Vad ska man veta om crepitus i knäet?

Det är inte ovanligt att människor hör ett ljud eller känner en sprickande, knasande eller poppande känsla när de rör sig i knäet.

Namnet på denna sprickande eller poppande känsla är crepitus. Det kan påverka olika delar av kroppen, men det är vanligt i knäet.

Det händer vanligtvis när luftbubblor utvecklas i kroppsvävnader, men det kan också hända när senor eller ligament snäpper över benstrukturerna i knäet eller som ett resultat av patellofemoral smärtsyndrom (PFS), sönderrivet brosk eller artros (OA) .

Andra människor kanske eller kanske inte kan höra ljudet.

Personen kan höra det när de sträcker ut knäet. De kan kanske känna en knas eller sprickbildning om de lägger handen över knäet och böjer eller räcker ut den.

Ord som människor ofta använder för att beskriva ljudet eller känslan är att "knäppa, knäppa, fånga, klicka, knäcka, knäcka, knäcka, knäcka, slipa, riva och klirra."

Knäcrepitus kan hända i alla åldrar, men det är vanligare när människor blir äldre. Det kan påverka ett eller båda knäna.

Crepitus är ofta ofarligt, men om det händer efter ett trauma eller om det finns smärta och svullnad kan det behöva läkarvård.

Läs vidare för att ta reda på mer om varför crepitus händer och vad man ska göra åt det.

Knäets struktur

Luftbubblor eller förändringar i knäets struktur kan leda till crepitus.

För att förstå hur crepitus påverkar knäet, låt oss titta på knäledsstrukturen.

Knäet är den största leden i kroppen.

De tre benen i knäleden är:

• lårbenet (lårbenet)
• skenbenet (skenbenet)
• knäskålen (patella)

Knäskyddet vilar i ett spår i lårbenet, kallat trochlea. När en person böjer eller räcker ut sitt knä rör sig knäskålen fram och tillbaka inuti detta spår.

Mjuk vävnad ger stoppning och skydd.

Två kilformade eller C-formade broskbitar mellan lårbenet och skenbenet kallas menisken. Dessa gör det möjligt för benen att glida smidigt mot varandra.

Brosket är tufft och gummiaktigt, och det hjälper till att dämpa fogen och hålla den stabil.

Ett tunt lager vävnad - synovialmembranet - täcker lederna och producerar en liten mängd synovialvätska. Detta hjälper till att smörja brosket.

Knäskålens undersida har ett broskfoder. Denna brosk ”gnuggar” mot änden av lårbenet i det genomära området. Vid onormalt slitage kan det orsaka slipning och crepitus.

Orsaker till crepitus

Det finns olika orsaker till crepitus.

Luftbubblor

Det poppande ljudet kommer vanligtvis från luft som sipprar in i mjukvävnaden, hittar sin väg in i området runt leden och orsakar små bubblor i synovialvätskan.

När en person böjer eller sträcker sina knän kan bubblorna spricka med ett knäppande eller sprickande ljud.

Detta kan låta alarmerande, men det är vanligtvis ofarligt.

Skador på knäleden

Ibland finns det emellertid ett underliggande problem, till exempel vävnadsskador eller lesioner. I detta fall kan behandling vara nödvändig.

Om det finns smärta när knäet knäpps eller fångar, kan det bero på att ärrvävnad, en menisk tårar eller en sena rör sig över ett utskjutande ben i knäleden.

Smärta eller svullnad kan vara ett tecken på ett allvarligare problem, såsom patellofemoral smärtsyndrom (PFS), en tår i brosket eller annan mjukvävnad eller osteoartrit (OA).

Dessa problem kan behöva läkarvård. Låt oss titta mer detaljerat på dem nu.

Patellofemoral smärtsyndrom

Crepitus i knäet avser ett sprickande eller poppande ljud eller en känsla i knäleden.

När trycket mellan knäskålen och lårbenet är större än vanligt kan brosket i ledet börja mjukna och försvinna.

Eftersom det förlorar sin jämnhet kan det leda till ett tillstånd som kallas patellofemoral smärtsyndrom (PFS) eller "löpare knä."

PFS kan bero på trauma eller överanvändning. Det kan också uppstå om en del av personens knä är dåligt inriktad. Det är en vanlig källa till knäsmärta hos unga människor och idrottare.

Rigorös träning - som att jogga på en lutande yta, sitta på huk och klättra i trappor - kan sätta belastning på området mellan lårbenet och knäskålen.

En plötslig ökning av fysisk aktivitet, som att träna oftare, eller springa längre eller på tuffare terräng än vanligt, kan också orsaka det.

En annan riskfaktor för crepitus relaterad till PFS är trauma i knäet. Detta kan bero på ett fall eller att du slår knäet på instrumentbrädan i en bil i en trafikolycka.

Individen kan uppleva crepitus när han går i trappor eller efter att ha sittat länge med knäna böjda, liksom smärta, svullnad, svullnad och stelhet.

Behandling för PFS

Den första behandlingslinjen för detta tillstånd inkluderar vila, is, kompression och höjd eller "RIS".

Antiinflammatorisk medicinering och sjukgymnastikövningar kan också lindra det.

Om dessa inte hjälper kan sken, kirurgi eller båda vara nödvändiga. De kan hjälpa till att justera en del av knäet.

För att förhindra detta problem bör alla som tränar eller deltar i sporter se till att de alltid använder lämpliga tekniker, skor och utrustning och var noga med att värma upp innan du börjar.

