18-månaders sömnregression: Vad det är och hantering

18-månaders sömnregression sker vanligtvis mitt i barnets andra år. Flera faktorer kan orsaka det, men det är inte en permanent fråga.

Medan lite formell forskning har undersökt sömnregressioner i alla åldrar, tyder de flesta anekdotiska bevis på att en plötslig förändring i spädbarns och småbarns sömnstil är vanlig.

Vad är det?

Vid ungefär 18 månaders ålder kan ett barns sovvanor förändras.

Ingen peer-reviewed forskning har testat uppfattningen om en 18-månaders sömnregression, och det finns inga vetenskapliga bevis för att detta är en standardmässig milstolpe för utvecklingen.

Många sömnspecialister betonar dock att småbarn ofta upplever en förändring av sömnvanor vid 18 års ålder. Förändringar i ett barns hjärnutveckling, dagliga vanor och färdigheter, tillsammans med förändringar i deras dygnsrytmer, kan få sömnen att förändras.

Under 18-månaders sömnregression kan även småbarn som en gång sov gott sova mindre eller ha mer problem med att somna.

Orsaker

Flera faktorer kan bidra till 18-månaders sömnregression, inklusive:

• Separationsångest: Separationsangst tenderar att toppa runt denna ålder, vilket gör det svårare för ett barn att somna utan en förälder eller vårdgivare.
• Förändringar i barnets dygnsrytm: Vissa sömnspecialister tror att barnets naturliga sömncykel förändras i småbarn, så barnet kan gå och lägga sig senare och eventuellt vakna senare. Vissa småbarns tupplurar ändras också.
• Framväxande självständighet: Tack vare nya färdigheter som att gå och prata och en ökad förståelse för omvärlden vill många småbarn inte sova. De kan medvetet bekämpa sömnen genom att kasta sig eller fördröja läggdags.
• Fysiologiska hälsofrågor: Ibland kan det som tycks vara sömnregression något annat, såsom sömnapné eller surt återflöde. Om småbarnet har ont eller sömnregressionen varar mer än några veckor, bör föräldrar eller vårdgivare ta barnet till en läkare.

Om du är nyfiken på att lära dig mer evidensbaserad information om den fascinerande sömnvärlden, besök vårt dedikerade nav.

tecken och symtom

Några tecken och symtom på 18-månaders sömnregression inkluderar:

• tar längre tid att somna
• vaknar oftare på natten
• gråter på natten
• gå ut ur sängen eller vara mer aktiv på natten
• återgång i andra sömnområden - till exempel förlita sig på sömnhjälpmedel som de en gång inte behövde, som att amma för att sova eller snuggla med en förälder eller vårdgivare

18-månaders sömnregression inträffar inte alltid exakt 18 månader. Det kan hända när som helst under ett barns andra år.

Hanteringsmetoder

Eftersom ingen forskning har verifierat förekomsten av 18-månaders sömnregression finns det ingen beprövad metod för att hantera den. Men vissa vanliga strategier för sömnhantering kan hjälpa till, inklusive:

Gör läggdags avslappnande, varm och tillgiven

Motstå frestelsen att hota eller straffa ett barn som inte vill sova. Ge istället kärlek, tillgivenhet och lugn lugn.

En studie från 2010 visade att spädbarn i åldern 1–24 månader vars mödrar var känslomässigt tillgängliga vid sänggåendet sov längre och bättre.

Att lägga sig dåsig i sängen

En teknik som kallas gradvis blekning innebär att man lägger ett barn i sängen när det är dåsigt men inte sover för att hjälpa dem att lära sig att somna på egen hand. En liten 2016-studie av spädbarn i åldern 6–16 månader fann att detta tillvägagångssätt kan förbättra sömnen.

Många föräldrar och vårdgivare använder denna teknik under barnets första levnadsår. De som tyckte att det var effektivt kanske vill prova igen på 18-månaderssteget.

För att använda denna teknik måste föräldrar eller vårdgivare lära sig att känna igen barnets trötthet. När barnet är dåsigt är det viktigt att lägga dem i säng utan dröjsmål. Om du fortsätter att spela eller läsa berättelser efter denna tidpunkt kan ett barn bli trött och därför mindre benägna att sova.

Kontrollerad gråt

Vissa människor försöker låta sina småbarn gråta ensamma under korta perioder, i hopp om att barnet ska lära sig att "lugna sig själv". Denna metod är fortfarande kontroversiell eftersom vissa människor oroar sig för barnets välbefinnande.

