Vad man ska veta om Crohns och ögonen
Medan huvudsymptomen på Crohns sjukdom involverar matsmältningskanalen, kan tillståndet också påverka andra delar av kroppen, såsom ögonen. Eftersom ögonvävnaden liknar vävnaden någon annanstans i kroppen kan inflammatoriska sjukdomar påverka den på liknande sätt.
Crohns sjukdom är en av de två huvudtyperna av inflammatorisk tarmsjukdom (IBD). Den andra är ulcerös kolit. IBD är ett paraplybegrepp för störningar som härrör från kronisk inflammation i mag-tarmkanalen.
Vanliga symtom på Crohns sjukdom inkluderar kramper, diarré och blodig avföring. Crohns sjukdom kan dock också orsaka symtom utanför matsmältningssystemet. Dessa inkluderar hudkomplikationer, problem med leder och ögonsjukdomar.
Cirka 10% av personerna med Crohns sjukdom har ögonrelaterade symtom eller tillstånd. På grund av känsligheten hos vävnaderna i ögat kan symtom uppstå i denna del av kroppen innan människor märker dem i tarmen.
I den här artikeln diskuterar vi ögonrelaterade störningar som kan uppstå på grund av Crohns sjukdom och varför de kan uppstå. Vi förklarar också hur människor kan behandla dessa tillstånd och minska risken för att utveckla dem.
Möjliga Crohnsrelaterade ögonförhållanden
Flera olika tillstånd relaterade till ögat kan påverka personer med Crohns sjukdom. Dessa villkor inkluderar följande:
Episklerit
Episklerit är en vanlig ögonrelaterad störning för dem med Crohns sjukdom. Episklerit är inflammationen i episclera, som är vävnaden mellan det yttersta ögonskiktet och den vita delen, eller sclera, under.
Symtom inkluderar:
- ömhet att röra vid
- vattniga ögon
- rodnad
- ljusröda fläckar på sclera
- mild smärta
Till skillnad från andra ögonrelaterade tillstånd som personer med Crohns sjukdom kan uppleva, orsakar inte episklerit känslighet för ljus eller dimsyn. Det är också mindre smärtsamt än andra ögonrelaterade tillstånd.
Sklerit
Sklerit är inflammationen i sclera.
Symtom inkluderar:
- rodnad i ögat
- vattniga ögon
- smärta i eller runt ögat
- brinnande
- suddig syn
- huvudvärk
- svårigheter att sova
- känslighet för ljus
I extrema fall kan inflammation leda till att gallan blir tunnare, vilket också ger ögat dess form.
Uveit
Uveit är inflammation i uvea - ett lager av vävnad som inkluderar iris - precis under sclera. Uveit drabbar personer med Crohns sjukdom mindre ofta än sklerit.
Detta tillstånd är allvarligare än episklerit eftersom det kan leda till glaukom eller till och med synförlust om en person inte får behandling.
Symtom inkluderar:
- känslighet för ljus
- suddig syn
- smärta
- rodnad
Dessa symtom kan uppstå plötsligt eller utvecklas långsamt över tiden.
Läs mer om uveit, inklusive dess symtom och behandlingsalternativ, här.
Keratopati
Keratopati är en störning som påverkar hornhinnan, den tydliga yttre delen av ögat. Det resulterar ofta i blåsliknande svullnad.
Andra symtom inkluderar:
- känslighet för ljus
- överflöd av tårar eller urladdning
- irritation
- känslan av att ett föremål har fastnat i ögat
Torrt öga
Torrt öga, även känt som keratoconjunctivitis sicca, uppstår när det saknas tårproduktion. Det kan ofta kännas som om sand eller en annan främmande kropp är i ögat.
Andra symtom inkluderar:
- smärta
- brinnande
- rodnad
- klåda
- stickande
Torra ögon har dock många olika potentiella orsaker. Om någon med Crohns upplever torra ögon kan det finnas en annan bakomliggande orsak bakom den.
Läs mer om de potentiella orsakerna till torra ögon här.
Orsaker
Forskare vet ännu inte de exakta orsakerna till ögonrelaterade symtom vid Crohns.
Crohns är dock en inflammatorisk sjukdom, och den inflammation som vanligtvis påverkar mag-tarmkanalen kan ibland förekomma i andra delar av kroppen.
Förutom ögonproblemen ovan kan vissa personer med Crohns uppleva ögonsjukdomar på grund av medicin som de tar för sjukdomen. Till exempel kan användning av kortikosteroider under en lång period leda till glaukom eller grå starr.
Diagnos
Om en person upplever ihållande ögonsymtom bör de träffa en läkare. En läkare kommer först att genomföra en visuell undersökning av ögonen.
De kan sedan använda en slitslampa, som är ett högintensivt ljus och mikroskop, för att undersöka ögat ytterligare. Användningen av detta instrument kan hjälpa dem att bekräfta om en person har uveit eller keratopati.
Under undersökningen kan läkaren också applicera droppar gult färgämne på ögonen för att kontrollera hornhinnan för skador.
Behandlingsalternativ
Episklerit är mycket vanligt och det är ofta en del av den första diagnosen Crohns sjukdom. Människor kan behöva kall kompression eller steroider för att rensa inflammationen, även om det också kan lösa sig vid behandling av Crohns sjukdom.
Uveit är ett allvarligare tillstånd eftersom det kan leda till glaukom och synförlust om en person inte söker behandling. Behandlingen för detta tillstånd är vanligtvis en topisk eller systemisk steroid för att minska inflammation. Läkemedel som vidgar pupillen, såsom atropin eller tropikamid, kan ge tillfällig lindring.
Som med episklerit kan uveit också förbättras om behandlingen kontrollerar personens Crohns sjukdom.
Keratopati leder inte till smärta eller synförlust. Som ett resultat behöver människor som upplever det vanligtvis inte behandling.
För torra ögon inkluderar behandlingen artificiella tårar eller receptbelagda ögondroppar. Det finns också flera huskurer för torra ögon som kan hjälpa, inklusive att applicera en varm kompress i ögat.
Tips för riskminskning
Ögonrelaterade symtom på Crohns sjukdom sammanfaller ofta med uppblåsningar i tarmen. Som ett resultat gäller tipsen för att minska andra Crohnsrelaterade problem också i ögonen.
Dessa tips inkluderar:
- undvika tobak och koffein
- undvika livsmedel med hög fiber
- äta mindre, mer balanserade måltider
- begränsande mejeriprodukter
- dricker mycket vatten
- använda stresshanteringstekniker för att begränsa stress
Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, såsom ibuprofen, kan också orsaka uppblåsningar eller förvärra symtomen på Crohns sjukdom. Att undvika dessa läkemedel kan därför också hjälpa till med ögonrelaterade symtom.
Om en person med Crohns sjukdom upplever lätt smärta eller feber, bör de fråga sin läkare om paracetamol skulle vara lämpligt.
Lär dig mer om mat och dryck som kan hjälpa till med uppblåsning av Crohns sjukdom.
Sammanfattning
Även om Crohns associerade ögonförhållanden kan orsaka obehag kan de klara sig med behandling och hantering av Crohns sjukdom.
Regelbundna kontroller med en ögonspecialist kan hjälpa människor att identifiera ögonproblem tidigt.
Utan behandling kan vissa ögonsymtom vara allvarliga. Om problem med ögonen kvarstår bör en person prata med en läkare. De bör också prata med en läkare om de upplever några förändringar i Crohns symtom.
