Vad man ska veta om urinvägsinfektioner

Vi inkluderar produkter som vi tycker är användbara för våra läsare. Om du köper via länkar på den här sidan kan vi tjäna en liten provision. Här är vår process.

Urinvägsinfektioner orsakas av mikrober som bakterier som övervinner kroppens försvar i urinvägarna. De kan påverka njurarna, urinblåsan och rören som går mellan dem.

De är en av de vanligaste typerna av infektion och står för cirka 8,1 miljoner besök hos en läkare varje år.

Urinvägarna kan delas in i övre urinvägarna och nedre urinvägarna. Det övre urinvägarna består av njurarna och urinledarna, och det nedre urinvägarna består av urinblåsan och urinröret.

Snabba fakta om urinvägsinfektioner

• Kvinnor har en livstidsrisk på över 50 procent av urinvägsinfektionen (UTI).
• Vanliga symtom inkluderar en stark, frekvent urineringstråd och en smärtsam och brännande känsla vid urinering.
• En UTI diagnostiseras vanligtvis baserat på symtom och testning av ett urinprov.
• UTI kan botas med 2 till 3 dagars behandling.
• Tranbärsextrakt behandlar inte UTI men kan bidra till att minska risken för återkommande UTI.

Orsaker

Många människor kommer att uppleva UTI under sin livstid.

De allra flesta urinvägsinfektioner (UTI) orsakas av bakterien Escherichia coli (E coli), vanligtvis i matsmältningssystemet. Klamydia- och mykoplasmabakterier kan infektera urinröret men inte urinblåsan.

UTI får olika namn beroende på var de förekommer. Till exempel:

• En urinblåsinfektion kallas cystit.
• En urinrörsinfektion kallas uretrit.
• En njureinfektion kallas pyelonefrit.

Urinledarna är mycket sällan infektionsstället.

Riskfaktorer

Över 50 procent av alla kvinnor kommer att uppleva minst en UTI under sin livstid, varav 20 till 30 procent upplever återkommande UTI.

Gravida kvinnor är inte mer benägna att utveckla en UVI än andra kvinnor, men om en sådan inträffar är det mer benägna att resa upp till njurarna. Detta beror på förändringar i kroppen under graviditeten som påverkar urinvägarna.

Eftersom en UTI under graviditet kan visa sig vara farlig för både moderns och spädbarns hälsa testas de flesta gravida kvinnor för närvaron av bakterier i urinen, även om det inte finns några symtom och behandlas med antibiotika för att förhindra spridning.

Människor i alla åldrar och kön kan utveckla en UTI. Men vissa människor är mer utsatta än andra. Följande faktorer kan öka sannolikheten för att utveckla en UTI:

• samlag, särskilt om det är frekventare, intensivare och med flera eller nya partners
• diabetes
• dålig personlig hygien
• problem att tömma urinblåsan helt
• har en urinkateter
• tarminkontinens
• blockerat urinflöde
• njursten
• vissa former av preventivmedel
• graviditet
• klimakteriet
• förfaranden som involverar urinvägarna
• undertryckt immunförsvar
• rörlighet under en lång period
• användning av spermicider och tamponger
• tung användning av antibiotika, vilket kan störa den naturliga floran i tarmen och urinvägarna

Symtom

Symtomen på en UTI kan bero på ålder, kön, närvaron av en kateter och vilken del av urinvägarna som har smittats.

Vanliga symtom på en UTI inkluderar:

• stark och frekvent uppmaning att urinera
• grumlig, blodig eller starkt luktande urin
• smärta eller en brännande känsla vid urinering
• illamående och kräkningar
• muskelvärk och buksmärtor

Personer med katetrar kan bara uppleva feber som ett symptom, vilket gör diagnosen svårare.

Akut pyelonefrit

Akut pyelonefrit är en plötslig och svår njureinfektion. Om en individ utvecklar detta tillstånd kan de också uppleva rygg- och sidosmärta, hög feber, skakningar, frossa, trötthet och mentala förändringar. Det anses vara en nödsituation och bör utvärderas av en läkare omedelbart om det misstänks.

