Vad man ska veta om HPV och fertilitet

Humant papillomvirus eller HPV är namnet på en grupp virus som överförs genom hud-till-hud-kontakt. HPV kan påverka fertiliteten hos både män och kvinnor.

Det är den vanligaste sexuellt överförbara infektionen (STI), men människor kan också få den på andra sätt. Enligt Förenta staternas Centers for Disease Control and Prevention (CDC) kommer 80 procent av människorna att ha en HPV-infektion någon gång i sitt liv, många utan att veta.

Läkare anser att olika HPV-stammar är antingen låga eller höga risker. De två mest högriskstammarna av HPV är HPV 16 och HPV 18, som är mer benägna att orsaka allvarliga komplikationer, såsom cancer.

I allmänhet rensas dock 90 procent av HPV-infektioner utan behandling inom 2 år utan att orsaka några negativa effekter.

I den här artikeln lär du dig hur HPV kan påverka fertiliteten hos både män och kvinnor.

HPV och kvinnors fertilitet

HPV-viruset kan påverka fertiliteten hos båda könen, vilket gör befruktningen svårare.

I allmänhet visar forskning att varje infektion, inklusive HPV, gör det svårare för en kvinna att bli gravid och förbli gravid. Det är dock viktigt att komma ihåg att de flesta fall av HPV rensas upp utan behov av behandling.

American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) listar ärrbildning och blockeringar i äggledarna som potentiella riskfaktorer för infertilitet.

Denna typ av skada kan ibland bero på STI, såsom HPV, men ACOG listar inte HPV som en specifik bidragsgivare till infertilitet. Hur mycket HPV påverkar kvinnans fertilitet behöver fortfarande mer studier.

Kvinnor med HPV kan uppleva:

• Svårigheter att bli gravid: HPV kan minska embryonets förmåga att implantera sig i livmodern eller livmodern. HPV-infektioner kan också skada embryot.
• Ökad risk för missfall: Det finns en koppling mellan HPV och risken för graviditetsförlust och spontan för tidig födsel, men dessa risker beror på vilken typ av HPV en person har fått. Studier visar en signifikant koppling mellan cervikal HPV-infektion och graviditetsförlust.

Det är viktigt att komma ihåg att kroppens immunsystem rensar de flesta HPV-infektioner utan ytterligare behandling.

HPV och fertilitet hos män

HPV kan också påverka fertiliteten hos män. Enligt en studie från 2018 påverkar förekomsten av HPV i spermier graviditetsresultaten negativt, antingen genom att bidra till infertilitet eller öka risken för graviditetsförlust.

Män med fertilitetsproblem är tre till fyra gånger mer benägna än andra män att ha HPV. HPV-viruset påverkar fertiliteten hos män genom att binda till spermacellens huvud, vilket hindrar spermiecellens förmåga att röra sig fritt.

Hur påverkar HPV graviditet?

HPV hos män, kvinnor eller båda kan påverka graviditetsutfallet negativt genom att öka risken för graviditetsförlust.

Assisterad reproduktionsteknik (ART)

IVF kan vara mindre framgångsrik om en kvinna är HPV-positiv.

För personer som använder assisterad reproduktion visar forskning att HPV-positiva par kan ha svårare att bli och förbli gravida med intrauterin insemination (IUI) eller in vitro fertilization (IVF) än HPV-negativa par.

En systematisk granskning från 2018 visade att det i fall där den manliga partnern hade HPV påverkade graviditetsgraden negativt och ökade risken för missfall.

En studie från 2016 visade att HPV-positiva kvinnor var sex gånger mindre benägna än HPV-negativa kvinnor att bli gravida efter att ha använt IUI.

Förebyggande

Det finns flera sätt att minska sannolikheten för att få HPV.

• Bli vaccinerad: HPV-vacciner är mycket effektiva för både män och kvinnor och ger nära 100 procent skydd mot flera typer av HPV och könsvårtor.
• Se till att partners vaccineras: Sexpartner kan enkelt överföra HPV mellan varandra. Om en partner har HPV är det troligt att den andra partnern får det. Att se till att partners vaccineras kan hjälpa till att förhindra överföring.
• Öva säker sex: Att använda kondomer minskar risken för att få och överföra HPV. Kondomer är emellertid inte lika effektiva för att förhindra HPV-infektion som för att förhindra spridning av andra STI, eftersom HPV kan påverka områden som inte täcks av kondom.
• Få regelbundna utstryk: Vanliga utstryk hjälper till att skärmen för HPV, inklusive stammar som kan öka risken för livmoderhalscancer och cancer.
• HPV-positivt? Vaccineras ändå: En studie visade en positiv koppling mellan vaccination och högre graviditetsnivåer och lägre missfall, även hos personer som redan hade HPV.

Andra risker med HPV

Vissa HPV-stammar kan riskera att utveckla vissa typer av cancer.

Vissa stammar av HPV, särskilt HPV 16 och HPV 18, är kända riskfaktorer för cancer. Forskning visade att människor hade HPV i 96 procent av fall av livmoderhalscancer och 93 procent av fall av analcancer.

Människor med vissa stammar av HPV kan ha en högre risk att utveckla följande typer av cancer:

• cervical
• anal
• hals
• mun
• genital

Sammanfattning

Att bli vaccinerad är det bästa sättet att förhindra HPV. Om vaccination inte är möjlig, eller om en person redan har HPV, hjälper det till att minska riskerna att utöva säker sex eller välja vaccinerade partners.

Om en person eller ett par har fertilitetsproblem, kanske de vill prata med en läkare om HPV-testning. Även om de redan har HPV kan vaccination hjälpa till att förbättra fertilitets- och graviditetsresultaten.

I de flesta fall rensas dock HPV upp utan behandling och kommer inte att orsaka några bestående effekter, inklusive fertilitetsproblem.

Komplikationerna med HPV beror på den specifika stammen. Personer med HPV bör veta vilken stam de har och bli bekanta med riskerna för att undvika HPV-associerade cancerformer.