Vad man ska veta om osteopeni

Osteopeni avser att ha låg bentäthet jämfört med andra i samma ålder. Ben densitet avser benets massa och styrka.

Även om osteopeni inte ofta orsakar symtom kan det öka risken för andra, mer skadliga benförhållanden, såsom osteoporos. En person kan dock vidta åtgärder för att skydda sina ben och minska risken för benskörhet.

Under hela livet absorberar kroppen eller bryter ner benceller. Men andra specialiserade celler använder kalcium för att bygga nytt ben. Benen behåller därför i allmänhet sin massa och styrka.

När en person åldras absorberar kroppen bencellerna snabbare än den kan ersätta dem, vilket leder till en minskning av bentätheten.

I den här artikeln förklarar vi orsakerna till låg bentäthet samt sätt att öka bentätheten och förhindra benskörhet.

Riskfaktorer

Osteopeni förekommer hos ungefär hälften av alla människor över 50 år i USA.

Enligt Harvard Medical School har ungefär hälften av alla personer över 50 år i USA osteopeni.

Kvinnor, särskilt efter klimakteriet, har en mycket högre risk än män att utveckla tillståndet. Men en tredjedel av vita och asiatiska män över 50 år har osteopeni.

Ytterligare riskfaktorer inkluderar:

• Diet: En person som har en diet med lågt vitamin D och kalcium kan vara mer benägna att utveckla osteopeni. Överdriven alkoholanvändning kan också minska benens förmåga att absorbera kalcium.
• Rökning: Kalcium hjälper en person att bygga starka ben. Rökning stör den mängd kalcium som benen kan absorbera och kan påskynda förlusten av bentäthet.
• Vissa mediciner: Vissa mediciner kan påskynda benförlust, särskilt hos de människor som tar det under längre perioder. Till exempel kan vissa läkemedel mot anfall, cancerläkemedel och steroider leda till en minskning av bentätheten.
• Vissa medicinska tillstånd: Att ha vissa medicinska tillstånd, såsom lupus, reumatoid artrit och celiaki, ökar också en persons risk för osteopeni.

Benen innehåller mineraler inklusive fosfat och kalcium som gör dem starka och täta. Ju svagare benen blir, desto lättare bryts de.

Diagnos

På grund av brist på symtom vet de flesta inte att de har osteopeni förrän de har fått ett bentäthetstest.

Det vanligaste bentäthetstestet som läkare använder kallas en röntgenabsorptiometri med dubbla energikällor (DEXA).

DEXA innebär att man använder en röntgen med låg energi som bedömer nivån av kalcium i benen.

National Osteoporosis Foundation föreslår att de bästa ställena att utföra testet är höften eller ryggraden.

Läkare använder en T-poäng för att rapportera testresultaten. T-poängresultatet jämför individens benmassa med den förväntade benmassan för deras ålder.

Till exempel är en normal T-poäng över -1,0. En läkare skulle diagnostisera osteopeni om en person har en T-poäng mellan -0,1 och -2,5.

Individuella rekommendationer om när man ska testas för osteopeni kan variera beroende på riskfaktorer. Normalt rekommenderar läkare att alla kvinnor över 65 år ska ha ett bentäthetstest.

Kvinnor som är under 65 år men har nått klimakteriet och har en ytterligare riskfaktor för att utveckla osteopeni, såsom vanligt tobakintag, bör också överväga att göra testet.

Behandling för osteopeni

Osteopeni kan ofta utvecklas till benskörhet. När en person har osteoporos ökar risken för frakturer.

Behandling kan hjälpa till att förhindra att tillståndet fortskrider. Behandlingen kan innefatta följande:

Diet

Lövgrönsaker är en riklig källa till kalcium.

Näringsrekommendationer kan inkludera att äta mer mat som ökar benstyrkan.

Till exempel kan kalcium och D-vitamin hjälpa till att bygga benstyrka.

