Varför är mina ögon gula?

Ögonen kan bli gula på grund av gulsot och andra tillstånd.

Gulsot beskriver en gulaktig nyans på huden och det vita ögat.

Alltför höga nivåer av bilirubin i blodet orsakar gulsot. Bilirubin är ett gult avfall som finns i galla, den vätska levern gör för att bryta ner fetter.

För mycket bilirubin i blodomloppet kan orsaka läckage i omgivande vävnader, såsom hud och ögon. Detta får dem att bli gula.

Gulsot har olika orsaker hos vuxna, barn och nyfödda barn.

Orsaker hos nyfödda

Gula ögon är normalt ett symptom på gulsot, särskilt hos nyfödda.

Gulsot är mycket vanligt hos nyfödda eftersom levern fortfarande mognar.

Bilirubin byggs ofta upp snabbare än omöjligt lever hos ett spädbarn kan bryta ner det och orsaka gulsot ofta.

Bortsett från en gulning av huden är ett av de tydligaste tecknen på gulsot hos ett spädbarn att ögonen blir gulare.

Gula ögon är bara ett symptom på nyfödd gulsot. Nya föräldrar bör också se efter följande symtom:

• gul hud
• brist på energi
• irritabilitet
• feber
• problem med att äta

En läkare bör omedelbart kontrollera alla nyfödda med dessa symtom.

De flesta fall av nyfödd gulsot är ofarliga och försvinner utan behandling när levern mognar.

Orsakerna till normal neonatal gulsot inkluderar:

• Fysiologisk gulsot: Många nyfödda har denna typ av gulsot på grund av leverns tidiga utvecklingsstadium. Det visas normalt när ett spädbarn är mellan 2 och 4 dagar gammalt.
• Amning: Amning kan orsaka gulsot när ett spädbarn inte får tillräckligt med bröstmjölk för att spola ut bilirubinet. Denna typ av gulsot löser sig ofta när en modersmjölk kommer in.
• Bröstmjölk: Ibland orsakar ämnen i bröstmjölk tarmarna hos en nyfödd att behålla bilirubin snarare än att utsöndra det i avföringen. Denna form av gulsot löser sig normalt efter 12 veckors ålder.

Vissa orsaker till nyfödd gulsot kräver ytterligare behandling. Dessa inkluderar:

• Blodkompatibilitet gulsot: När en mor och ett foster inte har kompatibla blodtyper kan moderns kropp attackera de röda blodkropparna i fostret medan det är i livmodern. Eftersom moderns antikroppar redan bryter ner spädbarnets röda blodkroppar före födseln kan denna typ av gulsot uppstå så tidigt som en dag gammal.
• Gulsot av prematuritet: För tidigt födda barn löper störst risk för gulsot eftersom deras lever är mycket underutvecklade. För tidigt födda barn kan ha svårare gulsot eller gulsot tillsammans med ett antal andra tillstånd.
• Infektioner: Vissa bakterieinfektioner, såsom sepsis, kan orsaka nyfödd gulsot.
• Blödning: Intern blödning kan orsaka gulsot. För tidigt födda barn har en särskilt hög risk för blödningar.

Medan de flesta spädbarn har mild till måttlig gulsot förekommer allvarligare fall. Fall av mild gulsot kan lösa sig utan behandling medan mer måttlig gulsot kan behandlas med fototerapi.

Läkare kan behandla extremt allvarliga fall med blodtransfusion. En barnläkare kommer att undersöka ett spädbarn för gulsot vid den första kontrollen.

Orsaker hos barn och vuxna

Leverproblem kan leda till gulfärgning i ögonen.

Hos äldre barn och vuxna indikerar gula ögon ofta ett allvarligare problem eftersom gulsot inte är vanligt i dessa åldersgrupper.

Till skillnad från gul hud, som kan uppstå som ett resultat av att äta för många gula och orange grönsaker, är gula ögon nästan alltid ett tecken på gulsot. Gula ögon och gulsot hos äldre barn och vuxna indikerar normalt ett underliggande medicinskt problem.

