Lågt anionsgap: Orsaker, test och behandling
Ett anjongap beräknas med hjälp av resultaten av ett elektrolytblodtest. Detta test kan hjälpa till att bestämma vad som orsakar en pH-obalans.
För att kroppen ska fungera normalt måste den upprätthålla en normal pH-balans eller balanserade nivåer av syra och alkali eller bas i blodet.
När dessa nivåer är i obalans kan en person uppleva symtom på hög syra, annars känd som acidos, eller hög bas, känd som alkalos, beroende på den bakomliggande orsaken.
Elektrolyter har en elektrisk laddning som hjälper dem att upprätthålla kroppens pH-nivå. De är viktiga för många kroppsfunktioner och innehåller ämnen som natrium, kalium, klorid, bikarbonat och andra mineraler.
Orsaker till låg anjonsklyfta
Ett elektrolytblodprov används för att beräkna ett anjongap.
Normalt ligger anjonavstånd mellan 3 och 10 milliekvivalenter per liter (mEq / L).
Flera underliggande tillstånd kan leda till en pH-obalans och orsaka ett onormalt anjongap.
Ett lågt anjongap är mycket sällsynt. Om ett elektrolytprov visar ett lågt anjongap, kommer en läkare vanligtvis att beställa ett andra test, eftersom resultaten kan bero på ett laboratoriefel.
Förutom ett laboratoriefel är en mindre vanlig orsak till ett lågt anjongap hypoalbuminemi.
Hypoalbuminemi
Hypoalbuminemi är när en person har för lite albumin i blodet. Albumin är ett viktigt protein.
Hypoalbuminemi uppträder vanligtvis på grund av inflammation i hela kroppen.
Orsaker till hypoalbuminemi inkluderar:
- sepsis
- nyligen genomförd operation
- undernäring
- svåra brännskador
- lever- eller njursjukdom
Hypoalbuminemi anses också vara en bidragande faktor för att ha ett lågt anjongap hos personer med multipelt myelom. Det är dock inte känt om testning av en persons anjongap är ett användbart verktyg för att övervaka utvecklingen av sjukdomen.
Orsaker till ett stort anjongap
När en person har för mycket syra eller för lite bas i blodet kommer anjongapet att vara högre än normalt. Detta kallas acidos och kan vara livshotande i vissa situationer.
Acidos kan orsakas av en mängd olika tillstånd, inklusive:
- vissa lungsjukdomar, såsom svår astma, sömnapné, pneumothorax, myasthenia gravis, botulism, amyotrofisk lateral skleros (ALS) och Guillain-Barre syndrom
- okontrollerad diabetes eller diabetisk ketoacidos
- njurskada eller misslyckande
- långvarig diarré
- svält
- överdriven alkoholanvändning som orsakar alkoholisk ketoacidos
- mjölksyraos, vilket är en ansamling av mjölksyra
- exponering för höga nivåer av salicylater (aspirin), metanol, etylenglykol eller frostskyddsmedel
- drogöverdos
Symtom
Beroende på orsaken till pH-obalansen kan en person uppleva olika symptom.
Förhållanden associerade med ett lågt anjongap orsakar sannolikt inte symtom. I de flesta fall är resultatet av ett misstag i beräkningen.
Den som har ett lågt anjonavstånd på grund av ett underliggande medicinskt tillstånd kommer att uppleva symtomen på detta tillstånd.
En person med acidos får inte uppleva några symtom eller kan ha ospecifika symtom relaterade till det underliggande medicinska tillståndet, såsom:
- illamående eller kräkningar
- Trötthet
- huvudvärk
- dåsighet
- andnöd
- snabb hjärtfrekvens
- lågt blodtryck
När en person har alkalos eller högre basnivåer i blodet kan de uppleva symtom relaterade till det underliggande medicinska tillståndet, såsom:
- låga kalciumnivåer
- huvudvärk
- letargi
- kramper, muskelspasmer och delirium
- hjärtklappning
- svaghet
Behandling
Behandling för ett onormalt anjongap kommer att fokusera på den bakomliggande orsaken.
En låg eller hög anjonklyfta ensam kan inte diagnostisera ett medicinskt tillstånd, så en läkare kommer att utföra en mängd andra tester innan han gör en behandlingsplan.
Den som är orolig för ett högt eller lågt anjongap i sina blodprovsresultat kan tycka att det är bra att prata med en läkare om den potentiella orsaken.
Hämtmat
En rad underliggande medicinska tillstånd kan påverka kroppens pH-nivå. Beräkning av anjongapet kan hjälpa en läkare att avgöra den bakomliggande orsaken till abnormiteten.
Ett lågt anjongap är mycket sällsynt och orsakas ofta av ett laboratoriefel. I det här fallet kommer en person att behöva ett upprepat blodprov.
Höga anionsgap är ofta associerade med allvarliga tillstånd, såsom lungstörningar, okontrollerad diabetes och överdosering av läkemedel. Dessa tillstånd behöver snabb behandling för att förhindra allvarliga komplikationer, inklusive dödsfall.
Den som inte förstår den bakomliggande orsaken till en låg eller hög anjonavvikelse bör tala med sin läkare.
