Vad är en vänster förmaksförstoring?

Det vänstra förmaket är en av fyra kamrar i hjärtat och ligger på den övre vänstra sidan. De nedre kamrarna är kända som ventriklar.

Den högra sidan av hjärtat är ansvarig för att pumpa blod till lungorna för att samla syre i en process som kallas syresättning, medan den vänstra sidan pumpar blod till resten av kroppen.

Flera hjärtproblem kan få det vänstra förmaket att svälla. När detta händer kallas det vänstra förmaksförstoring. Det är kopplat till flera tillstånd, inklusive förmaksflimmer och hjärtsvikt.

I den här artikeln lär du dig om orsakerna till vänster förmaksförstoring och symtomen på tillstånd som är relaterade till vänster förmaksförstoring, samt behandlingsalternativen.

Symtom

Det vänstra förmaket ligger på den övre vänstra sidan av hjärtat.

Hälsotillstånd i samband med vänster förmaksförstoring orsakar inte alltid symtom, och någon kan bara upptäcka det under ett test för ett annat problem.

När människor har symtom associerade med andra hjärtsjukdomar inkluderar dessa symtom:

• andfåddhet eller andfåddhet
• Trötthet
• snabba eller oregelbundna hjärtslag (hjärtklappning)
• brist på aptit eller illamående
• yrsel eller yrsel
• vätskeuppbyggnad och svullnad
• viktökning
• bröstsmärta
• svimning

Orsaker

Storleken på det vänstra förmaket beror på individens storlek och kan förändras när en person åldras.

Förhållanden som kan orsaka vänster förmaksförstoring inkluderar:

Högt blodtryck

Forskning har visat att det finns en koppling mellan högt blodtryck och vänster förmaksförstoring.

Förstoring av vänster förmak kan hjälpa läkare att förutsäga kardiovaskulära händelser, såsom hjärtinfarkt.

Forskning har funnit en koppling mellan vänster förmaksförstoring och både behandlat och obehandlat högt blodtryck eller högt blodtryck.

Diagnostisering av vänster förmaksförstoring kan hjälpa läkare att avgöra risken för hjärtinfarkt hos personer med högt blodtryck.

Problem med mitralventilen

Syresatt blod passerar genom mitralventilen från vänster förmak till vänster ventrikel. Problem med mitralventilen kan leda till förstoring av vänster förmak.

Möjliga villkor inkluderar:

• Mitral stenos, som är när ventilen smalnar och gör det svårt för blod att passera från förmaket till kammaren.
• Mitral uppstötning, vilket är när blodet läcker från vänster kammare tillbaka till vänster förmak. Hos friska människor flyter mitralventilen bara en väg och passerar från förmaket till kammaren.

Om mitralstenos eller uppstötning är svår kan det vara svårt för blodet att passera till kammaren. Vänster atrium förstoras för att kompensera för det ökade trycket det är under.

Vänsterkammardysfunktion

Problem med vänster kammare kan innebära att den inte kan ta blodet från det vänstra förmaket.

Återigen kan det ökade trycket som detta skapar i det vänstra förmaket få det att förstora.

Diagnos

En läkare kommer att använda ett ekokardiogram för att leta efter vänster förmaksförstoring. Detta test använder högfrekventa ljudvågor eller ultraljud för att producera bilder av hjärtat.

För att göra detta test kommer en person att ligga på ett bord och en specialutbildad tekniker kommer att fästa små metallskivor som kallas elektroder på bröstet. Teknikern kommer att passera en liten sond över bröstet som producerar ljudvågor. Dessa ljudvågor studsar av hjärtat och ekar tillbaka till sonden och ger bilder.

Ett ekokardiogram skadar inte, orsakar ingen inre skada och har inga biverkningar.

En läkare kan också rekommendera magnetresonanstomografi (MRI) eller datortomografi (CT) för diagnos.

Komplikationer

Förstoring av vänster förmak är förknippad med följande komplikationer:

Förmaksflimmer

Förmaksflimmer eller A-fib avser frekventa oregelbundna hjärtslag, som kallas arytmi. Det drabbar cirka 2,7 miljoner amerikaner.

A-fib kan leda till blodproppar, stroke, hjärtsvikt och andra hjärtproblem.

Flera studier har identifierat sambandet mellan vänster förmaksförstoring och förmaksflimmer. I allmänhet, ju större vänster atrium växer desto högre är en persons chanser att uppleva A-fib.

Stroke

Stroke är den tredje största dödsorsaken i USA. Det kan också orsaka allvarliga komplikationer och funktionshinder.

Medan kopplingen mellan vänster förmaksförstoring och stroke är komplex, ökar det att ha A-fib någons chans att få stroke.

Det finns också några bevis på att ett förstorat vänster atrium är en förutsägbar markör för stroke utan några tecken på A-fib.

Hjärtsvikt

När någon har lämnat förmaksförstoring kan det också vara ett tecken på hjärtsvikt.

Hjärtsvikt uppstår när en persons hjärta inte kan pumpa tillräckligt med blod för att tillgodose kroppens behov.

Det kan leda till trötthet, viktökning och vätskeuppbyggnad i lungorna, levern och benen. När det fortskrider kan det orsaka andfåddhet och oregelbunden hjärtslag.

Behandling

En hälsosam kost kommer att vara till nytta för dem med högt blodtryck.

Det finns ingen behandling för vänster förmaksförstoring. Läkare kommer dock att fokusera på att identifiera och behandla den bakomliggande orsaken.

Behandling för högt blodtryck kan innefatta:

• tar mediciner, inklusive betablockerare, diuretika, ACE-hämmare och kalciumkanalblockerare
• äta en hälsosam kost med lite salt
• begränsande alkohol
• tränar regelbundet
• hantera stressnivåer
• bibehålla en hälsosam vikt
• sluta röka

Behandling för mitral stenos kan innefatta:

• tar diuretika för att minska vätskeuppbyggnaden
• använda blodförtunnande medel för att förhindra blodproppar
• tar antiarytmiska läkemedel för oregelbunden hjärtslag
• genomgå operation för att byta ut eller reparera mitralventilen

Behandling för mitral uppstötning kan innefatta:

• tar antikoagulerande läkemedel för att minska risken för blodproppar
• genomgå operation för att reparera eller byta ut mitralventilen

Behandling av vänsterkammardysfunktion kan innefatta:

• tar ACE-hämmare (angiotensin-converting enzym)
• tar betablockerare
• med hjälp av en implanterbar kardioverter defibrillator (ICD)

En ICD är en batteridriven enhet implanterad under huden med tunna ledningar till hjärtat. Den spårar en persons hjärtfrekvens och använder en elektrisk stöt för att korrigera farliga hjärtrytmer.

Förebyggande

Vissa livsstilsförändringar kan sänka risken för att utveckla tillstånd som är associerade med förstoring av vänster förmak. Dessa inkluderar:

• hantera högt blodtryck och högt kolesterol
• äta en hälsosam kost rik på frukt och grönsaker
• minska eller eliminera alkohol
• sluta röka
• tränar regelbundet
• gå ner i vikt om övervikt
• öva bra stresshantering

Syn

Medan många människor som har lämnat förmaksförstoring upplever inga symtom, kan det vara ett tecken på ett underliggande hjärtsjukdom.

Behandling av hjärtförhållandena i samband med vänster förmaksförstoring kan variera från enkla livsstilsförändringar till operation, så det är viktigt att få en korrekt diagnos.