Vad man ska veta om opiatåtertagande
När en person slutar ta opiater kan de uppleva abstinenssymptom, såsom smärta, kroppssmärta, trötthet och illamående. Symtomen kommer att lindras med tiden, och medicinska behandlingar och huskurer kan hjälpa till.
Symtomen på opiatavbrott kan vara mycket oroande, men de är sällan livshotande. Uttagssymtom kan uppstå timmar efter den sista dosen av läkemedlet och kan pågå i en vecka eller mer.
Om det är möjligt bör människor arbeta med en vårdpersonal för att hantera sitt tillbakadragande och avta opiater gradvis för att minska symptomen. Läkemedelsersättningsläkemedel, såsom metadon och buprenorfin, kan hjälpa till.
I den här artikeln ger vi en översikt över opiatavbrott, inklusive orsakerna och en tidslinje för symtom. Vi förklarar också hur man behandlar och hanterar symtomen och vart man kan vända sig för att få hjälp.
Vad är opiatuttag?
Opiater är läkemedel som härrör naturligt från opiumvalmoväxten och aktiverar opioidreceptorer på nervceller.
Läkare ordinerar vissa opiater, såsom kodein, för smärtlindring. Det finns också några syntetiska ämnen som binder till samma receptorer. Dessa kallas opioider.
Vissa människor använder opiater och opioider fritid för att producera en hög. Människor kan uppleva opiatavbrott från både receptbelagda smärtstillande medel och användning av narkotika.
Opiater är effektiva för smärtlindring, men när en person tar dem upprepade gånger över tiden har de en hög risk att orsaka fysiskt beroende och tolerans, vilket kan leda till missbruk.
Fysiskt beroende av ett läkemedel innebär att en persons hjärnstruktur och hjärnkemikalier har förändrats för att tillgodose läkemedlet. När personen slutar använda opiater måste kroppen anpassa sig till att inte ha drogen i kroppen, vilket resulterar i abstinenssymptom.
Några exempel på opiater och opioider inkluderar:
- opium
- morfin
- heroin
- kodein
- fentanyl
- oxymorfon
Vilka är symptomen på opiatavbrott?
Opiater, inklusive receptbelagda läkemedel och heroin, kan orsaka abstinenssymtom flera timmar efter den sista dosen.
Svårighetsgraden av en persons symptom beror på dosen opiater som de använde och hur plötsligt de kommer från läkemedlet.
Den typ av opiat påverkar också de symtom som människor upplever. Kortverkande opiater, såsom heroin, kan ge mer intensiva symtom under en kortare tidsram, medan långverkande opiater, såsom metadon, kan ta upp till 30 timmar från den sista dosen för att orsaka symtom.
Symtom uppstår som ett resultat av kroppens avgiftning från läkemedlet. Vanliga symtom inkluderar:
- värkande muskler
- magont
- ångest eller agitation
- ökad hjärtrytm
- feber och frossa
- illamående och kräkningar
- diarre
- skakningar
- depression
Symtomen kan vara milda eller svåra och kan bero på personens:
- allmänna hälsa, inklusive alla medicinska tillstånd
- narkotikamissbruk, inklusive omfattning och varaktighet
- miljö, till exempel hur stressande det är
- familjehistoria av missbruk
Hur länge varar uttag? En tidslinje
Vissa abstinenssymptom varar längre än andra. Tidslinjen nedan visar vad en person kan förvänta sig att uppleva veckan efter att de slutar ta opiater:
6–12 timmar eller 30 timmar efter den sista dosen
Enligt American Addiction Centers kommer personer som har tagit kortverkande opiater att börja uppleva symtom 6-12 timmar efter sin sista dos. Människor som har tagit långverkande opiater kan uppleva symtom efter 30 timmar.
Dessa initiala symtom kan inkludera:
- muskelvärk
- en rinnande näsa
- svårigheter att sova
- överdriven gäspning
- ångest
- ökad hjärtrytm
- svettas
- feber
- högt blodtryck
72 timmar efter sista dosen
Symtomen kommer att vara som mest intensiva 72 timmar efter en slutdos, och de kan pågå i en vecka eller mer.
Sena abstinenssymptom kan inkludera:
- diarre
- kräkningar
- illamående
- begär för opiatdroger
- magont
- depression
Psykologiska symtom och begär för opiatdroger kan vara längre än en vecka. Ett team av vårdpersonal kan hjälpa människor genom dessa abstinenssymptom.
Människor som genomgår opiatavgiftning under medicinsk övervakning upplever vanligtvis symtom i 5-7 dagar.
Behandling
När de avlägsnar opiatdroger drar människor ofta nytta av fysisk och psykologisk hjälp. Behandlingar kan lindra symtomen och förhindra återfall.
