Vad orsakar bäckensmärta hos kvinnor?
Bäckenvärk drabbar den nedre delen av buken, mellan naveln och ljumsken. Hos kvinnor kan bäckenvärk vara ett tecken på menstruationskramper, ägglossning eller ett mag-tarmproblem, såsom matintolerans. Det kan också utvecklas på grund av ett allvarligare problem.
Ibland är bäckenvärk en indikator på en infektion eller problem med reproduktionssystemet eller andra organ i området. När så är fallet kan en kvinna behöva träffa en läkare.
I den här artikeln tittar vi på 15 möjliga orsaker till bäckensmärta hos kvinnor.
Orsaker
1. Menstruationsvärk och kramper
Menstruationsvärk och kramper är en vanlig orsak till bäckensmärta hos kvinnor.
Av alla menstruationsstörningar rapporterar kvinnor oftast att de upplever smärta, säger American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG).
Över hälften av kvinnor som menstruerar kommer att uppleva smärta i minst 1–2 dagar varje cykel.
Menstruationskramper kommer vanligtvis att inträffa omedelbart innan en kvinna börjar sin menstruation, eftersom livmodern dras samman och tappar slemhinnan. Smärtan kan kännas som en muskelspasmer eller en stickande smärta.
Att använda en varm värmedyna kan lindra känslan. Receptfria läkemedel, såsom ibuprofen (Advil) och naproxen (Aleve), kan också hjälpa till att lindra smärta.
I fall av svår smärta från menstruationen kan läkare rekommendera andra mediciner.
2. Ägglossning
Om en kvinna känner en smärtsam känsla på ena sidan av bäckenet mitt i menstruationscykeln, kan hon uppleva mittelschmerz. Läkare använder detta tyska ord för att beskriva smärtsam ägglossning.
När en kvinna ägglossar släpper äggstockarna ett ägg tillsammans med någon annan vätska. Ägget kommer sedan att röra sig ner i äggledaren och in i livmodern. Vätskan som frigörs från äggstocken kan spridas i bäckenområdet, ibland, orsaka irritation i bäckenet och leda till smärta.
Obehaget kan pågå i minuter eller timmar, och det kan byta sida av kroppen, beroende på vilken äggstock som släppte ägget. Smärtan är tillfällig och kräver ingen specifik behandling.
3. Interstitiell cystit
Det är också möjligt för en kvinna att uppleva pågående urinvägsinflammation som inte har någon känd orsak. Den medicinska termen för detta är interstitiell cystit och läkare är för närvarande osäkra på varför det händer.
Interstitiell cystit kan orsaka smärta i bäckenet och symtom som smärtsam urinering, att behöva urinera ofta och smärta under sex. Behandling innebär ofta att hantera symtom så bra som möjligt.
4. Cystit eller urinvägsinfektioner
Cystit avser inflammation i urinblåsan på grund av en bakteriell infektion. Detta händer eftersom vaginala, rektala eller hudbakterier kan komma in i urinröret och ta sig till urinblåsan.
En urinvägsinfektion (UTI) är en som kan förekomma var som helst i systemet, medan cystit endast förekommer i urinblåsan.
Båda tillstånden är vanliga hos kvinnor. Dessa infektioner kommer ibland att klara sig själva, men en kort antibiotikabehandling behandlar vanligtvis cystit och andra UTI.
5. Sexuellt överförbara infektioner
Bäckenvärk kan indikera närvaron av en sexuellt överförbar infektion (STI) såsom gonorré eller klamydia. STI förekommer hos personer som är sexuellt aktiva.
Chlamydia drabbar cirka 2,86 miljoner människor varje år i USA, enligt Centers for Disease Control and Prevention (CDC).
CDC uppskattar också att gonorré drabbar 820 000 personer varje år.
Tillsammans med bäckensmärta kan andra symtom på STI inkludera smärtsam urinering, blödning mellan perioder och förändringar i vaginal urladdning.
