Vad man ska veta om ketos

Ketos är en metabolisk process. När kroppen inte har tillräckligt med glukos för energi, bränner den istället lagrade fetter. Detta resulterar i en ansamling av syror som kallas ketoner i kroppen.

Vissa människor uppmuntrar ketos genom att följa en diet som kallas ketogen eller keto-diet. Denna diet, som är mycket låg i kolhydrater, syftar till att bränna oönskat fett genom att tvinga kroppen att lita på fett för energi snarare än kolhydrater.

Ketos förekommer ofta hos personer med diabetes, eftersom processen kan inträffa om kroppen inte har tillräckligt med insulin eller inte använder insulin korrekt.

Hälsoproblem associerade med extrem ketos, såsom diabetisk ketoacidos (DKA), är mer benägna att utvecklas hos personer med typ 1-diabetes än personer med typ 2-diabetes.

Den här artikeln förklarar hur ketos fungerar, vad ketodieten är och de möjliga effekterna av ketos hos personer med diabetes. Läs vidare för att lära dig mer.

Vad är ketos?

En person kan följa en ketodiet för att uppmuntra ketos.

Under normala omständigheter använder kroppens celler glukos som sin primära energiform. Människor kan vanligtvis få glukos från kolhydrater, inklusive socker och stärkelse.

Kroppen bryter ner dessa i enkla sockerarter. Därefter använder den antingen glukos som bränsle eller lagrar det i levern och musklerna som glykogen.

Om det inte finns tillräckligt med glukos för att ge tillräckligt med energi kommer kroppen att anta en alternativ strategi för att möta dessa behov. Specifikt börjar det bryta ner fettbutiker och använda glukos från triglycerider.

Ketoner är en biprodukt av denna process. Dessa är syror som byggs upp i blodet och lämnar kroppen i urinen. I små mängder indikerar de att kroppen bryter ner fett. Höga nivåer av ketoner kan dock förgifta kroppen, vilket leder till ett tillstånd som kallas ketoacidos.

Ketos hänvisar till det metaboliska tillståndet där kroppen omvandlar fettförråd till energi och frigör ketoner under processen.

Ketodieten

Eftersom ketos bryter ner fettförråd i kroppen syftar vissa ketodieter till att underlätta viktminskning genom att skapa detta metaboliska tillstånd.

Keto-dieter innehåller vanligtvis mycket fett. Till exempel kan 20% av kalorierna vara protein, 10% kan vara kolhydrater och 70% kan komma från fett.

Det finns dock olika versioner. Näringsämnena beror på vilken version av kosten en person följer.

Att följa keto-dieten kan leda till kortsiktig viktminskning. Detta beror delvis på att människor vanligtvis kan konsumera färre kalorier utan att känna sig hungriga.

För mer vetenskapligt stödda näringsresurser, besök vårt dedikerade nav.

Är ketodieten hälsosam?

Ketodieten kan minska en persons risk att utveckla flera hälsotillstånd, inklusive:

  • hjärt-kärlsjukdom
  • diabetes
  • metaboliskt syndrom

Det kan också förbättra nivåerna av högdensitetslipoprotein, eller "bra", kolesterol mer effektivt än andra dieter med måttlig kolhydrat.

Dessa hälsofördelar kan uppstå på grund av förlust av övervikt och införandet av mer hälsosamma livsmedel i kosten, snarare än minskningen av kolhydrater.

Läkare har också ordinerat ketodieten för att minska antalet anfall hos barn med epilepsi som inte svarar på andra former av behandling.

Vissa studier har föreslagit att kosten också kan gynna vuxna med epilepsi, men mer forskning är nödvändig för att bekräfta dessa resultat.

Att hålla sig till ketodieten på lång sikt verkar dock inte ge många fördelar.

Forskare studerar nu andra tillstånd för att se om en ketodiet kan vara till nytta, inklusive:

  • metaboliskt syndrom
  • Alzheimers sjukdom
  • acne
  • cancer
  • polycystisk äggstockssjukdom
  • Lou Gehrigs sjukdom

Ketos och diabetes

Hos personer med diabetes kan ketos uppstå på grund av att en person inte har tillräckligt med insulin för att bearbeta glukos i kroppen. Närvaron av ketoner i urinen indikerar att en person behöver arbeta för att bättre kontrollera sin diabetes.

Vissa dietister rekommenderar en ketodiet för personer med typ 2-diabetes. Med detta tillstånd producerar kroppen fortfarande lite insulin, men det fungerar inte lika effektivt.

Ketodieten fokuserar på att minska en persons intag av kolhydrater. De med typ 2-diabetes bör sträva efter att konsumera färre kolhydrater, eftersom dessa omvandlas till glukos och ökar blodsockernivån.

Ketoacidos

Personer med diabetes som följer en ketodiet måste noggrant övervaka sina ketonnivåer. Om nivåerna blir för höga kan ketoacidos uppstå.

DKA är ett tillstånd där nivåerna av ketoner blir extremt höga och förgiftar kroppen. Det är ett allvarligt och farligt tillstånd som kan utvecklas snabbt, ibland inom 24 timmar.

