Vad man ska veta om ouppmärksam ADHD
En diagnos av hyperaktivitetsstörning med uppmärksamhetsunderskott kommer att innehålla en av tre specifikationer. Det här är termer som ger mer information om en persons upplevelse. Specifikatorn "ouppmärksam" beskriver utmaningar som koncentrerar sig och uppmärksammar detaljer.
Attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) är bland de vanligaste neurologiska utvecklingsstörningarna hos barn. Det förekommer hos cirka 8,4 procent av barnen och 2,5 procent av vuxna.
En person med ouppmärksam ADHD har sannolikt svårigheter att koncentrera sig och ta hänsyn till detaljer, till exempel i klassrummet.
En annan specifikator för ADHD är "hyperaktiv / impulsiv." Detta beskriver en person som sannolikt fidgar, har svårt att sitta stilla och har mycket höga energinivåer.
Om en person upplever vissa egenskaper hos både ouppmärksam och hyperaktiv / impulsiv ADHD, kan en läkare diagnostisera dem med kombinerad ADHD.
En specifikator representerar inte en annan diagnos, det är en förlängning som läggs till en diagnos. Specifikatorer hjälper psykologer att bättre beskriva en persons symptom och fatta behandlingsbeslut.
Ouppmärksam ADHD är inte en typ av ADHD. Det är bara ett mer specifikt sätt att beskriva individens symptom.
Det är viktigt att komma ihåg att ett barn kanske inte har ADHD bara för att de visar vissa symtom. Många livshändelser, medicinska tillstånd och psykiska störningar kan leda till utmaningar och beteenden som liknar dem som är förknippade med ADHD.
Symtom och diagnos
Många barn uppvisar symtom på ouppmärksam ADHD, som att ha en begränsad uppmärksamhet och svårigheter att följa instruktionerna.
Barn med ouppmärksam ADHD har dock mer betydande utmaningar som fokuserar och uppmärksammar än det medicinska samfundet förväntar sig för de flesta barn i åldersgruppen.
En psykolog eller psykiater kommer att diagnostisera ADHD med ”ouppmärksam” som en specifikator om ett barn har minst sex av de nio symptomen nedan:
- verkar vara oförmögen att ägna stor uppmärksamhet eller regelbundet göra slarviga misstag i uppgifter
- har svårigheter att hålla fokus på uppgifter eller aktiviteter
- verkar inte lyssna när man pratar med
- verkar vara oförmögen att slutföra uppgifter eller uppgifter enligt instruktionerna
- har problem med att organisera uppgifter och hantera tid
- undvika eller ogilla uppgifter som kräver längre tänkande
- förlorar regelbundet föremål som behövs för vardagen
- blir lätt distraherad
- glömmer att utföra dagliga uppgifter och gå till möten
En läkare kan diagnostisera en person över 17 år om de visar fem av ovanstående symtom.
En person måste dock visa dessa symtom ofta under en sexmånadersperiod för att uppfylla läkarens kriterier.
Det finns inget blodprov eller fysisk undersökning för ouppmärksam ADHD. Läkaren kommer att nå en diagnos genom att samla in information från föräldrar och lärare, avgöra om barnet visar beteendet som uppfyller kriterierna och utesluta andra frågor.
Skillnader mellan specifikationer
En läkare kommer att diagnostisera ADHD med ”ouppmärksam” som en specifikator om distraktion är en viktig egenskap.
Hos ett barn kan det innebära att man spenderar mycket tid på att titta genom ett fönster snarare än att fokusera på lärarens ord.
Om en person har ADHD med ”hyperaktiv / impulsiv” som specifikator, är symtomen olika. De involverar höga energinivåer.
För en diagnos av hyperaktiv / impulsiv ADHD visar ett barn eller ungdom minst sex av följande nio symtom. Alla som är äldre än 17 år kommer att visa minst fem:
- fnissar med eller knackar på händer eller fötter eller kramar sig medan du sitter
- verkar inte kunna sitta
- springa och klättra vid olämpliga tider och platser
- verkar inte kunna spela eller delta i aktiviteter tyst
- ständigt "på språng" eller verkar vara motoriserad
- pratar ovanligt mycket
- slår ut svar
- har svårt att vänta i tur och ordning
- avbryta eller inkräkta på andra, till exempel genom att skära in i eller ta över spel, aktiviteter eller konversationer
Medan många barn har höga energinivåer och kan visa några av symtomen ovan, för att en läkare ska kunna diagnostisera hyperaktiv / impulsiv ADHD, måste symtomen vara på den extrema sidan och orsaka problem i vardagen. Symtomen måste också förekomma ofta i mer än 6 månader.
En person kan ha sex eller flera av ovanstående symtom, varav några kännetecknar ouppmärksam ADHD och andra som kännetecknar hyperaktiv / impulsiv ADHD.
Om dessa symtom är närvarande i mer än 6 månader kommer en läkare sannolikt att diagnostisera kombinerad ADHD.
Enligt forskning som publicerades 1997 kommer definitiva symtom på hyperaktiv / impulsiv ADHD sannolikt att visas när barnet är sju år gammalt.
