Vad man ska veta om en svart linje på nageln
Mycket ofta kan en persons naglar ge viss inblick i vad som händer med kroppen som helhet.
När en person har svarta eller mörka ränder som går ner på naglarna kan förklaringarna sträcka sig från något normalt till svårt, såsom melanom.
En person bör inte ignorera förändringar i naglarna, särskilt om de är smärtsamma, blöder och utan förklaring.
Snabba fakta om svarta linjer på naglarna:
- Det finns många orsaker till detta tillstånd, både oroande och allvarliga.
- Behandlingen beror på att upptäcka den bakomliggande orsaken.
- En person bör träffa en läkare om de märker en förändring av nageln som inte kan förklaras av ett trauma.
Vilka är orsakerna?
I vissa fall kan svarta linjer på naglarna orsakas av melanom.
Oftast beror mörka ränder längs en persons nagel på ett symptom som kallas linjär melanonychia. Enligt Förenade kungarikets nationella hälsovårdstjänst förekommer dessa ränder vanligtvis hos de av afroamerikanska härkomst som är 20 år och äldre.
Linjär melanonychia anses vara en normal variation av nagelfärgen. Villkoret uppstår när pigment i nageln som kallas melanocyter gör överflödigt pigment. Detta gör att nagelsängarna blir mörkare.
Enligt en artikel i tidskriften Podiatry idaguppskattningsvis 50 procent av afroamerikaner har detta tillstånd.
Mindre vanliga orsaker till nagelmelanonychia finns. Dessa inkluderar:
- tar vissa mediciner, såsom kemoterapidroger, betablockerare, läkemedel mot malaria eller medicinen azidotymidin
- HIV
- Laugier-Hunziker syndrom
- Lupus
- Peutz-Jeghers syndrom
- sklerodermi
En annan orsak till svarta linjer på naglarna är en splinterblödning, som uppstår när blodkärlen under nageln skadas, ofta på grund av skador, såsom träff.
Mer allvarligt, en svart linje eller linjer på naglarna kan indikera förekomsten av melanom, en farlig form av hudcancer.
Melanom under en nagel är känd som subungual melanom. En av melanomtyperna är känd som akral lentiginous melanom (ALM).
Enligt kliniska riktlinjer som publicerades i Journal of Foot and Ankle Research, ungefär hälften av alla melanom på händer och fötter beror på ALM.
Symtom
Vanligtvis har friska naglar små vertikala åsar i sig, är krökta nedåt från spiken och spricker inte eller går sönder. Det finns dock tillfällen då en person kan uppleva svarta linjer på nageln.
Linjär melanonychia
När en person har linjär melanonychia kan de se mörka ränder rinna nerför naglarna. De kan ha färgvariationer som sträcker sig från svart till djupbrun och grå. Dessa rader visas normalt på 2 till 5 naglar, men inte nödvändigtvis alla 10.
Subungual melanom
När en person har subungualt melanom, kommer de vanligtvis att märka en rand på endast en nagel. Ofta kan de inte koppla bandets utseende tillbaka till en skada.
Vanligtvis blir en svart rand från subungual melanom mörkare eller vidgas med tiden. Ibland blir nageln smärtsam eller blöder.
Pigmenteringen kan också sträcka sig till det område där nageln möter nagelbandet. Detta är känt som Hutchinsons tecken, vilket ofta är en indikator på melanom. Randen kan förekomma på antingen naglarna eller tånaglarna.
Enligt tidskriften Podiatry Management, uppskattningsvis 40 till 55 procent av fallen av subungual melanom förekommer på foten.
Splinterblödning
Splinterblödningar uppträder som små svarta eller djupröda linjer och orsakas av skador på de små blodkärlen under nagelsängarna. De läker vanligtvis på egen hand inom några dagar.
Om en person har flera splinterblödningar över flera olika naglar kan det indikera ett underliggande tillstånd.
Få en diagnos
Diagnosprocessen för mörka linjer under naglarna börjar vanligtvis med en persons medicinska historia.
Frågor som en läkare kan ställa inkluderar:
- Hur länge har raderna varit närvarande?
- När var du först medveten om raderna?
- Har du märkt några nya ändringar av raderna?
- Har du haft ett trauma på naglarna som kan ha orsakat dessa förändringar?
En läkare kommer också att fråga om mediciner. Om en person har en historia av att ta blodförtunnare, såsom warfarin eller aspirin, kan detta förklara splinterblödningar.
Ibland tar en läkare en biopsi eller ett prov av nagelområdet. De kommer att skicka denna biopsi till en patolog, som kan identifiera om det finns cancerceller.
Vilka är behandlingarna?
De flesta orsakerna till svarta linjer på nageln kräver inte behandling. Melanom är ett undantag. En läkare tar vanligtvis först bort området för melanom såväl som huden under nageln.
En läkare kan utföra en hudtransplantation över nageln för att förbättra fingerens utseende efter operationen.
Om melanom hade spridit sig till benet, kan en läkare rekommendera att amputera fingret för att stoppa melanomspridningen.
När ska jag träffa en läkare
Det är särskilt viktigt att se en läkare om en person har en spik som blöder och är smärtsam eller har förändringar utan känd orsak.
En person bör träffa sin läkare om de märker förändringar i nagelns kvalitet, såsom gallring, sprickbildning eller skillnader i form.
Hämtmat
De flesta svarta linjer på naglarna och tånaglarna är ofarliga. Men om en person har melanom, desto tidigare diagnostiseras tillståndet, desto bättre är deras prognos.
Enligt Journal of Foot and Ankle Research, melanom som förekommer i foten eller tånageln har en sämre prognos än melanom på andra platser, eftersom det inte alltid kan diagnostiseras tidigt.
