karbidopa / levodopa.

Handlingsmekanism

Verkningsmekanismen genom vilken Inbrija minskar symtomen på perioder med Parkinsons sjukdom är okänd.

Inbrija innehåller levodopa, som är en föregångare till dopamin. Levodopa passerar blod-hjärnbarriären. I hjärnan omvandlas levodopa till dopamin. Dopamin som når basala ganglier tros minska symtomen på episoder av Parkinsons sjukdom.

Farmakokinetik och metabolism

I närvaro av karbidopa når en enda administrering av Inbrija 84 mg toppkoncentration inom 30 minuter efter administrering. Dess dos-normaliserade toppkoncentration är cirka 50% av de orala tabletterna med levodopa med omedelbar frisättning.

Biotillgängligheten för Inbrija är cirka 70% av de orala tabletterna av levodopa med omedelbar frisättning. En gång i systemet når Inbrija 84 mg en distributionsvolym på 168 L.

Majoriteten av Inbrija genomgår enzymatisk metabolism. De huvudsakliga metaboliska vägarna inkluderar dekarboxylering genom dopadekarboxylas och O-metylering med katekol-O-metyltransferas. I närvaro av karbidopa har en engångsadministrering av Inbrija 84 mg en terminal halveringstid på 2,3 timmar.

Det finns inga rapporterade skillnader i toppkoncentration (Cmax) och area under kurvan (AUC) mellan män och kvinnor som tar Inbrija. Inga skillnader har observerats mellan människor som röker och de som inte röker.

Kontraindikationer

Användningen av Inbrija är kontraindicerad hos patienter som tar icke-selektiva monoaminoxidashämmare (MAO-hämmare). Det är också kontraindicerat hos patienter som har tagit icke-selektiva MAO-hämmare inom två veckor.

Kombinationen av Inbrija och icke-selektiva MAO-hämmare kan orsaka allvarligt högt blodtryck. Om en patient börjar ta en icke-selektiv MAO-hämmare bör behandlingen med Inbrija avbrytas.

Lagring

Inbrija kapslar bör förbli i originalförpackningen. Förpackningen och behållaren ska förvaras vid 20 till 25 ° C. Denna temperatur kan ökas till 59 till 86 ° F (15 till 30 ° C) när du reser.

Förvaring av Inbrija-kapslarna i Inbrija-inhalatoranordningen kan förändra läkemedlets stabilitet. Patienter bör varnas för att hålla kapslarna i sina originalbehållare.

Ansvarsfriskrivning: Medical News Today har gjort allt för att säkerställa att all information är faktiskt korrekt, omfattande och uppdaterad. Denna artikel bör dock inte användas som en ersättning för kunskap och expertis hos en licensierad vårdpersonal. Du bör alltid rådfråga din läkare eller annan vårdpersonal innan du tar mediciner. Läkemedelsinformationen häri kan komma att ändras och är inte avsedd att täcka all möjlig användning, anvisningar, försiktighetsåtgärder, varningar, läkemedelsinteraktioner, allergiska reaktioner eller biverkningar. Frånvaron av varningar eller annan information för ett visst läkemedel indikerar inte att läkemedlet eller läkemedelskombinationen är säker, effektiv eller lämplig för alla patienter eller för all specifik användning.