Allt du behöver veta om gastrit

Vi inkluderar produkter som vi tycker är användbara för våra läsare. Om du köper via länkar på den här sidan kan vi tjäna en liten provision. Här är vår process.

I april 2020, Food and Drug Administration (FDA) begärde att alla former av receptbelagd och receptfri (OTC) ranitidin (Zantac) skulle tas bort från den amerikanska marknaden eftersom oacceptabla nivåer av N-nitrosodimetylamin, eller NDMA, ett troligt cancerframkallande ämne, fanns i vissa ranitidinprodukter. Personer som tar receptbelagt ranitidin bör prata med sina läkare om säkra alternativ innan de stoppar läkemedlet. Den som tar OTC-ranitidin bör sluta ta drogen och prata med en vårdgivare om alternativ. Istället för att ta med ranitidinprodukter till en återtagningsplats för läkemedel, kasta dem enligt produktens instruktioner eller genom att följa FDA: s vägledning.

Gastrit är inflammation i magslemhinnan. Många problem kan orsaka det, och mediciner, kostförändringar och andra ingripanden kan hjälpa till.

Gastrit kan komma plötsligt och orsaka märkbara symtom som snabbt kan försvinna utan behandling. Kronisk gastrit kan dock gå obemärkt förbi. Utan behandling kan det leda till komplikationer över tiden.

Helicobacter pylori bakterier är den vanligaste orsaken till gastrit över hela världen. I andra fall beror inflammationen på irritation, vilket kan till exempel bero på användningen av alkohol eller icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID).

Kronisk gastrit är ett vanligt problem, och källor uppskattar att mer än 50% av världens befolkning har en viss grad. Detta är ett viktigt folkhälsoproblem, eftersom tillståndet är kopplat till komplikationer inklusive magsår och magcancer.

Nedan undersöker vi symtom, orsaker och behandlingar av gastrit och ger tips om vad man ska äta och vad man ska undvika för att underlätta symtomen.

Symtom

Bildkredit: jacoblund / Getty Images

En person med gastrit kan inte ha några märkbara symtom, medan en annan kan ha allvarliga symtom.

Vanligtvis rapporterar människor skarp, stickande eller brännande smärta i övre mitten eller övre vänstra buken. Smärtan strålar ofta ut mot ryggen.

Andra vanliga symtom inkluderar uppblåsthet och illamående. När gastrit orsakar kräkningar kan kräkningen vara klar, gul eller grön.

Symtom på svår gastrit inkluderar:

• andnöd
• bröstsmärta
• kräkningar som innehåller blod
• svår magont
• illaluktande tarmrörelser

Sök omedelbar läkarvård för något av följande symtom:

• en snabb hjärtslag
• överdriven svettning
• andnöd
• buksmärta med feber
• kräkningar som innehåller blod
• en stor mängd gult eller grönt kräkas
• svart eller blodig avföring
• yrsel och svimning

Orsaker och typer

Gastrit uppstår när det skyddande slemhinnan i magen försvagas, vilket gör att matsmältningssaften kan skada den. Detta leder till inflammation.

Gastrit kan vara kronisk, utvecklas långsamt och varar länge, eller akut, utvecklas och löser sig snabbt.

Villkoret kan också vara erosivt eller icke-erosivt. Erosiv gastrit är svår och gör att magslemhinnan slits ut. Det kan komma plötsligt eller utvecklas med tiden. Nonerosiv gastrit orsakar förändringar i magslemhinnan snarare än en gradvis nedbrytning.

Det finns också undertyper. Exempelvis är akut stress gastrit erosiv och den utvecklas som svar på förändringar orsakade av kritisk sjukdom.

I följande avsnitt behandlas de andra orsakerna till gastrit.

H. pylori bakterie

Oftast orsakas gastrit av H. pylori bakterier, och cirka 35% av människorna i USA har bakterierna i sina kroppar.

Irriterande ämnen

Reaktiv gastrit, orsakad av irriterande ämnen, är också relativt vanlig och drabbar 15% av befolkningen i USA

NSAID, såsom ibuprofen (Advil) och några andra läkemedel som vanligtvis används för smärtlindring, kan orsaka magirritation och gastrit. NSAID är den vanligaste icke-smittsamma orsaken till magsår.

Några andra irriterande ämnen som är ansvariga för denna fråga inkluderar alkohol och galla.

Autoimmuna tillstånd

Autoimmuna störningar kan leda till gastrit. Till exempel, hos personer med autoimmun atrofisk gastrit, attackerar immunsystemet magslemhinnan.

Skada på magen

Fysiskt trauma eller skada på magslemhinnan kan leda till gastrit.

Till exempel kan en person som har genomgått en operation för att ta bort en del av magen utveckla gastritektomagastrit, vilket gör att slemhinnan degenererar.

Mekanismerna bakom denna fråga är fortfarande oklara, men postgastrectomy gastrit kan härröra från ökat surt återflöde, reaktioner från vaginal nerv eller en minskning av antalet syror som utlöses av hormoner.

Andra orsaker

Kostfaktorer orsakar vanligtvis inte gastrit, men matallergier och celiaki kan bidra till det.