Livsmedel som innehåller mycket kalcium inkluderar:

• bladgröna grönsaker
• mejeri
• sardiner

Rika källor till vitamin D inkluderar:

• nötlever
• fet eller fet fisk
• makrill
• berikad spannmål

Ta reda på mer om kalcium här.

Övning

Motion rekommenderas för att både förebygga och behandla osteopeni. Regelbunden träning kan förhindra ytterligare benförlust och kan förbättra bentätheten.

Ett träningsprogram bör innehålla både muskelförstärkning och viktbärande övningar. Muskelförstärkningsövningar kan inkludera:

• kroppsvikt övningar, såsom push-ups och squats
• lyfta vikter
• med viktmaskiner

Viktbärande övningar inkluderar aktiviteter som dans, trappklättring och promenader. Tai chi eller yoga kan hjälpa till att bevara flexibilitet

Balanseringsövningar kan också hjälpa till att förhindra fall när en person blir äldre, vilket minskar risken för raster.

Medicin

Läkare kanske inte rekommenderar mediciner förrän en persons tillstånd utvecklas till benskörhet.

Om en person med osteopeni redan har drabbats av en benfraktur kan läkare dock ordinera läkemedel.

Läkemedlet kan inkludera en klass av läkemedel som kallas bisfosfonater som fungerar genom att förhindra benabsorption. För personer vars bentäthet har utvecklats till nivån av benskörhet kan läkare ordinera läkemedel, såsom hormonbehandling (HRT).

Osteopeni vs osteoporos

Människor med benskörhet har ännu lägre bentäthet än de med osteopeni.

Osteoporos lämnar benen ömtåliga, vilket kan innebära att även mindre fall kan orsaka benfrakturer. Det kan också leda till böjd hållning, förlust av höjd och en kollapsad ryggkotor.

Enligt National Osteoporosis Foundation har cirka 54 miljoner människor i USA benskörhet. Många fler uppskattas ha osteopeni.

Det är viktigt att förstå att personer med osteopeni löper en ökad risk att utveckla osteoporos.

Förebyggande

Att undvika eller sluta röka kan minska risken för osteopeni.

Många av de strategier som antagits för att förhindra osteopeni kan användas för att behandla tillståndet.

Till exempel kan regelbunden deltagande i viktbärande träning minska risken för att utveckla osteopeni.

Att äta en välbalanserad kost inklusive livsmedel med högt kalcium och D-vitamin är också till hjälp för att förhindra benförlust.

Ytterligare livsstilsförändringar som kan förhindra osteopeni inkluderar:

• Undvik nikotin: Rökning och andra former av nikotin, såsom tuggtobak, nikotintuggummi och fläckar, kan påverka hur kroppen absorberar och underhåller kalcium, vilket kan påskynda benförlust.
• Minska fosfatinnehållande läsk: Vissa typer av läsk, såsom cola, innehåller fosfatsyra. Detta kan minska halterna av kalcium i benen. Koffeinet i viss läsk kan också påverka bentätheten.
• Begränsad saltanvändning: Mat med mycket salt kan orsaka att kroppen tappar kalcium och minskar bentätheten. Tillsatt bordssalt är inte den enda källan till överskott av natrium. Snabbmat, konserver, färdigmat och bearbetad mat innehåller ofta salt.

Människor som inte får tillräckligt med kalcium och D-vitamin i maten de äter bör fråga sin läkare om kosttillskott. Mängden kalcium som en person behöver kan variera beroende på ålder, kön och andra underliggande riskfaktorer för osteopeni.

F:

Osteopeni är inte riktigt osteoporos, men kommer det ändå att öka min risk för benfraktur?

A:

Osteopeni och osteoporos kan existera under en tid innan diagnosen ställs. Osteopeni ökar definitivt risken för att utveckla benskörhet.

Osteoporos och åldrande och / eller trauma som fall ökar risken för frakturer.

Brenda B. Spriggs, M.D. FACP Svar representerar våra medicinska experters åsikter. Allt innehåll är strikt informativt och bör inte betraktas som medicinsk rådgivning.