Det finns flera potentiella utlösare för ketoacidos. Det uppstår dock oftast på grund av sjukdomar som orsakar högre nivåer av hormoner som fungerar mot insulin.

Det kan också bero på problem med insulinbehandling, antingen genom saknade schemalagda behandlingar eller om du inte får tillräckligt med insulin.

Några mindre vanliga utlösare av ketoacidos inkluderar:

  • missbruk av narkotika
  • emotionellt trauma
  • fysiskt trauma
  • påfrestning
  • kirurgi

Ketoacidos förekommer oftast hos personer med typ 1-diabetes. Det kan också förekomma hos personer med typ 2-diabetes, även om detta är mycket mindre vanligt.

Höga nivåer av ketoner i urinen och höga blodsockernivåer är båda tecken på ketoacidos. En person kan testa för ketoacidos med hjälp av ett kit hemma.

Några tidiga symptom på ketoacidos inkluderar:

  • buksmärtor
  • förvirring och koncentrationssvårigheter
  • torr eller rodnad hud
  • överdriven törst och torr mun
  • fruktig andedräkt
  • regelbunden urination
  • illamående och kräkningar
  • andfåddhet eller snabb andning

Ketoacidosbehandling och förebyggande

Ketos förekommer vanligtvis inte hos personer som äter balanserad kost och regelbundna måltider. Att drastiskt minska kalori- och kolhydratintaget, träna under längre perioder eller vara gravid kan utlösa ketos.

Även om vissa människor väljer att sätta kroppen genom ketos, kan risken för ökade syranivåer vara farlig hos dem som inte kontrollerar den.

Hos personer med diabetes kan ketos och slutligen DKA uppstå om de inte använder tillräckligt med insulin, om de hoppar över måltider eller om en insulinreaktion uppstår. En insulinreaktion händer vanligtvis när du sover.

Läkare anser att DKA är en nödsituation, eftersom det kan leda till diabetisk koma och till och med dödsfall. Akutvårdspersonal kommer vanligtvis att administrera behandling följt av sjukhusvistelse på en intensivvårdsenhet.

För dem med diabetes kommer akutgruppen att vidta följande åtgärder:

  • Vätskeersättning: Läkare använder denna behandling för att återfukta kroppen och späda ut överflödigt socker i blodet.
  • Elektrolytersättning: Detta hjälper en person att upprätthålla hjärt-, muskel- och nervcellsfunktion. Nivåerna i blodet sjunker ofta i frånvaro av insulin.
  • Insulinbehandling: Detta kan hjälpa läkare att vända de processer som ledde till ketoacidos.

I annat fall kan friska människor följa en hälsosam, balanserad diet och träna regelbundet för att förhindra ketos.

Förebyggande

Det finns flera sätt en person med diabetes kan förhindra ketoacidos, inklusive:

  • noggrant övervaka blodsockernivån minst tre till fyra gånger per dag
  • diskutera insulindosen med en specialist
  • efter en diabetesbehandlingsplan

Personer med diabetes bör hålla ett öga på sina ketonnivåer med ett testpaket, särskilt när de är sjuka eller under stress.

Sammanfattning

Ketos uppstår när kroppen börjar få energi från lagrat fett istället för glukos.

Många studier har visat de kraftfulla viktminskningseffekterna av en lågkolhydrat- eller keto-diet. Denna diet kan dock vara svår att upprätthålla och kan orsaka hälsoproblem hos personer med vissa tillstånd, såsom typ 1-diabetes.

DKA är en särskilt farlig komplikation av ketos som kan uppstå när ketos gör blodet för surt. Akutbehandling är nödvändig för personer som upplever DKA.

De flesta kan prova ketodieten på ett säkert sätt. Det är dock bäst att diskutera viktiga förändringar i kosten med en dietist eller läkare. Detta är särskilt fallet i de med underliggande förhållanden.

F:

Jag har hört att träning för mycket med diabetes kan leda till DKA. Hur kan jag hantera vikt och hålla mig aktiv utan att öka syranivån för långt?

A:

Som med alla medicinska tillstånd bör en person bara börja ett träningsprogram i samråd med sin primära vårdgivare. Beroende på personens ålder, typ av diabetes och förekomsten av andra hälsoproblem rekommenderar American Diabetes Association olika typer och mängder av både aeroba och styrketräningsövningar.

Förutom ett träningsprogram kommer en hälsosam kost att hjälpa en person att hantera vikt. I allmänhet, för att bibehålla sin nuvarande vikt, bör en person konsumera och spendera lika många kalorier. För att åstadkomma viktminskning måste en person ha ett kaloriunderskott - det vill säga de måste spendera mer kalorier än de tar in.

Planera som alltid viktminskningsstrategier med en primärvårdsleverantör och en registrerad dietist.

Daniel Bubnis, M.S., NASM-CPT, NASE Level II-CSS Svar representerar våra medicinska experters åsikter. Allt innehåll är strikt informativt och bör inte betraktas som medicinsk rådgivning.

none:  kolorektal cancer veterinär- astma