Människor kommer att genomgå en avgiftningsperiod medan läkemedlet lämnar sitt system. I vissa fall sker detta under ständig medicinsk övervakning. En övervakande läkare kan hålla koll på hur personens kropp klarar av att komma ur drogen genom att övervaka:
- blodtryck
- kroppstemperatur
- hjärtfrekvens
- andning
Människor kan också dra nytta av psykologiskt stöd från mentalvårdspersonal. I vissa fall kan människor behöva annan medicin för att behandla allvarliga abstinenssymptom. Antikonvulsiva medel och antidepressiva medel kan hjälpa människor att hantera bättre under avgiftningsprocessen.
Om människor kommer från heroin kan en läkare ordinera metadon. Även om metadon också är en opioid, är det ett längre verkande läkemedel. Intag av metadon kan minska intensiteten av abstinenssymptom. En läkare kommer sedan gradvis att minska dosen metadon under en vecka. Människor kan fortsätta att ta lite metadon under obestämd tid eller avvanda långsamt.
Buprenorfin är en partiell opioidagonist, vilket innebär att den fungerar på liknande sätt som andra opiater men blockerar inte receptorerna i hjärnan helt. Denna verkningsmekanism gör det möjligt att hjälpa människor att komma av opiater mer gradvis och minska sannolikheten för drogbehov.
Hanteringsmetoder
Substance Abuse and Mental Health Services Administration erbjuder en gratis, konfidentiell 24/7 hjälplinje för remiss och information för behandling av personer eller familjer som har missbruk eller psykiska problem. Människor i USA kan komma åt hjälplinjen genom att ringa 1-800-662-4357.
Tillsammans med att följa råd från läkare kan människor kanske ta följande steg för att lindra symtomen vid abstinens:
- Hydrering: Under uttag kan en person förlora kroppsvätska genom svett och diarré. Att dricka mycket vatten är viktigt för att hålla kroppen hydratiserad. Det är bäst att välja drycker som innehåller elektrolyter, till exempel kokosnötvatten.
- Näring: Om människor har tagit stora mängder opiater kan de ha brist på vissa näringsämnen under uttag. Att äta en rad näringsrika livsmedel, särskilt de som innehåller mycket kalcium, magnesium och kalium, kan hjälpa kroppen under återhämtningen.
- Varma bad: Att ta ett varmt bad kan lindra muskelsmärta och smärta i kroppen. Tillsats av Epsom-salter kan hjälpa till att lugna musklerna och ge magnesium. Men människor bör undvika heta bad under feber och använda en uppvärmd kompress för att lindra muskelsmärta istället.
- Träning: Mild eller måttlig träning kan hjälpa till att lindra vissa symtom på abstinenser. Motion frigör endorfiner, som förbättrar humöret och minskar ångest. Motion kan också hjälpa till genom att minska känslan av agitation.
- Distraktion: Symtom på opiatavbrott kan vara mycket obekväma. Att hitta aktiviteter som tar bort sinnet från dessa symtom kan ge lättnad. Det kan vara bra att titta på en rolig film, läsa en bok eller vara nära en stödjande familj eller vänner.
Människor kan också tycka att det är bra att gå med i en supportgrupp och vara runt andra människor som genomgår liknande upplevelser.
Möjliga komplikationer
Opiatavbrott kan vara mycket obehagligt, men det är i allmänhet inte livshotande. I vissa fall kan komplikationer uppstå, och dessa kan vara mycket allvarliga.
Opiatavbrott kan orsaka svår kräkningar och diarré. Utan behandling kan dessa symtom vara dödliga eftersom de uttorkar kroppen och kan höja natriumnivåerna i blodet. I vissa fall kan detta leda till hjärtsvikt.
Det är viktigt att människor söker hjälp av en vårdpersonal när de släpper opiater för att förhindra komplikationer.
När ska jag träffa en läkare
Människor bör se sin läkare för att söka vägledning och övervakning när de slutar använda opiater.
En läkare kommer att kunna skapa en lämplig behandlingsplan som passar personen baserat på deras medicinska historia, vilken typ av opiater som de använder och hur länge de har använt dem.
En läkare kan behöva ordinera andra mediciner för att minska abstinenssymtom och göra detoxprocessen enklare. De kommer också att kunna tillhandahålla all nödvändig tillsyn under utträdesperioden för att övervaka hur kroppen klarar sig. Genom att göra detta kan de hjälpa till att förhindra komplikationer.
Sammanfattning
Opiatavbrott kan ge en rad obehagliga och oroande symptom. Opiatavbrott är sällan livshotande, men det kan orsaka komplikationer om en person inte får behandling för symtom som kräkningar och diarré.
Beroende på vilka opiater människor har tagit kan de uppleva initiala symtom mellan 6 och 30 timmar efter att de tagit sin sista dos. De kan då uppleva ytterligare symtom 72 timmar efter den sista dosen. Dessa symtom kan pågå i upp till en vecka.
Det är viktigt att människor söker vägledning från en läkare under opiatavbrott. En läkare kommer att kunna tillhandahålla nödvändig medicinering och övervaka individen för eventuella tecken på komplikationer.
