KRäKNINGAR AV BLOD: ORSAKER, SYMTOM OCH DIAGNOS - ALKOHOL - MISSBRUK - ILLEGALA DROGER

Vad ska man veta om kräkningar av blod?

En rad medicinska tillstånd kan få människor att kräkas blod. Detta är en medicinsk nödsituation.

Kräkande blod är också känt som hematemesis.

Förhållanden som kan orsaka hematemes kan sträcka sig från en enkel näsblod till en allvarlig blödning i tarmen.

Hematemesis hänvisar inte till blodränder i kräkningarna. Det avser kräkningar som innehåller betydande mängder ljusrött blod eller har ett svart, grovt utseende som liknar kaffesump. Kaffemalt utseende uppstår när blod har satt i magen under en längre tid.

Kräkningar av blod är en medicinsk nödsituation. Sök omedelbart behandling, oavsett orsak.

Denna artikel utforskar några av de möjliga orsakerna till hematemes och hur man identifierar och behandlar dem.

Orsaker

Blod i kräkningarna kan vara ett tecken på ett stort hälsoproblem.

Flera hälsoproblem kan få en person att kräkas blod, såsom:

magsår
kraftiga kräkningar
tårar, irritation eller vävnadsförlust i magslemhinnan
förstoring av vener i matröret eller tarmen
tumörer och lesioner i magen eller matstrupen
radioaktiv skada på den övre tarmen
infektioner, såsom hepatit eller Helicobacter pylori (H. pylori) infektion
användning av vissa mediciner, såsom aspirin, NSAID eller blodförtunnande medel
giftintag
graviditet, som en komplikation av morgonsjuka och regelbundna kräkningar

Specifika medicinska tillstånd som kan leda till hematemes inkluderar:

gastroenterit
gastroesofageal refluxsjukdom (GERD)
blodkärlstörningar i tarmen
inflammation i matröret, tarmen eller bukspottkörteln
bukspottskörtelcancer
vissa leversjukdomar, såsom akut leversvikt och cirros
Dieulafoys lesion, ett tillstånd där en artär sticker ut genom magväggen
Mallory-Weiss tårar, tårar i matröret orsakas av ökat tryck av kräkningar eller hosta
portalhypertension, ett tillstånd där högt blodtryck uppträder i portalvenen
anomalier i blodet, såsom lågt antal blodplättar, hemofili, anemi eller leukemi

En rad andra tillstånd kan orsaka kraftigt blodflöde i kräkningar hos spädbarn och småbarn, inklusive:

medfödda anomalier
blodproppar
vitamin K-brist
mjölkallergi
svalt blod eller främmande föremål

Andra riskgrupper som kan uppleva kräkningar av blod inkluderar de som dricker alkohol för mycket.

Alkohol och kräkningar blod

Kräkande blod kan signalera de allvarligare komplikationerna med att regelbundet konsumera för mycket alkohol, inklusive:

En tår i mag-tarmkanalen: Det ökade trycket i matröret, magen och tarmen som kommer från kraftig kräkning kan också leda till en tår i tarmarna. Detta kan i vissa fall vara livshotande. Tillhörande symtom kan inkludera plötsliga och svåra bröstsmärtor som kan spridas till ryggen, svettningar, andfåddhet och magont.
Cirros: Regelbunden överkonsumtion av alkohol kan orsaka leverärrbildning, liksom andra medicinska tillstånd. Blodkärlen kan då spricka och orsaka ett överskott av blod i kräkningarna. Svaghet, svimning och rektal blödning kan också åtfölja hematemesis.
Sår: Dessa kan utvecklas på grund av syrahalten i alkohol. Detta kan leda till irritation i magen och utvecklingen av sår. Andra giveaway-tecken på magsår inkluderar en kraftig tarmblödning, mörkröd eller svart avföring, magont eller smärta i nedre delen av bröstet.

Symtom

Vidgade pupiller medan blod kräks kan vara ett tecken på att kroppen går i chock.

Blodets färg och konsistens kan variera beroende på blödningens orsak och fysiska läge. Blod kan sträcka sig från ljusrött till ett kaffemalt utseende.

Beroende på orsaken till blödningen kan människor uppleva andra symtom som de bör diskutera med en läkare. Människor bör omedelbart söka läkarvård om de upplever något av följande tillsammans med kräkningar i blodet.

Dessa symtom kan indikera närvaron av chock:

yrsel, svimning eller svimning
förvirring
sval, klam, blek hud
en snabb hjärtfrekvens, ångest eller agitation
förstorade pupiller
suddig syn
illamående
svaghet
snabb, grund andning
minskad urinproduktion

Människor bör söka vård i en akutmottagning om de upplever allvarlig magont, kräkningar av stora mängder blod, har haft flera episoder av kräkningar eller andra symtom som rör.

Diagnos

Diagnosen inkluderar en detaljerad historik, fysisk undersökning och kan involvera röntgenprocedurer, såsom en CT-skanning, en röntgen eller en endoskopi. Radiologitester kan hjälpa det medicinska teamet att ta reda på källan till blödningen.

En endoskopi innebär att man använder ett upplyst omfång för att undersöka tarmens övre del med avseende på blödningsorsaker.

Eftersom tillståndet som orsakar hematemes kan vara viralt eller bakteriellt, kan diagnosen involvera specifika blodprov och avföringsprov.

I de fall där läkaren misstänker en arteriell blödning kan de begära ett angiogram.

Ett angiogram innebär att man sätter in ett tunt rör och en tråd genom artären i ljumsken. En kirurg utför proceduren medan individen är under sedering.

Efter injicering av ett jodfärgämne för mer exakt avbildning kan röntgenstrålar hjälpa läkare att kontrollera om det är blockerat.

Behandling

Vissa läkemedel och kirurgi kan vanligtvis behandla hematemes.

I svåra fall av hematemes där blodflödet är tungt kan en person behöva dropp eller blodtransfusion. I livshotande fall kan de kräva återupplivning och vätske- eller blodersättning

Behandling av hematemes beror på orsaken till tillståndet. Många tekniker för att stoppa inre blödningar innebär att instrument passeras genom ett endoskop och förseglas med ett inre sår.