Typer av gastrit som härrör från andra problem inkluderar:

• Infektiös gastrit som inte orsakas av H. pylori: Virus och svampar kan orsaka gastrit hos personer med immunsjukdomar eller andra långvariga sjukdomar.
• Strålnings gastrit: När buken utsätts för strålning kan detta irritera magslemhinnan.
• Eosinofil gastrit: Detta kan bero på en allergisk reaktion.
• Ménétrier sjukdom: Detta är sällsynt och involverar utvecklingen av tjocka veck och cystor på magväggen.

Riskfaktorer

Vissa människor, inklusive äldre vuxna och personer med nedsatt immunfunktion, är mer benägna att utveckla gastrit.

Många hälsoproblem och faktorer som rökning kan också öka chanserna.

Riskfaktorer för gastrit inkluderar:

• rökning
• höga nivåer av stress
• en överdriven användning av alkohol eller kokain
• sväljer frätande eller främmande föremål
• en historia av kronisk kräkningar
• en vitamin B12-brist
• den rutinmässiga användningen av NSAID
• regelbunden användning av receptbelagda steroider, kemoterapi, kaliumtillskott eller järntillskott
• exponering för strålning, antingen som en behandling eller genom kontaminering
• gallflöde efter magoperation
• en autoimmun sjukdom, såsom Hashimotos tyreoidit eller typ 1-diabetes
• HIV
• Crohns sjukdom

Andra infektioner som kan öka risken för gastrit inkluderar tuberkulos och syfilis.

Det finns många möjliga sätt att överföra H. pylori från en person till en annan, och förorenad mat, vatten eller bestick kan spela en roll.

Komplikationer

Kronisk gastrit kan öka risken för andra gastrointestinala tillstånd, inklusive magsår, även kallade magsår och blödning i magen.

Vissa typer av gastrit, inklusive autoimmun atrofisk gastrit och H. pylori gastrit, kan minska kroppens förmåga att absorbera järn från blodet. Autoimmun atrofisk gastrit kan också påverka absorptionen av vitamin B12, vilket kan leda till anemi.

Dessutom har H. pylori gastrit kan öka risken för magcancer något.

Tester och diagnos

Följande kan hjälpa en läkare att diagnostisera gastrit:

• en fysisk undersökning
• personens medicinska historia och nuvarande symtom
• kontrollera om det finns H. pylori med blod-, andetag- eller avföringstest
• endoskopi
• elektrokardiografi

I vissa fall kan en läkare diagnostisera gastrit med röntgenstrålar i matstrupen, magen och tunntarmen. De kan hänvisa till dessa röntgenstrålar som en övre mag-tarmserie eller en bariumsvälja.

Läkaren kan också begära:

• utvärderingar av njur- och leverfunktion
• ett test för anemi
• gallblåsan och bukspottkörtelns funktionstest
• graviditetstester

Om dessa inte är avgörande kan läkaren utföra en övre endoskopi. Detta innebär att man sätter in ett tunt, flexibelt, upplyst rör genom munnen och halsen och i magen för att utföra en visuell undersökning.

Diet

Medan kost och näring vanligtvis inte orsakar gastrit, kan alkohol, matallergier och vissa kosttillskott bidra till det.

Kostförändringar är inte en huvudbehandling av gastrit, förutom när gastrit härrör från celiaki eller matallergier.

Som sagt, tycker vissa att att äta vissa livsmedel hjälper till med deras symtom, och att göra det kan också hjälpa kroppen att bli av H. pylori bakterie.

Mat att äta och undvika

Att äta färre livsmedel som kan irritera magen, såsom kryddig, sur eller stekt mat, kan hjälpa till att hantera gastrit - liksom att äta mindre, mer frekventa måltider.

Läs om diettips för gastrit och magsår här.

Behandling

Det bästa tillvägagångssättet beror på orsaken till tillståndet och om det är akut eller kronisk.

Behandling kan innefatta en rad mediciner, såsom:

• Antibiotika: En enda behandling kan ofta behandlas direkt H. pylori. Läkaren kan ordinera klaritromycin (Biaxin) och metronidazol (Flagyl).
• Protonpumpshämmare: Omeprazol (Prilosec) eller lansoprazol (Prevacid) kan till exempel blockera produktionen av syra och underlätta läkning.
• H2-blockerare: Dessa läkemedel, såsom famotidin (Pepcid), kan minska syraproduktionen.
• Antacida: Dessa kan neutralisera magsyra. Många finns att köpa online.
• Beläggningsmedel: Sukralfat (karafat) eller misoprostol (Cytotec) kan täcka och skydda magslemhinnan.
• Antinausea mediciner: Ett sortiment finns att köpa online.

Att kombinera rätt läkemedel med rekommenderade kostförändringar är det säkraste sättet att ta itu med gastrit.

Förebyggande

Forskare har ännu inte helt undersökt de många frågor som kan orsaka gastrit, och eftersom vissa orsaker förblir okända kan det vara omöjligt att förhindra problemet.

En person kan dock minska risken genom att:

• ha god handhygien och äta välkokta livsmedel
• undvika mediciner som kan irritera magen
• undvika rökning och alkohol

Sammanfattning

Gastrit är inflammation i magslemhinnan och en infektion med H. pylori bakterier är den vanligaste orsaken.

Om en person inte får behandling kan gastrit leda till komplikationer, såsom magsår eller vitaminbrist. Obehandlad gastrit kan också öka risken för att utveckla magcancer.

Beroende på orsaken till inflammationen och om den är akut eller kronisk, kan behandlingar involvera OTC eller receptbelagda läkemedel, antibiotika och kostförändringar.