Cystit

Om en person har en urinblåsinfektion kan de också uppleva låg feber och tryck och kramper i buken och nedre delen av ryggen.

Komplikationer

De flesta UTI är inte allvarliga, men vissa kan leda till allvarliga problem, särskilt med övre UTI.

Återkommande eller långvariga njurinfektioner kan orsaka permanenta skador, och vissa plötsliga njurinfektioner kan vara livshotande, särskilt om bakterier kommer in i blodomloppet i ett tillstånd som kallas septikemi.

De kan också öka risken för att kvinnor får barn som är för tidiga eller har låg födelsevikt.

Förebyggande

Att ta duschar istället för bad kan hjälpa till att förhindra UTI.

Det finns flera åtgärder som kan vidtas för att minska risken för att utveckla en UTI:

• Drick mycket vatten och kissa ofta.
• Undvik vätskor som alkohol och koffein som kan irritera urinblåsan.
• Urinera kort efter sex.
• Torka från fram till bak efter urinering och tarmrörelse.
• Håll könsorganet rent.
• Duschar föredras framför bad och undvik att använda oljor.
• Sanitetsdynor eller menstruationskoppar föredras framför tamponger. Om du vill köpa menstruationskoppar finns det ett utmärkt urval på Amazon med tusentals kundrecensioner.
• Undvik att använda ett membran eller spermicid för preventivmedel.
• Undvik att använda parfymerade produkter i könsorganet.
• Använd bomullsunderkläder och löst sittande kläder för att hålla området runt urinröret torrt.

Individer uppmanas att kontakta en läkare om de utvecklar symtom på en UTI, särskilt om de har utvecklat symtomen på en potentiell njurinfektion.

Diagnos

Diagnos kommer vanligtvis att ställas efter att man har frågat om symtomen och testat ett urinprov för att bedöma närvaron av vita blodkroppar, röda blodkroppar och bakterier.

En metod för att samla urin som kallas ”ren fångst” används. Detta kräver att en person tvättar könsorganet innan hon ger ett urinprov mittflödet. Detta hjälper till att förhindra att bakterier från könsorganet fastnar i provet.

Om en person har återkommande UTI kan en läkare begära ytterligare diagnostiska tester för att avgöra om anatomiska problem eller funktionella problem är skyldiga. Sådana tester kan innefatta:

• Diagnostisk bildbehandling: Detta innebär att man bedömer urinvägarna med ultraljud, CT- och MR-skanning, strålningsspårning eller röntgenstrålning.
• Urodynamik: Denna procedur avgör hur väl urinvägarna lagrar och släpper urin.
• Cystoskopi: Denna diagnostiska undersökning gör det möjligt för läkaren att se inuti urinblåsan och urinröret med en kameralins som sätts in genom urinröret genom ett långt tunt rör.

Hos män

UTI hos män är sällsynta. Förekomsten för män under 50 år är mellan 5 och 8 män av 10000. Risken för infektion ökar med åldern.

När män drabbas av ett UTI kommer det att infektera samma organ och områden som ett UTI skulle göra hos en kvinna. För män är dock prostata också riskerad att infekteras.

En man med en omskuren penis är mindre benägna att få en UTI som en man som inte har genomgått omskärelse.

Behandlingsmetoderna skulle likna de som används för att behandla UVI hos kvinnor.

Behandling

Att dricka mycket vatten hjälper till att spola ur UTI och minskar risken för framtida infektion.

Eftersom UVI normalt orsakas av bakterier, behandlas de oftast med antibiotika eller antimikrobiella medel.

Vilken typ av medicinering och längden på behandlingen beror på individens symtom och sjukdomshistoria.

Hela behandlingen bör alltid genomföras för UTI för att säkerställa att infektionen är helt klar och för att minska risken för antibiotikaresistens. UTI-symtom kan försvinna innan infektionen har gått helt.

Att dricka mycket vätska och ofta urinera rekommenderas alltid för personer som har UTI, eftersom detta hjälper till att spola ut bakterierna. En mängd olika smärtstillande läkemedel kan ordineras för att lindra smärta. Att applicera en värmepanna på ryggen eller buken kan också hjälpa.

