Vad du ska veta om ryggsmärtor under graviditeten

Tillsammans med illamående, trötthet och svullna fötter upplever de flesta kvinnor ryggsmärta vid vissa tillfällen under graviditeten. Graviditetsrelaterade ryggsmärtor påverkar vanligtvis nedre delen av ryggen.

Enligt en granskning som undersökte klagomålet drabbar ryggsmärta mer än två tredjedelar av kvinnorna under graviditeten.

Ryggsmärta kan också uppstå nära mitten av ryggen när läkare kallar det ländryggsmärta eller svansbenet när de hänvisar till det som bakre bäckenvärk.

Många faktorer, inklusive hormonella och posturala förändringar, bidrar till ryggont under graviditeten. Orsakerna varierar mellan kvinnor och kan bero på graviditetsstadiet.

Denna artikel diskuterar orsakerna till graviditetsrelaterad ryggsmärta och sätt att behandla och förhindra detta obehag.

Orsaker under första trimestern

Faktorer som kan leda till ryggsmärtor under första trimestern inkluderar hormonella förändringar och stress, som vi diskuterar nedan.

Hormonförändringar

Höga nivåer av progesteron under första trimestern kan påverka ledernas stabilitet och inriktning.

Under första trimestern ökar nivåerna av progesteron i kroppen snabbt. Höga nivåer av detta hormon hjälper till att slappna av muskler och ligament nära bäckenet, vilket kan påverka stabiliteten och inriktningen av lederna.

Ett annat hormon som läkare kallar relaxin hjälper ägget att implantera i livmoderväggen och förhindrar också sammandragningar under de tidiga stadierna av graviditeten. När arbetet närmar sig stimulerar relaxin livmoderhalsen att mjukna upp och öppnas inför förlossningen.

Dessutom slappnar relaxin av ledband och leder i bäckenregionen så att födelsekanalen kan expandera under förlossningen.

Slutligen påverkar relaxin ligamenten som stabiliserar ryggraden, vilket kan orsaka instabilitet, postural förskjutning och ryggsmärta.

Påfrestning

Även om många anser att graviditet är en spännande livshändelse full av förändringar, introducerar den också nya källor till stress.

Stress påverkar mer än en persons humör eller psykiska tillstånd. Stress kan orsaka fysiska symtom som trötthet, huvudvärk, stelhet och muskelsmärta.

Orsaker under andra och tredje trimestern

Under andra och tredje trimestern fortsätter livmodern att expandera när fostret växer snabbt.

Posturala förändringar, viktökning och muskelseparation bidrar alla till ryggont i de senare stadierna av graviditeterna, som vi diskuterar nedan:

Lutande bakåt

En kvinnas tyngdpunkt flyttas till kroppens främre del när barnet växer i vikt.

Vissa kvinnor kan luta sig tillbaka för att återfå balansen. Lutning bakåt sätter extra belastning på ryggmusklerna som kan leda till ryggsmärta och muskelstelhet.

Viktökning

Viktökning under graviditeten kan bidra till rygg- och ledvärk.

Vikt som en person får under graviditeten kan bidra till rygg- och ledvärk.

Mängden vikt en kvinna lägger på under graviditeten kan påverka hennes och hennes barns allmänna hälsa.

Centers for Disease Control and Prevention (CDC) rekommenderar att kvinnor som bär ett enda foster får följande vikt i förhållande till vikten före graviditeten:

• 28–40 pund (lb) vid undervikt
• 25–35 lb om en hälsosam vikt
• 15–25 lb vid övervikt
• 11–20 lb vid övervikt

Muskelseparation

Buken består av två parallella muskelband som ansluter i mitten av buken. Dessa muskler hjälper till att stabilisera ryggraden och stödja ryggen.

Under graviditeten trycker det växande fostret mot magmusklerna, vilket gör att de sträcker sig och i vissa fall separeras. Detta tryck kan resultera i ett tillstånd som kallas diastasis recti.

Under andra och tredje trimestern kan vissa kvinnor utveckla en utbuktning eller "pooch" i magen. Detta är ett tecken på att magmusklerna separerar för att ge utrymme för den växande livmodern.

När magmusklerna sträcker sig blir de svagare. Detta kan öka kvinnans risk att skada ryggen eller utveckla smärta i ländryggen eller bäckenet.

Hur man lindrar smärta

Att stärka ryggmusklerna med graviditetsvänliga övningar kan hjälpa till att minska ryggont.

Ibland kan det verka som ryggont är oundvikligt under graviditeten. Det finns dock sätt att lindra ryggsmärtor både under och efter graviditeten.

Sätt att lindra ryggsmärta under graviditeten inkluderar:

• regelbundet sträcker nedre ryggen
• sova på sidan med en kudde mellan benen och under buken
• använder en varm kompress för att slappna av trånga muskler eller minska inflammation
• gör posturala förändringar, som att stå och sitta upprätt, så ryggen är rak och axlarna fyrkantiga
• bär ett mammabälte för extra buk- och ryggstöd
• med hjälp av en korsrygg för extra ryggstöd när du sitter
• få prenatal massage för att slappna av trånga muskler, förbättra rörelseomfång och lindra stress
• använder alternativa behandlingar, såsom akupunktur och kiropraktik, med en läkare som är specialiserad på graviditet.
• minska stress genom meditation, prenatal yoga och andra mindfulness-tekniker
• få tillräckligt med sömn

Tips för att förebygga och undvika smärta

Det finns flera effektiva sätt att undvika ryggsmärta under graviditeten, inklusive:

• stärka ryggmusklerna med graviditetsvänliga övningar
• bibehålla en hälsosam vikt under graviditeten
• gör försiktig träning regelbundet, med läkarens godkännande
• bär platta eller lågklackade skor med bågstöd
• undvika att stå långa perioder
• undvika att lyfta för mycket vikt
• öva på rätt lyftteknik genom att huka ner och använda benen istället för ryggen
• tränar bra hållning
• undvika att sova på buken

När ska jag träffa en läkare

Kvinnor som upplever ryggsmärta under graviditeten bör kontakta sin förlossningsläkare eller annan vårdgivare om de upplever följande symtom:

• svår smärta
• smärta som varar mer än 2 veckor
• kramper som uppstår med jämna mellanrum och gradvis intensifieras
• svårigheter eller smärta vid urinering
• en stickande känsla i armar och ben
• vaginal blödning
• oregelbunden vaginal urladdning
• feber

Ischias uppstår som ett resultat av en skada eller irritation i ischiasnerven. Ischias under graviditeten inträffar när det växande fostret sätter press på ischiasnerven.

Ett symptom på ischias är ryggsmärta som strålar ut genom skinkorna och ner i benet.

Kvinnor som lider av svår ryggsmärta som kvarstår längre än 2 veckor bör diskutera behandlingsalternativ med sin vårdgivare.

Kvinnor som är gravida bör prata med sin vårdgivare innan de börjar nya mediciner, kosttillskott eller naturläkemedel.

Syn

Ryggsmärta är en vanlig del av graviditeten. Flera faktorer kan orsaka ryggsmärta under graviditeten, inklusive:

• ökning av hormonnivåerna
• posturala förändringar
• viktökning
• muskelseparation
• stress på kroppen

Graviditetsrelaterad ryggsmärta försvinner vanligtvis av sig själv efter förlossningen. Allvarliga ryggsmärtor som varar längre än 2 veckor kan kräva medicinsk behandling eller sjukgymnastik.

Kvinnor bör prata med sin vårdgivare innan de börjar nya mediciner eller behandlingar medan de är gravida.