Slitna brosk

Crepitus kan också vara ett tecken på en sönderriven menisk. En menisk kan riva under sportaktiviteter, till exempel när en person vrider knäet. Det kan också hända när människor blir äldre och menisken blir tunn.

Symtom inkluderar:

• svullnad
• styvhet
• svårigheter att förlänga knäet

American Academy of Orthopedic Surgeons (AAOS) förklarar att individen kan uppleva en "poppande" känsla när menisken tårar.

Normalt kan personen fortfarande använda knäet, men stelhet och svullnad kan uppstå under de närmaste 2 till 3 dagarna.

Som med PFS är den första behandlingslinjen RIS och antiinflammatorisk medicinering. Ibland är kirurgisk reparation nödvändig.

Knäartros

Om crepitus uppstår med smärta, kan detta vara ett tidigt tecken på knäartros (OA). OA är normalt ett resultat av slitage, och det tenderar att utvecklas och förvärras med åldern.

I OA slits gradvis brosket som täcker ändarna av ben i lederna. Ben gnuggar på denna alltmer grova yta, vilket resulterar i problem med smärta och rörlighet. Det är mer troligt bland personer med fetma eller de som har haft en skada tidigare.

En studie publicerad i tidskriften Artros och brosk fann att kvinnor i åldrarna 45 till 60 år som hade både crepitus och patellofemoral smärta hade 72 procents chans att utveckla OA, även om de ännu inte hade diagnosen OA.

Centers for Disease Control and Prevention (CDC) uppskattar att 49,6 procent av vuxna i åldern 65 år och äldre levde med en diagnos av artrit mellan 2013 och 2015.

Tips och behandling

Om en person har en tidig diagnos av OA föreslår osteoartritstiftelsen att man använder icke-kirurgiska alternativ för att sakta ner progressionen, maximera rörligheten och förbättra styrkan.

Alternativen inkluderar:

• livsstilsförändringar, som viktminskning och motion
• medicin
• sjukgymnastik

När OA utvecklas kan behandling genom medicinering eller till och med knäbyteskirurgi vara nödvändig.

Crepitus efter operation eller trauma

Forskning publicerad i Kliniker i ortopedisk kirurgi visar att upp till 18 procent av personer som har en total knäartroplastik (TKA), eller knäbyte, kommer att uppleva crepitus. Detta kan bero på det nya knäets design och passform.

Denna typ av crepitus löser sig vanligtvis utan ingripande.

Men om problemen kvarstår kan en läkare rekommendera debridering, ett mindre kirurgiskt ingrepp för att ta bort skräp runt leden.

En annan anledning till crepitus efter operation är artofibros eller utvecklingen av ärrvävnad. Detta kan leda till smärta och stelhet i leden. Det kan också hända efter en traumatisk skada.

Om personen upplever smärta och stelhet efter en skada eller operation, bör de träffa en läkare. Läkaren kan rekommendera övervakning av knäet och det kan behöva behandling.

Ofta är dock crepitus som följer en skada eller operation inte allvarlig. Läkare föreslår att crepitus för vissa människor kan ha varit där tidigare, men en ökad medvetenhet om hur leden reagerar gör det mer märkbart nu.

Ofta, säger forskarna, är det tillräckligt med försäkran och rehabilitering.

Hanterar crepitus

Att hålla dig fysisk aktiv och värma upp före träning kan hjälpa till att skydda knäna.

Behandling kanske inte är nödvändig. Om så är fallet beror alternativen på orsaken, som beskrivs ovan.

Om crepitus inträffar med träning, bör personen inte sluta träna utan ändra övningen.

Försiktighetsåtgärder inkluderar:

• undvik lutningar eller kullar om du kör
• när du använder en cykel, håll spänningarna på pedalerna låga
• när du lyfter vikter, fokusera på quadriceps eller hamstring muskelgrupper, använd lättare vikter och gör fler repetitioner

När du tränar ska människor alltid lyssna på sin kropp. Om det finns smärta bör de sluta. Träna alltid med måtta och sträck innan du tränar.

Skyddar knäna

För att skydda knäna föreslår American Association of Orthopedic Surgeons (AAOS) övningar för att stärka quadriceps. Dessa är muskler på framsidan av låret.

Starkare quadriceps kan minska belastningen på patellofemoral fog, vilket minskar risken för brosk slitage.

Övningar kan hjälpa till, men personer som är oroliga för sina knän bör konsultera en läkare innan de börjar ett nytt träningsregime.

Andra sätt att skydda knäna är:

• bär lämpliga skor
• värmer upp före träning och sträcker sig efteråt
• bibehålla en sund kroppsvikt för att minska stress på knäna

Promenader och simning är också bra aktiviteter för att stärka benmusklerna. I sin tur kommer detta att bidra till bättre knähälsa.

F:

Finns det något tillskott som hjälper till med crepitus i knäet, till exempel glukosamat eller D-vitamin?

A:

Det finns inget känt tillskott som hjälper till med knäcrepitus.

Det finns några studier som hävdar att glukosamin har hjälpt till smärta och stelhet, men studier av hög kvalitet har inte visat någon fördel jämfört med placebo.

D-vitamintillskott har ingen effekt på resultatet av knäartros.

Svar representerar våra medicinska experters åsikter. Allt innehåll är strikt informativt och bör inte betraktas som medicinsk rådgivning.