Alla som upplever dessa förändringar bör se sin läkare som kommer att kunna diagnostisera en STI och ordinera behandling, vanligtvis inklusive antibiotika. Det är också viktigt att informera sexuella partners om infektionen för att förhindra att den sprids.
6. Bäckeninflammatorisk sjukdom
Bäckeninflammatorisk sjukdom (PID) är en infektion i livmodern som kan skada den omgivande vävnaden. PID kan uppstå om bakterier från slidan eller livmoderhalsen kommer in i livmodern och tar tag.
Det är vanligtvis en komplikation av en STI som gonorré eller klamydia. Tillsammans med bäckenvärk kan kvinnor uppleva andra symtom, inklusive onormal vaginal urladdning och blödning.
PID ökar kvinnans risk för infertilitet. CDC noterar att 1 av 8 kvinnor som har haft PID också har svårt att bli gravid.
Behandling innebär vanligtvis att man tar antibiotika för att behandla bakterieinfektionen. De kan dock inte behandla ärrbildning, vilket är anledningen till att tidig behandling är avgörande.
7. Endometrios
Endometrios uppstår när endometrium, eller vävnad som leder inuti livmodern, växer utanför livmodern.
Endometrios kan vara en källa till kronisk, långvarig smärta i bäckenet hos vissa kvinnor. När en människas menstruation börjar svarar denna vävnad utanför livmodern på hormonella förändringar, vilket kan orsaka blödning och inflammation i bäckenet.
Vissa människor kan uppleva mild till svår smärta. Endometrios kan göra det svårt för vissa kvinnor att bli gravid. Läkare kan rekommendera olika behandlingar, beroende på symtoms svårighetsgrad.
8. Irritabelt tarmsyndrom
Irritabelt tarmsyndrom (IBS) är en tarmstörning som orsakar smärta och symtom, inklusive förstoppning, diarré och uppblåsthet.
Symtomen på IBS tenderar att blossa upp och försvinna med tiden, särskilt efter avföring. Det finns inget botemedel mot IBS, så behandlingen fokuserar på att hantera symtom genom förändringar i kost, stressnivåer och mediciner.
9. Blindtarmsinflammation
Blindtarmsinflammation är inflammation i bilagan, som är ett litet organ i nedre högra buken. En infektion orsakar detta tillstånd, och även om det är vanligt kan det vara svårt.
Den som upplever en kraftig smärta i nedre högra buken, tillsammans med andra symtom som kräkningar och feber, bör söka omedelbar medicinsk vård, eftersom detta kan vara ett tecken på blindtarmsinflammation.
10. Urinstenar
Stenar i urinvägarna består av salter och mineraler, såsom kalcium, som kroppen har svårt att bli av med i urinen.
Dessa mineraler kan byggas upp och bilda kristaller i urinblåsan eller njurarna som ofta orsakar smärta i bäckenet eller nedre delen av ryggen. Stenar kan också orsaka att urinen ändrar färg, ofta blir den rosa eller rödaktig med blod.
Vissa stenar behöver inte behandlas, men att passera dem kan vara smärtsamt. Vid andra tillfällen kan en läkare rekommendera mediciner för att bryta upp stenar eller operation för att ta bort dem.
11. Ektopisk graviditet
En ektopisk graviditet inträffar när ett embryo implanterar sig var som helst utanför livmodern och börjar växa.
En kvinna kan känna mycket skarp smärta och kramper i bäckenet, som vanligtvis är inriktade på ena sidan. Andra symtom inkluderar illamående, vaginal blödning och yrsel.
Den som misstänker att de har en ektopisk graviditet bör söka omedelbar medicinsk vård, eftersom detta är ett livshotande tillstånd.