Experter rekommenderar olika tillvägagångssätt, allt från att lämna ett barn att gråta så länge det tar dem att somna till att låta dem gråta men lugna dem med jämna mellanrum.

En liten 2016-studie jämförde barn vars föräldrar lät dem gråta under korta perioder med en kontrollgrupp. Det fanns inga skillnader i långsiktigt beteende och inga signifikanta skillnader i anknytning. Detta resultat tyder på att kontrollerad gråt kan vara säker för föräldrar och vårdgivare att försöka.

Det är dock värt att notera att denna praxis är lättare att införa när en baby är yngre än ett år. Föräldrar och vårdgivare som använde tekniken kan då finna det bra att återinföra den.

Sängetid rutin

Människor bör skapa en förutsägbar, lugnande läggdagsrutin. En rutin fungerar bra eftersom föräldrar och vårdgivare kan använda den med andra sömninterventioner.

Några alternativ för en rutin inkluderar:

• läsa berättelser
• reflekterar över dagen
• mediterar
• sjunger sånger
• mild massage
• ett varmt bad

Det rekommenderas att följa samma rutin i samma ordning varje dag och undvika vanor som gör barn oroliga eller ökar deras energi.

En studie från 2017 av spädbarn och småbarn fann att en rutin för sänggåendet kunde förbättra sömnen på bara några dagar.

Andra livsstilsförändringar

Att göra vissa förändringar i barnets dagliga rutin kan hjälpa dem att sova bättre. Dessa kan inkludera:

• undvika koffeinhaltiga livsmedel och drycker
• släppa en av barnets två tupplurar och flytta tiden för den återstående
• ge barnen tid ute för att hjälpa till att reglera deras dygnsrytmer genom att utsätta dem för naturligt ljus
• hålla sakerna lugna och relativt tysta på en timme eller två fram till sänggåendet
• hålla barnet fysiskt aktivt under dagen

Självvårdstips för vårdgivare

18-månaders sömnregression kan orsaka stress och sömnbrist hos föräldrar och vårdgivare. Det är viktigt för dem att ta hand om sitt fysiska och emotionella välbefinnande.

Några strategier som kan hjälpa föräldrar och vårdgivare att hantera 18-månaders sömnregression inkluderar:

• Öva lugnande sömnritualer: Skrik, ångest och ilska kan göra sömnproblemen värre samtidigt som sänggåendet blir mer stressande. Människor bör experimentera med strategier som hjälper dem att känna sig lugna vid barnets läggdags.
• Dela arbetet: När det finns flera vårdgivare bör de arbeta tillsammans för att minska varandras stress. Försök att växla upp med barnet eller växla mellan nätter så att varje vårdgivare har chansen att få en hel natts sömn.
• Få experthjälp: Barnläkare och sömnkonsulter kan erbjuda personliga rekommendationer som kan hjälpa barn att sova bättre och längre, vilket också kan gynna föräldrar och vårdgivare.

Det viktigaste kanske är att människor ska komma ihåg att sömnregressioner är tillfälliga och att det inte finns något perfekt sätt att hantera dem.

Föräldrar och vårdgivare måste hitta en strategi som fungerar för dem. Det finns inga bevis för att någon enskild strategi fungerar bäst eller att något tillvägagångssätt är skadligt eller fördelaktigt för ett barns emotionella eller intellektuella utveckling.

Hur länge kommer det vara?

Det finns inga vetenskapliga data om 18-månaders sömnregression och ingen specifik tidslinje för hur länge den varar. Många föräldrar och vårdgivare tycker att saker och ting förbättras inom dagar till veckor.

För vissa markerar 18-månaders sömnregression en permanent förändring av barnets sömnvanor. Småbarnet kan tappa en tupplur, stanna uppe senare eller sova senare på morgonen. Även när det finns permanenta förändringar tenderar sömnen att förbättras med tiden.

Sammanfattning

18-månaders sömnregression är inte ett tecken på att något är fel med vårdgivaren eller barnet. Istället är det en av många upp-och nedgångar att förvänta sig när man försöker hjälpa barn att sova.

Om regressionen varar längre än några veckor, eller om ett barn verkar vara sjuk eller har problem med att fungera på grund av utmattning, prata med en barnläkare.