Resultaten tyder på att en läkare vanligtvis kan diagnostisera kombinerad ADHD vid samma ålder.
Forskarna fann också att färre än hälften av de barn som senare diagnostiserades med ouppmärksam ADHD visade definitiva symtom under de första sju åren av livet.
Sammantaget har fler män ADHD än kvinnor, men kvinnor är mer benägna än män att ha den ouppmärksamma specifikationen.
Innan läkare diagnostiserar ADHD måste de utesluta andra möjliga orsaker till symtom. Dessa kan inkludera:
- inlärningssvårigheter
- svar på livshändelser
- andra psykologiska eller beteendestörningar
- medicinska tillstånd
Orsaker och riskfaktorer
De specifika orsakerna till ouppmärksam ADHD är oklara.
En del forskning tyder dock på att följande faktorer kan spela en roll för att utveckla ADHD:
Genetik: Cirka 3 av 4 barn med ADHD har en släkting med tillståndet.
För tidig födsel: Spädbarn födda till och med 1 månad i förtid kan ha en ökad risk att utveckla ADHD.
Låg födelsevikt: Resultaten av en metaanalys tyder på en liten men signifikant koppling mellan låg födelsevikt och utveckling av ADHD.
Stress och andra livsstilsfaktorer under graviditeten: Resultaten av en studie från 2012 stöder en tidigare etablerad koppling mellan moderns stress under graviditeten och utvecklingen av ADHD. Författarna till denna studie drar slutsatsen att röka tobak och dricka alkohol under graviditeten också kan öka barnets risk att utveckla sjukdomen.
Traumatisk hjärnskada: 2015 fann forskare en möjlig koppling mellan mild traumatisk hjärnskada och ADHD hos studenter. Emellertid var orsakssambandet oklart.
Ingen forskning stöder påståenden om att följande kan orsaka ADHD:
- vissa föräldrastilar
- för mycket TV
- miljömässiga eller sociala faktorer, såsom fattigdom eller ett stressande hemliv
Dessa och liknande faktorer kan dock förvärra symtomen på ADHD.
Behandling
Även om det inte finns något botemedel mot ouppmärksam ADHD kan mediciner och terapier hjälpa till att minska symtomen och hantera beteende.
Behandling för ADHD är liknande, oavsett specifikatör. En vårdpersonal rekommenderar ofta en kombination av medicinering och pedagogisk, beteendemässig och psykologisk behandling.
Terapier och interventioner
- Beteendeterapi: Detta syftar till att identifiera och ändra beteenden som inte är hälsosamma och kan skada individen eller människorna omkring dem.
- Psykoterapi: Det finns många tillvägagångssätt för psykoterapi, men huvudmålen är att individen ska prata om den emotionella effekten av deras tillstånd och att terapeuten hjälper dem att hitta hälsosamma sätt att hantera den.
- Föräldraträning: När ett barn visar regelbundet tecken på ADHD måste familjemedlemmar vanligtvis anpassa sig. Utbildade yrkesverksamma kan ge vägledning och stöd för föräldrar.
- Familjeterapi: Detta innebär att en terapeut talar med varje familjemedlem och uppmuntrar diskussion. Målet är att ge kollektivt stöd till ett barn med ADHD.
- Träning i sociala färdigheter: Detta kan hjälpa en individ med ouppmärksam ADHD att anpassa sig till sociala situationer. Målet är att minska några av de sociala och emotionella effekterna av tillståndet.
Att ha en specifikator kopplad till diagnosen ADHD kan hjälpa terapeuter och andra yrkesverksamma att anpassa behandlingsplaner.
Mediciner
Läkemedelsbehandlingar för ouppmärksam ADHD inkluderar:
- stimulantia, som är läkemedel som ökar nivåerna av kemikalier i vissa delar av hjärnan
- antidepressiva medel, som är läkemedel som utvecklats för att behandla depression och ångest
- atomoxetin, ett läkemedel som hjälper till att kontrollera behandlingen av noradrenalin, ett hormon som liknar adrenalin
- guanfacin, ett receptbelagt icke-stimulerande läkemedel
- klonidin, som läkare också ordinerar för att behandla högt blodtryck och ångest
Stimulerande medel är de mest använda läkemedlen för ADHD. Mellan 70 och 80 procent av barn med ADHD upplever färre symtom när de tar stimulantia.
Men varje individ svarar på medicinering på olika sätt, särskilt barn.
Det är viktigt att föräldrar och vårdgivare arbetar med vårdpersonal för att hitta den medicinering och dosering som är bäst för barnet.
Att leva med ouppmärksam ADHD
Varje kombination av ADHD-symtom kan ibland vara oroande, [MOU18] för både personen med sjukdomen och de som står dem nära.
Men ett brett spektrum av strategier kan göra livet enklare för ungdomar och vuxna med ADHD.
Tips för föräldrar och vårdgivare
Föräldrar och vårdgivare kan tycka att det att göra följande typer av förändringar hjälper barn med ouppmärksam ADHD att anpassa sig:
- Rutin: Sikta på att följa samma schema varje dag.