12. Bäckens vidhäftningar
En vidhäftning är ärrvävnad som förekommer inuti kroppen och förbinder två vävnader som inte ska anslutas. Detta kan leda till smärta eftersom kroppen kämpar för att anpassa sig till vidhäftningen
Ärrvävnaden kan bildas på grund av en gammal infektion, endometrios eller andra problem i området. Bäckens vidhäftningar kan leda till kronisk bäckensmärta hos vissa kvinnor, och de kan orsaka andra symtom, beroende på var ärrvävnaden uppträder.
En läkare kan rekommendera några minimalt invasiva operationer för att minska vidhäftningar och lindra symtom.
13. Ovariecyster
Ovariecyster uppstår när äggstockarna inte släpper ut ett ägg. Follikeln som håller ägget kanske inte öppnas helt för att släppa ut ägget, eller det kan täppas till med vätska.
När detta händer bildas en tillväxt som kallas en cysta i området, vilket kan orsaka uppblåsthet, tryck eller bäckenvärk på sidan av kroppen med cysten.
Som ACOG förklarar är de flesta cystor icke-cancerösa. I många fall försvinner cystor på äggstockarna på egen hand. I vissa fall kan en cysta blöda eller brista, vilket kan orsaka skarp, svår smärta i bäckenet och kan kräva medicinsk behandling.
Läkare kan identifiera cystor på äggstockarna med ultraljud, och de kan rekommendera behandlingar som sträcker sig från vaksam väntan till operation.
14. Livmoderfibrer
Fibromer är muskler och fibrösa vävnader i livmodern. Medan de är cancerframkallande och inte tenderar att orsaka symtom, kan dessa tillväxter vara en källa till smärta. De kan orsaka obehag i bäckenet eller nedre delen av ryggen eller smärta under sex.
Fibromer kan också orsaka kraftig blödning eller kramper under menstruationen.
Vissa fibroids kräver inte behandling. Om en kvinna har svårt att hantera symtomen kan läkare rekommendera en av många behandlingar, inklusive mediciner, icke-invasiva ingrepp eller kirurgi.
15. Tumör
I sällsynta fall kan en malign tillväxt i reproduktionssystemet, urinvägarna eller mag-tarmsystemet vara orsaken till smärta i bäckenet. Tumören kan också orsaka andra symtom, beroende på var den uppträder.
Läkare måste göra en grundlig utvärdering, ofta med hjälp av blod- och bildtest, för att identifiera en tumör. När de har diagnostiserat problemet kommer de att rekommendera möjliga behandlingar.
När ska jag träffa en läkare
Av många orsaker till bäckenvärk är det inte nödvändigt att söka läkarvård.
Det finns dock vissa tillfällen då kvinnan borde träffa en läkare.
Varje ny, svår smärta kräver utvärdering. Till exempel bör en person som misstänker att en infektion orsakar deras bäckenvärk besöka en läkare. Medan vissa infektioner klarar sig på egen hand är risken för komplikationer ofta inte värt risken att vänta.
Alla med vaginal blödning som de inte förväntar sig och allvarlig smärta bör också rådfråga läkare omedelbart.
Om en person har ett känt tillstånd och upplever plötsliga förändringar i smärta, som vassa vändningar eller plötslig svår smärta, bör de söka läkarvård, eftersom detta kan vara ett tecken på en allvarlig förändring i tillståndet.
Andra symtom som förekommer vid sidan av bäckenvärk, såsom feber, illamående och kräkningar, är också tecken på att någon ska träffa en läkare. De kommer att göra en grundlig utvärdering och hjälpa till att utforma en lämplig behandlingsplan.
Sammanfattning
För det mesta uppträder bäckenvärk hos kvinnor som ett resultat av ett vanligt problem som menstruationskramper eller smärtsam ägglossning. Men om en person märker tecken på att ett allvarligare underliggande problem orsakar smärtan, bör de överväga att träffa en läkare.
En grundlig diagnos är viktigt i alla fall så att människor kan undvika potentiellt allvarliga komplikationer och hitta den bästa behandlingen.
Läs artikeln på spanska.
