Vad du ska äta och undvika om du har GERD
Vi inkluderar produkter som vi tycker är användbara för våra läsare. Om du köper via länkar på den här sidan kan vi tjäna en liten provision. Här är vår process.
I april 2020, Food and Drug Administration (FDA) begärde att alla former av receptbelagt och receptfritt (OTC) ranitidin (Zantac) skulle tas bort från den amerikanska marknaden. De gjorde denna rekommendation eftersom oacceptabla nivåer av NDMA, en sannolik cancerframkallande (eller cancerframkallande kemikalie), fanns i vissa ranitidinprodukter. Personer som tar receptbelagt ranitidin bör prata med sin läkare om säkra alternativ innan de stoppar läkemedlet. Människor som tar OTC-ranitidin bör sluta ta drogen och prata med sin vårdgivare om alternativ. Istället för att ta oanvända ranitidinprodukter till en läkemedelsåtertagningsplats bör en person kasta dem enligt produktens instruktioner eller genom att följa FDA: s vägledning.
Gastroesofageal refluxsjukdom är ett tillstånd där maginnehållet regelbundet rör sig tillbaka upp i matröret.
Denna uppstötning är vanligtvis långvarig och kan leda till obekväma symtom, inklusive halsbränna och smärta i övre delen av buken. Allvarlighetsgraden av tillståndet beror ofta på kost och livsstil.
Gastroesofageal refluxsjukdom (GERD) drabbar cirka 20 procent av den amerikanska befolkningen.
Att undvika utlösande livsmedel och följa andra kostråd kan lindra symtomen på GERD. I den här artikeln diskuterar vi de livsmedel som personer med GERD kanske vill utesluta från sin kost och de som de kan dra nytta av att konsumera.
Mat att äta
Vissa livsmedel kan aktivt förbättra GERD-symtom.
Fram till nyligen förstod forskare inte GERD till fullo, och det saknades vetenskapliga bevis som tyder på att förändring av kosten kan förbättra symtomen.
En studie från 2013 på mer än 500 personer fann dock att vissa livsmedel verkar minska frekvensen av GERD-symtom.
Dessa inkluderar:
- protein från lågkolesterolkällor, såsom lax, öring, mandel, magert fjäderfä, bönor och linser
- vissa kolhydrater som förekommer i frukt, grönsaker, potatis och vissa fullkorn
- vitamin C-rika livsmedel som frukt och grönsaker
- frukter med mycket fiber, magnesium och kalium, särskilt bär, äpplen, päron, avokado, meloner, persikor och bananer
- ägg, trots deras kolesterolinnehåll
- gröna grönsaker, såsom broccoli, spenat, grönkål, sparris och brysselkål
Forskning tyder också på att livsmedel med mycket fiber, särskilt löslig fiber, kan bidra till att minska symtomen på GERD.
Trigger-food diet
Trigger-dieten innebär att man eliminerar vanliga triggerfoder, såsom kaffe och choklad, för att lindra symtomen. Dessa metoder har liten klinisk bakgrund och resultaten varierar mellan individer.
I en uppsättning riktlinjer för diagnos och hantering av GERD, säger American College of Gastroenterology att de inte rekommenderar att eliminera utlösande livsmedel eftersom kostförbindelsen inte är enkel.
Istället tror de att det främsta syftet med behandlingen bör vara att läka matsmältningssystemet.
Mat att undvika
Vissa livsmedel kan utlösa GERD-symtom.
GERD är en matsmältningsstörning, så kost kan ofta påverka symtomen på tillståndet. Att göra kost- och livsstilsförändringar kan gå långt för att behandla många fall av GERD.
En artikel publicerad i Gastroenterology Research and Practice Journal fann en koppling mellan refluxesofagit, som är inflammation som vanligtvis beror på GERD, och ett högt intag av specifika livsmedel.
Livsmedel som kan förvärra symtom på GERD eller refluxesofagit inkluderar:
- kött, eftersom det tenderar att vara högt i kolesterol och fettsyror
- oljor och mat med hög fetthalt, vilket kan orsaka att sfinktern i magen slappnar av
- stora mängder salt
- kalciumrika livsmedel, såsom mjölk och ost, som är källor till mättade fetter
Mjölk
En studie publicerad i Tarm och lever undersökte sambandet mellan komjölksallergi (CMA) och GERD-symtom hos barn.
Forskarna fann att barn med CMA ofta upplevde symtom på GERD efter att ha konsumerat komjölk. Pågående forskning undersöker om detta också gäller vuxna.
Människor som regelbundet upplever obehag eller uppblåsthet efter att ha ätit mejeriprodukter som innehåller komjölk kan upptäcka att eliminering av dem från kosten minskar dessa symtom.
Kolesterol
En studie publicerad i Alimentär farmakologi och terapeutik undersökte förhållandet mellan kolesterol och GERD.
Resultaten visade att personer som konsumerade mer kolesterol och mättade fettsyror och en högre andel kalorier från fett var mer benägna att uppleva GERD-symtom.
Andra matuppblåsningar
Det finns ytterligare livsmedel som vanligtvis orsakar GERD-uppblossningar, vilket läkare ofta rekommenderar personer med detta tillstånd att undvika. Dessa inkluderar:
- choklad
- mynta
- kolsyrade drycker
- sura drycker som apelsinjuice och kaffe
- koffein
- sura livsmedel, inklusive tomatsås
Det finns få kliniska bevis som kopplar dessa livsmedel till GERD-symtom, men de anekdotiska upplevelserna hos vissa människor med tillståndet tyder på att dessa livsmedel kan förvärra symtomen.
Triggermat kan dock variera från person till person. Personer med GERD bör försöka eliminera varje livsmedelstyp från sin diet för att se om deras symtom förbättras. Om de inte gör det kan de införliva maten tillbaka i kosten.