En okomplicerad UTI är en som uppträder hos en annars frisk person med en normal klar urinvägar. Dessa kan vanligtvis botas med 2 till 3 dagars behandling.

En komplicerad UTI är en som förekommer hos en person som försvagas av ett annat tillstånd, såsom graviditet eller hjärttransplantation. Komplicerade urinvägsinfektioner tenderar att kräva längre perioder med antibiotika, vanligtvis mellan 7 och 14 dagar.

För att bota ett UTI som orsakas av problem i urinvägarna måste den bakomliggande frågan hittas och korrigeras. Om de lämnas obehandlade kan dessa infektioner leda till njurskador.

Om personen är allvarligt sjuk kan de behöva läggas in på sjukhus för att säkerställa att de tar in tillräckligt med vätska och får rätt medicinering. Människor kan också behöva gå till sjukhuset om de är något av följande:

• gravid och är annars sjuk
• äldre vuxna
• personer med cancer, diabetes, multipel skleros, ryggmärgsskada eller andra medicinska problem
• individer med njursten eller andra förändringar i urinvägarna
• återhämtar sig efter nyligen urinvägsoperationer

Återkommande infektioner hos kvinnor

Kvinnor som har återkommande urinblåsinfektioner kan rekommenderas att:

• Ta en enda dos av ett antibiotikum efter sexuell kontakt
• Ta en enda, daglig dos av ett antibiotikum i minst 6 månader
• Ta en antibiotisk antibiotikakurs på 2 till 3 dagar om symtomen dyker upp igen
• Genomgå vaginal östrogenbehandling om de redan har haft klimakteriet

Huskurer

Det finns ett antal föreslagna åtgärder som människor med en UTI kan prova hemma.

Att dricka vätska och urinera ofta kan hjälpa till att spola bakterier från kroppen, och att använda en uppvärmd kudde under korta perioder kan hjälpa till att lindra obehag.

Det sägs också ofta att tranbär och deras extrakt kan behandla UTI.

Tranbärsextrakt hjälper inte till att behandla befintliga UTI men kan hjälpa till att förhindra deras utveckling.

Detta beror på att tranbär innehåller föreningar som kallas proantocyanidiner som förhindrar E coli från att hålla sig till matsmältnings- och urinvägarnas väggar.

I en stor metaanalys fann forskare att kvinnor med återkommande UTI som tog tranbär under 12 månader hade en minskning på 35 procent av infektioner.

En annan stor klinisk prövning visade att 500 milligram (mg) tranbärsextrakt som togs dagligen i 6 månader minskade UTI-graden i samma utsträckning som 100 mg trimetoprim, ett antibiotikum, utan att utgöra en risk för antimikrobiell resistens eller superinfektion hos kvinnor. med återkommande UTI.

Tranbärsextrakttabletter verkar vara dubbelt så effektiva som tranbärsjuice för att förhindra UTI, vilket delvis kan bero på sockerhalten i tranbärsjuice. Tranbärsextrakt innehåller också antocyaniner och salicylsyra. Detta kan ha en smärtstillande och antiinflammatorisk effekt som kan hjälpa till att lindra UTI-symtom.

Föreningen för obstetriker och gynekologer i Kanada rekommenderar tranbärsprodukter för att förhindra återkommande UTI, men inte för användning i aktiva UTI.

Tranbärsextrakttabletter finns att köpa online. Det rekommenderas att tala med en läkare för att bestämma lämpligheten för dessa tabletter.

Förändringar i urinvägarnas bakteriebalans kan öka sannolikheten för kolonisering av organismer som E coli. Regelbunden användning av probiotika kan bidra till att minska risken för urinvägsinfektioner, särskilt efter en antibiotikakur.

Probiotika finns tillgängliga online som livsmedelsprodukter, såsom yoghurt och kosttillskott.

Särskilt, Bifidobacterium longum har visat en förmåga att förhindra oönskade bakterier som fastnar i tarmkanalen, förutom att öka produktionen av naturliga antibakteriella kemikalier och organiska syror, vilket minskar sannolikheten för UTI.

Läs artikeln på spanska