Vad du behöver veta om fördröjd utlösning

Försenad utlösning avser svårigheter eller oförmåga hos en man att nå en orgasm och att utlösa sperma. Orsakerna kan vara fysiska eller psykologiska.

om en man tar längre tid än 30 minuter med penetrerande kön att ejakulera, trots en normal erektion, anses det vara försenad utlösning.

Försenad utlösning drabbar cirka 1 till 4 procent av männen.

Det kan leda till nöd för både mannen och hans partner. Det kan utlösa oro för allmän hälsa, låg libido och sexuellt missnöje. Relationsproblem inkluderar rädsla för avslag för båda parter och oro för par som vill starta en familj.

De flesta män kommer att uppleva fördröjd utlösning någon gång i livet, men för vissa är det ett livslångt problem.

Snabba fakta om försenad utlösning

Här är några viktiga punkter om fördröjd utlösning. Mer detaljer och stödjande information finns i denna artikel.

• Försenad utlösning är en form av sexuell dysfunktion som påverkar en mans förmåga att nå en orgasm.
• Den genomsnittliga tiden det tar för utlösning att inträffa vid stimulering varierar mellan individer, utan någon strikt uppgift för vad som är ”normalt”.
• De flesta orsakerna är psykologiska, men organiska skäl är också möjliga och utesluts först under diagnosen.
• Inga farmakologiska terapier är tillgängliga för psykologiska orsaker till försenad utlösning.

Orsaker

"Vill han verkligen ha mig?" Partners av män som har svårt att nå orgasm kan vara besvärade av sådana frågor.

Försenad utlösning kan ha en psykologisk eller biologisk orsak. Det kan också finnas överlappning mellan de två. Det kan vara ett livslångt tillstånd, där en man alltid har haft svårt att få en orgasm, men oftare förekommer fördröjd utlösning efter en period med normal funktion.

Fysiska orsaker till försenad utlösning inkluderar:

• Läkemedelsbiverkningar: Försenad utlösning kan vara en negativ effekt av antidepressiva medel, särskilt selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI), ångestdämpande läkemedel, blodtrycksmedicin, smärtstillande medel och andra mediciner.
• Alkohol eller användning av vissa fritidsdroger kan påverka.
• Nervskador, inklusive stroke, ryggmärgsskada, kirurgi, multipel skleros och svår diabetes, kan leda till onormal ejakulationsfunktion.
• Ökande ålder kan minska penisens känslighet för sexuell stimulering.

Ett förvärvat fall bestäms vanligtvis som en psykologisk orsak om det bara händer i specifika situationer. Det är till exempel mer troligt att försenad utlösning har en psykologisk grund om en man kan utlösa normalt när man onanerar, men upplever en fördröjning under sex med en partner.

Några psykologiska faktorer som kan ligga till grund för försenad utlösning inkluderar:

Män med ett ihållande problem med försenad utlösning kommer troligen att vara besvärade av det.

• tidig livshistoria inklusive missbruk, svårigheter att binda, försummelse av föräldrar, negativ sexuell uppfostran
• outtryckt ilska
• ovilja att njuta av nöje
• religiös tro, kanske att sexuell aktivitet är en synd
• rädsla för till exempel sperma eller kvinnliga könsorgan, eller för att på något sätt skada eller orena en partner genom utlösning
• rädsla för graviditet
• frågor om förlorat förtroende eller prestationsångest - till exempel ångest om kroppsbild som avbryter processen för sexuell stimulering

Vissa typer av onani beteende kan spela en roll för att utveckla fördröjd utlösning.

En specialist inom fördröjd utlösning hittade ett samband mellan tillståndet och följande onanismönster:

• onanerar oftare, vanligtvis mer än tre gånger i veckan
• har en stil av onani som inte kan matchas av samlag, särskilt en hög hastighet, högt tryck eller högintensiv form
• om partnerns hand, mun eller vagina inte enkelt kan duplicera den inlärda stilen
• sexpartnern skiljer sig från fantasin som används under onani för att nå en orgasm

Dr Michael Perelman, klinisk professor i psykiatri, reproduktiv medicin och urologi vid Weill Medical College vid Cornell University, New York, observerade att de flesta män han hade sett med fördröjd utlösning rapporterade inga problem att nå en orgasm och ejakulera via onani.

Vissa män med det tillstånd som behövs för att använda en "idiosynkratisk" form av självmanipulation för att nå orgasm, som att gnugga penis mot lakan, onanera med tryck på en viss plats när man läser erotiska böcker och till och med onanera med "urinrörsinstrumentation ”- för in en främmande kropp i penisöppningen.

Diagnos

Försenad utlösning diagnostiseras när en man är orolig för en markant fördröjning eller sällsynthet av att få utlösning under de flesta sexuella möten under en period av 6 månader eller mer, och när andra problem har uteslutits.

För att få en diagnos kommer en läkare att prata med individen om symtomen och hur ofta de uppträder. De kommer då att utesluta andra potentiella medicinska problem, såsom infektioner, hormonell obalans och så vidare. Detta kan innebära användning av blod- och urintester.

[: LINK | 188527 | Ta reda på mer om för tidig utlösning:]

Behandling

Professionella rådgivare kan försöka behandla försenad utlösning genom att identifiera källan till problemet.

Behandling för försenad utlösning beror på orsaken. Till exempel, om SSRI är problemet kan ett alternativt läkemedel ordineras.

Om överdriven alkohol- eller receptbelagd droganvändning är faktorer kan det hjälpa att minska eller eliminera dessa. Om det finns andra medicinska tillstånd kan hantering av det primära tillståndet, såsom ett neurologiskt problem, hjälpa till att lösa den fördröjda utlösningen.

Primära fall av försenad utlösning kanske inte är enkla att behandla. De behöver ofta hjälp av professionella rådgivare som psykologer, psykoterapeuter, psykoseksuella rådgivare, sexterapeuter eller parterapeuter.

Psykologer inser att det inte finns någon enda intervention som fungerar för alla patienter och att nyckeln till framgångsrik behandling är att identifiera källan till problemet och att använda lämplig, målinriktad terapi för att hantera de psykologiska faktorer som utlöser eller bidrar till problemet.

Vissa mediciner kan hjälpa till att förbättra symtomen vid fördröjd utlösning, men inga har ännu godkänts specifikt för att behandla det.

Läkemedel med några rapporterade fördelar inkluderar:

• Cyproheptadine (Periactin), ett allergiläkemedel
• Amantadine (Symmetrel), ett läkemedel som används för att behandla Parkinsons
• Buspirone (Buspar), ett läkemedel mot ångest

Syn

Framgångsrik behandling beror på orsaken till försenad utlösning och typ av behandling.

Alla som oroar sig för sexuell funktion talar med en läkare så att rätt handlingssätt kan vidtas.