Det finns tre huvudorsaker till att gulsot uppträder:

• Leversjukdom eller leverskada: Leverproblem orsakar en typ av gulsot som kallas hepatocellulär gulsot.
• Nedbrytning av röda blodkroppar: När kroppen bryter ner röda blodkroppar för snabbt kan en ökning av bilirubinproduktionen orsaka gulsot.
• En blockering i gallkanalsystemet: När en blockering uppstår i rören som bär gallan från levern till gallblåsan och tarmarna kan bilirubin inte lämna levern och byggs upp. Denna typ av gulsot kallas obstruktion gulsot.

Ett antal medicinska tillstånd som kräver medicinsk behandling kan orsaka någon av dessa typer av gulsot.

Dessa villkor inkluderar:

• Akut inflammation eller leverinfektion: En skadad eller infekterad lever kanske inte kan behandla bilirubin ordentligt.
• Inflammation eller hinder i gallgången: Svullna eller blockerade gallgångar förhindrar att gall släpps ut i levern. När gallan inte släpps kan levern inte kasta bilirubin.
• Hemolytisk anemi: Hemolytisk anemi är en blodsjukdom som uppstår när kroppen bryter ner röda blodkroppar för snabbt. Produktionen av bilirubin ökar. Detta kan leda till anemi, där någon inte har tillräckligt med röda blodkroppar.
• Malaria: Denna myggburna blodinfektion kan orsaka gulsot.
• Pankreatit: En infektion i bukspottkörteln som får den att svälla kan leda till gulsot.
• Vissa cancerformer: Vissa cancerformer kan orsaka gulsot, inklusive cancer i levern och bukspottkörteln.
• Läkemedel: Gula ögon kan vara en bieffekt av att ta acteaminphen, penicilliner, p-piller och anabola steroider.
• Cirros: Ärrbildning i levern kan minska dess förmåga att filtrera bilirubin, som sedan rinner tillbaka genom blodet och når ögonen och huden och gör dem gula.

Äldre barn och vuxna kan märka att huden och ögonen blir gulare utan andra symtom. Gulsot förekommer ofta med andra obekväma symtom, inklusive:

• kliande hud
• mår dåligt
• fullhet i magen
• trötthet
• feber
• blek avföring
• mörk urin

En läkare bör titta på alla plötsliga fall av gulsot hos vuxna och äldre barn för att utesluta allvarliga orsaker.

Några ofarliga orsaker till gulsot hos äldre barn och vuxna är mindre vanliga.

Till exempel är Gilberts syndrom ett genetiskt levertillstånd där levern inte behandlar bilirubin ordentligt. Gilberts syndrom kan orsaka enstaka anfall av gulsot och irritabelt tarmsyndrom (IBS).

Men tillståndet påverkar inte personens hälsa totalt sett eller ökar risken för komplikationer.

Anatomi i ögat

Gulsot påverkar ögonens vita eller sclerae.

Gulsot påverkar främst ögats framsida, eftersom det är här det gula pigmentet skulle vara synligt.

Det är viktigt att förstå anatomin i ögats framsida för att förstå hur gulsot påverkar ögat.

Den främre delen av ögat är gjord av flera olika delar:

• Ögonlock och fransar: De övre och nedre locken och ögonfransarna ger ögonskydd mot smuts och damm. De används också för att blinka så att ögonen förblir fuktiga. Gulsot kan orsaka att både de yttre ögonlocken och undersidan av ögonlocket får en gul nyans som syns när du lyfter ögonlocket.
• Elev: Pupillen är det mörka centrum för varje öga som styr mängden ljus som kommer in. Gulsot missfärgar normalt inte eleverna.
• Iris: Irisen är den färgade delen av ögat som omedelbart omger pupillerna. Den innehåller muskler som drar ihop pupillerna. Gulning kan ses i irisen om en person har gulsot.
• Sclera: Det här är ögats vita. Sclera omger iris och skyddar de ömtåliga strukturerna på insidan av ögat. Gulsot märks ofta först eftersom sclera blir gul.

Om du har gula ögon som äldre barn eller vuxen, besök en läkare.