- Organisation: Att alltid ha kläder, leksaker och skolväskor på samma plats kan hjälpa barnet att komma ihåg vad de behöver och undvika att förlora saker.
- Planering: Dela upp komplicerade uppgifter i mindre, enklare steg och se till att ta pauser under längre aktiviteter för att begränsa stress.
- Begränsa val: Undvik överstimulering genom att presentera några konkreta alternativ. Låt till exempel ett barn med ouppmärksam ADHD välja mellan endast två måltidsplaner eller helgaktiviteter.
- Identifiera och hantera distraktioner: För vissa barn med ADHD hjälper dem att lära sig att lyssna på musik eller att flytta, men för andra har dessa aktiviteter motsatt effekt.
- Övervakning: Barn med ADHD kan behöva mer tillsyn än andra barn.
- Tydlig konversation: Ge tydliga, korta instruktioner och upprepa barnets uttalanden tillbaka till dem för att visa att de har förstått.
- Mål och belöningar: Lista mål, spåra positivt beteende och belöna barnet när det har handlat i linje med sina mål.
- Effektiv disciplin: Använd time-outs och ta bort behörigheter, såsom tid för videospel, som en följd av olämpligt beteende.
- Positiva möjligheter: Uppmuntra barnet att delta i aktiviteter där de visar skicklighet och är mer benägna att ha positiva upplevelser.
- Skola: Underhåll regelbunden kommunikation med barnets lärare.
- Hälsosam livsstil: Ge en näringsrik kost, uppmuntra fysisk aktivitet och hjälp till att barnet sover tillräckligt.
Föräldrar och vårdgivare bör experimentera och lära sig vad som fungerar för varje barn. Som en allmän regel är det dock bäst att begränsa buller, röran och tid att titta på TV.
Tips för att hantera ouppmärksam ADHD i vuxenlivet
En vuxen med ouppmärksam ADHD kan tycka att det är utmanande att utföra vissa vardagliga uppgifter, som att hålla ordning, hålla möten, betala räkningar i tid och upprätthålla relationer med vänner och familj.
Men flera strategier och kan hjälpa en person med ADHD att behålla fokus och återfå kontrollen över sina dagliga uppgifter.
Några användbara tekniker inkluderar:
Att ordna: Detta kan kompensera för all symtomatisk glömska. Gör att göra-listor, använd kalendrar och planerare och försök att undvika fördröjning.
Det kan också hjälpa till att utse specifika områden för viktiga föremål, för att minska risken att förlora dem.
Det kan hjälpa till att undvika röran genom att betala räkningar online och välja papperslösa transaktioner.
När en samling pappersarbete är oundviklig kan det hjälpa till att ställa in och underhålla ett tydligt märkt eller färgkodat arkivsystem.
Hantera tid: Tidsuppfattning kan vara svårt för personer med ADHD.
Ställ in specifika tider för att utföra vissa uppgifter. Det kan hjälpa till att hålla klockorna praktiska och ställa in larm och påminnelser. Larm kan också hjälpa en person att planera pauser under längre aktiviteter.
Innan möten, planera att anlända tidigt istället för i tid.
Att hålla fokus: Det kan hjälpa till att börja varje arbetsdag genom att avsätta 5–10 minuter för att organisera uppgifter och arbetsytan. Försök att arbeta i ett utrymme med så få distraktioner och så lite uppståndelse som möjligt.
Människor med ADHD tenderar att ha flera idéer samtidigt och tappar koll på dem, så det kan hjälpa till att skriva ner idéer när de uppstår. Vissa människor tycker också att det är bra att be om anteckningar före ett möte.
När du planerar kan det också hjälpa att upprepa arrangemangen tillbaka till den som föreslår dem.
Hantering av stress och humör: Motion, ett konsekvent och tillräckligt sömnschema och en varierad, näringsrik kost kan hjälpa till att öka humöret och minska stress.
Om en person gör dessa förändringar och finner dem otillräckliga, är det en bra idé att söka ytterligare behandling.
Hämtmat
Koncentrationssvårigheter och uppmärksamhet på detaljer [MOU21] är kännetecken för ouppmärksam ADHD.
Barn med tillståndet och den "ouppmärksamma" specifikatören tycker det är ofta utmanande att hantera dagliga sociala interaktioner, som att gå med i lek, inleda vänskap och lösa tvister. Ibland upplever de socialt avslag som ett resultat.
Barn med ouppmärksam ADHD står för 25 procent av alla barn med ADHD som får behandling på mentala hälsocenter.
Denna relativt lilla representation kan bero på att barn med ouppmärksam ADHD ofta är mindre störande än barn med kombinerad ADHD, och deras beteende kan vara lättare att förbise.
Målet med att behandla ouppmärksam ADHD är att minska symtomen, ta itu med utmaningar som påverkar beteende och förbättra funktionell prestanda.
Cirka en tredjedel av barnen med ADHD kommer att fortsätta att ha de avgörande symptomen till vuxen ålder.
Att få lämplig behandling kan dock minska och hantera symtom så att personer med ADHD lever produktiva och uppfyllande liv.