Vad är GERD?
När en person sväljer passerar maten ner i matröret till magen. En ring av muskelvävnad som kallas den nedre esofagusfinktern dras samman efter att ha släppt in mat i magen. Detta förhindrar att maten återgår till matröret.
Om matstrupen inte stängs korrekt kan innehållet i magen läcka tillbaka i matröret och orsaka GERD.
Om GERD-symtom uppträder mer än två gånger i veckan under en längre period än 3 veckor, kommer läkare att definiera tillståndet som kroniskt.
Människor hänvisar ibland till GERD som surt återflöde eller halsbränna, men dessa är tekniskt symptom på sjukdomen snarare än tillstånd i sig.
Utan behandling kan GERD leda till allvarliga hälsoproblem, såsom Barretts matstrupe. I detta tillstånd blir cellerna som fodrar matröret onormala och har potential hos vissa människor att utvecklas till cancer.
Symtom
Det primära symptomet på GERD är halsbränna, en smärtsam känsla som sträcker sig från en brännande känsla i bröstet till en känsla av mat som fastnar i halsen. Det är också relativt vanligt att uppleva illamående efter att ha ätit.
Några mindre vanliga symptom på GERD inkluderar:
- hicka
- burping
- väsande andning eller svag hosta
- ont i halsen
- förändringar i rösten, inklusive heshet
- livsuppstötning
Att ligga direkt efter att ha ätit kan förvärra symtomen. Människor tycker ibland att deras symtom också är värre under natten. Om detta är fallet är det ofta möjligt att hitta lättnad genom att lyfta huvudet medan du sover och undvika att äta ät minst 2 timmar innan du går till sängs.
Behandlingar
Symptomen på GERD är mycket behandlingsbara.
Människor kan köpa receptfria läkemedel (OTC) för att behandla GERD. Dessa inkluderar antacida, såsom Gaviscon, som neutraliserar magsyra.
Människor kan också köpa H2-receptorblockerare, vilket kan minska produktionen av magsyra i upp till 12 timmar. OTC-protonpumpshämmare (PPI) har en liknande effekt.
Receptbelagda läkemedel kan innehålla starkare antacida eller syrablockerande läkemedel. Även om dessa är effektiva minskar de magsyran. Denna syra är ansvarig för mest vitamin B-12-absorption från maten under matsmältningen, så den frekventa användningen av antacida, PPI eller H2-receptorhämmare kan leda till vitamin B-12-brist.
Baklofen är ett läkemedel som kan hjälpa till att kontrollera symtom genom att minska avslappningen av den nedre matstrupen. Baklofen kan dock orsaka negativa effekter, inklusive trötthet och förvirring.
Holistiska koststrategier för GERD
En omfattande GERD-behandlingsplan måste ta hänsyn till ytterligare faktorer utöver grundläggande kostförändringar.
För många människor med matsmältningsbesvär kan det vara bra att återställa balansen i bakterieflora i tarmarna. Att äta fermenterade och pre-biotiska livsmedel kan hjälpa till att uppnå detta.
Människor kallar bakterierna i dessa livsmedel probiotika. Probiotika kan minska matsmältningsproblemen genom att balansera matsmältningssystemet som helhet. Prebiotika är livsmedel som är rika på fibrer som selektivt odlar nyttiga bakterier.
Livsmedel som innehåller naturliga probiotika inkluderar:
- yoghurt
- kefir
- rå surkål
- rå kimchi
- rå jästa pickles och grönsaker
- kombucha, en fermenterad tedryck
Prebiotisk-rika livsmedel inkluderar:
- Jordärtskockor
- cikoria rotfiber eller inulin
- grönare bananer
- lök
- vitlök
- purjolök
- äpplen
Personer med GERD kan upptäcka att probiotiska och prebiotiska livsmedel kan minska symtomen. Probiotika hjälper till att bekämpa en bakteriestam som kallas Helicobacter pylori, som vissa forskare tror kan relatera till GERD. Mer forskning är nödvändig för att bekräfta detta.
Naturläkemedel
Andra naturliga behandlingar som kan lindra GERD-symtom inkluderar deglycyrrhized lakrits, ingefära och hala almbark, vilket kan minska symtomen, lindra illamående och förbättra gastrisk tömning.
Halt alm innehåller höga nivåer av slemhinnor. Slemhinnan kan täcka och lugna halsen och magen. Det kan också få magen att utsöndras slem, vilket hjälper till att skydda den mot syraskador.
Forskning från 2010 i BMC Gastroenterology föreslår att ett oralt melatonintillskott också kan hjälpa till att behandla GERD-symtom. Forskarna rekommenderar dock endast detta som en aspekt av behandlingen, och ytterligare studier är nödvändiga för att bekräfta dessa resultat.
En artikel publicerad i Arkiv för internmedicin föreslår att man går ner i vikt och håller huvudet upp under sömnen kan minimera symtomen på GERD.
Syn
Även om folk vanligtvis anser att GERD är en kronisk sjukdom, behöver den inte vara permanent.
Förändringar i kost, livsstil och integrerande behandlingar kan hjälpa till tillsammans med medicinering. Om denna behandling inte fungerar kan kirurgi vara ett alternativ för att stärka den nedre matstrupen.
Lämplig behandling bör förhindra GERD från att påverka livskvaliteten. Det är viktigt att alltid prata med en läkare innan du gör några ändringar i en behandlingsplan.
Några av de mediciner och huskurer som anges i den här artikeln finns att köpa online.
- Handla antacida.
- Handla PPI-hämmare.
- Handla prebiotiska kosttillskott.
- Handla probiotiska tillskott.
- Handla hala almtillskott.
- Handla avfettat lakrits.
- Handla ingefära produkter.
