Risken för hjärtsvikt kan bero på ditt område
Risken för att utveckla hjärtsvikt är mycket beroende av kost, livsstil och genetik. En ny studie föreslår dock att där vi bor också kan spela en nyckelroll.
Forskare upptäckte att människor som bodde i missgynnade områden var mer benägna att utveckla hjärtsvikt än individer som bodde i rikare områden.
Studieförfattare Dr. Elvis Akwo, som är postdoktor från Vanderbilt University Medical Center i Nashville, TN, och kollegor noterar att tidigare forskning har visat att en persons individuella socioekonomiska status kan få negativa hälsoeffekter.
Men teamet säger att den här nya studien visar att den socioekonomiska statusen för en stadsdel också kan påverka risken för hjärtsvikt.
Forskarna publicerade nyligen sina resultat i tidskriften Cirkulation: Kardiovaskulär kvalitet och resultat.
Hjärtsvikt uppstår när hjärtat inte längre kan pumpa tillräckligt med syrerikt blod för att underlätta för andra organs funktion. Enligt Centers for Disease Control and Prevention (CDC) drabbar det cirka 5,7 miljoner vuxna i USA.
Även om det för närvarande inte finns något botemedel mot hjärtsvikt, är livsstilsförändringar, mediciner och kirurgi några av de behandlingar som kan hjälpa till att förlänga överlevnaden. Fortfarande dör cirka 50 procent av personer med hjärtsvikt inom 5 år efter diagnosen.
Som sådan är det viktigt att identifiera alla riskfaktorer för hjärtsvikt, eftersom detta leder oss mot strategier som kan hjälpa till att förhindra tillståndet.
Från sin studie tror Dr. Akwo och hans kollegor att de har identifierat en persons bostadsort som en riskfaktor för hjärtsvikt.
För att nå sina resultat analyserade forskarna uppgifterna om 27 078 vuxna i åldern 40–79 år. Alla försökspersoner var en del av Southern Community Cohort Study, som är en hälsostudie av vuxna i 12 stater i sydöstra Amerika, mellan 2002 och 2009.
Cirka 69 procent av deltagarna var afroamerikanska och cirka 63 procent kvinnor.
Teamet delade in ämnena i tre grupper, allt från dem som bodde i de minst missgynnade stadsdelarna till de som bodde i de mest missgynnade.
Högsta hjärtsviktincidens i fattiga områden
Ämnen följdes upp i en median på 5,2 år. Under denna tid utvecklade totalt 4 300 deltagare hjärtsvikt.
Forskarna fann att vuxna som bodde i de mest missgynnade områdena hade den högsta förekomsten av hjärtsvikt, 37,9 per 1000 årsverk, jämfört med 28,4 per 1000 årsverk för dem som bodde i de minst missgynnade områdena.
Efter att ha justerat för deltagarnas ålder, kön, ras, livsstil och kliniska faktorer, fann forskarna att varje nivåhopp i grannskapsmangel - från de minst missgynnade till de mest missgynnade - var förknippat med en 12-procentig ökning av hjärtsviktrisken.
Sammantaget - efter ytterligare justering för ämnens utbildning och inkomst - beräknade teamet att en persons hemvist stod för 4,8 procent av deras hjärtsviktrisk.
"Det finns befintliga bevis", konstaterar medförfattare till studien Loren Lipworth, docent i epidemiologi vid Vanderbilt University Medical Center, "vilket tyder på starka, oberoende samband mellan personlig socioekonomisk status - som utbildning, inkomstnivå och yrke - och risker för hjärtsvikt och många andra kroniska sjukdomar. ”
"Men vad den här studien tillägger," förklarar hon, "är bevis som tyder på att egenskaperna hos din bostad faktiskt också spelar en viktig roll för att påverka risken för hjärtsvikt utöver rollen som dina egna individuella socioekonomiska egenskaper."
Neighborhood ”förutspår risk för hjärtsvikt”
Forskarna noterar att eftersom deras studie huvudsakligen fokuserade på medelålders individer med låg inkomst, kan resultaten inte generaliseras till andra populationer än.
Ändå hoppas de att deras resultat kommer att uppmuntra samhällsbaserade insatser som kan hjälpa individer att minska risken för hjärtsvikt.
”Offentliga politiska yrkesverksamma måste vara uppmärksamma på grannskapet, inte bara på individerna, eftersom din bostadsort förutsäger din risk för hjärtsvikt. Förbättrade resurser på gemenskapsnivå kan i slutändan minska risken för hjärtsvikt i dessa samhällen. ”
Dr Elvis Akwo
"Det här är bara förslag på vad som kan ha någon inverkan", fortsätter Dr. Akwo med att förklara. "Vi hoppas att vår studie kommer att öppna dörren för experimentella studier för interventioner och vilka typer av åtgärder som kan testas för att förbättra kardiovaskulär hälsa hos hela samhällen", istället för, säger han, "bara en person i taget."
