SYMFYS PUBIS DYSFUNKTION: BEHANDLING OCH SYMTOM - BEN - ORTOPEDI

Vad man ska veta om symfys pubis dysfunktion

Symphysis pubis dysfunction (SPD) innebär obehag på fram- eller baksidan av bäckenlederna. Bäckenbältesmärta är ett annat namn för detta tillstånd.

De två bäckenbenen möts vid symphysis pubis joint, som ligger längst fram i bäckenet. Täta ligament stabiliserar leden. Hos personer med SPD blir ligamenten töjbara eller avslappnade, vilket leder till instabilitet i bäckenledet och orsakar obehag.

SPD kan leda till betydande smärta och påverka en persons livskvalitet. Men både medicinska behandlingar och huskurer kan ge symptomlindring.

Fortsätt läsa för att lära dig mer om symtom, orsaker och diagnos av SPD, samt några möjliga behandlingsalternativ.

Symtom

En person med SPD kan uppleva smärta i bäckenområdet.

Symtomen på SPD kan vara milda eller svåra. Det vanligaste symptomet är smärta i bäckenområdet. Smärtan, som människor ofta beskriver som skott eller värk, kan spridas till andra delar av underkroppen, såsom överlåren, nedre delen av ryggen och perineum.

Vissa personer med SPD kan uppleva ytterligare symtom som inkluderar:

ett klickande ljud i bäckenet
svårigheter att gå
problem med urinering eller inkontinens, i vissa fall
smärta som förvärras med viktbärande aktiviteter, som att gå i trappan

Orsaker

SPD har flera möjliga orsaker, varav den vanligaste är graviditet.

Under graviditeten förändras kroppens tyngdpunkt, vilket kan påverka hållning och leda till smärta. Dessutom släpper kroppen ut hormonet relaxin för att mjuka upp ledbanden, vilket gör att bäckenet kan öppnas och rymma födseln. Denna effekt kan också leda till SPD.

Läkare förstår inte exakt varför vissa kvinnor utvecklar SPD under graviditeten, medan andra inte gör det. Vissa faktorer kan dock öka risken, inklusive:

har övervikt eller fetma före graviditeten
har en skada på bäckenet
har en historia av nedre ryggsmärtor
upplever bäckenvärk under en tidigare graviditet

Enligt forskning som presenterades i Journal of the Canadian Chiropractic Association31,7% av gravida kvinnor har upplevt SPD.

Även om det är mycket vanligare under graviditet och efter förlossning, kan SPD också uppstå som ett resultat av artrit eller bäckenskador.

Diagnos

En läkare kommer att diagnostisera SPD efter att ha granskat personens symtom och genomfört både en fysisk undersökning och en medicinsk historikkontroll.

De kan ibland också använda ultraljud för att utesluta andra tillstånd.

Det är i allmänhet inte tillrådligt att kvinnor gör röntgen under graviditeten. Imaging tester, såsom röntgen eller CT-skanning, kan dock hjälpa läkaren att bekräfta en diagnos av SPD hos personer som inte är gravida.

Biverkningar och komplikationer

Bäckenvärk och instabilitet kan också påverka andra delar av kroppen. Till exempel kan bäckenvärk förändra hur en person går och rör sig, vilket i sin tur kan sätta stress på olika delar av kroppen, såsom höfterna eller ryggen.

Forskning visar att smärtan i bäckenbältet är svår i cirka 20% av fallen. Allvarlig smärta kan störa rörligheten och normala dagliga aktiviteter. Att gå kan kännas smärtsamt och instabilt.

Känslomässiga problem kan också utvecklas till följd av SPD-relaterad smärta. I en studie rapporterade kvinnor att de kände sig irriterade, skyldiga, upprörda och frustrerade på grund av SPD. När smärta påverkar rörligheten kan det också leda till social isolering och det finns risk för missbruk av smärtstillande medel.

Behandling och botemedel

Både medicinsk behandling och huskurer kan hjälpa till att behandla SPD. Smärtans svårighetsgrad kommer att avgöra behandlingsalternativen. Under graviditeten är inte all behandling lämplig. Till exempel kan läkemedel inte vara tillrådligt.

Behandlingen kan innefatta följande:

Mjukvävnadsbehandling

Mjukvävnadsbehandling innefattar vanligtvis kiropraktikvård, vilket kan innebära ryggradens manipulation och massage för att förbättra bäckenledsstabilitet och positionering.

Bär ett graviditetsstödbälte

Ett graviditetsbälte stöder bäckenbenen och hjälper till att upprätthålla korrekt inriktning. Bältet kan ge kortvarig smärtlindring.

En studie med 46 gravida kvinnor med smärta i bäckenbältet visade att användningen av ett graviditetsstödbälte minskade smärtan framgångsrikt, men bara när kvinnorna använde den regelbundet under korta perioder.

Stretching

Eftersom SPD påverkar alla olika, kan sträckor som fungerar för en person inte vara effektiva för en annan person.

Det är bäst att kontrollera med en läkare vilka sträckor som är säkra, särskilt under graviditeten.

Ett exempel på en sträcka som kan ge smärtlindring är bäckenlutningen. Människor kan utföra denna övning genom att följa dessa steg:

Lägg dig på ryggen med böjda knän och fötterna platt på golvet.
Dra in magmusklerna och dra åt glutealmusklerna för att platta ryggen och luta bäckenet.
Håll positionen i 5-10 sekunder och koppla sedan av.

Om denna rörelse lindrar obehag kan en person göra 10–20 repetitioner.

botemedel

Dessa hemmetoder kan också minska SPD-relaterat obehag:

placera en kudde mellan benen när du sover
undviker att sitta för länge
applicera en ispack på bäckenområdet
förblir aktiv men undviker aktiviteter som orsakar smärta
med vilopauser varje dag
bär bärande skor
hålla knäna ihop när du går in och ut ur bilen
utföra Kegel-övningar för att stärka bäckenbottenmusklerna

Lär dig hur du utför Kegel-övningar här.

Smärtstillande

Receptfria smärtstillande medel kan också hjälpa till att lindra symtomen på SPD. Men inte alla smärtstillande medel är säkra att använda under graviditeten. En vårdpersonal kan ge råd om lämpliga alternativ.

Förebyggande

Det finns inget definitivt sätt att förhindra SPD, men kvinnor kan minska risken för att utveckla tillståndet under graviditeten genom att uppnå och upprätthålla ett måttligt kroppsmassindex (BMI).