Vad är länken mellan D-vitamin, tandköttshälsa och diabetes?
Ett nytt dokument drar intressanta kopplingar mellan tandköttsinfektioner, en minskad nivå av D-vitamin och diabetes. Detta är första gången som de gemensamma effekterna av periodontit och vitamin D-brist på diabetes har undersökts.
Som många inser är diabetes ett växande problem i USA och globalt.
År 2015 uppskattades nästan 1 av 10 vuxna ha diabetes. Det finns cirka 1,5 miljoner nya diagnoser varje år i USA
Även om det finns vissa välkända riskfaktorer för diabetes, såsom fetma och högt blodtryck, finns det fortfarande mer att lära sig.
Diabetes är komplex och involverar flera system.
Att avslöja hela spektrumet av potentiella riskfaktorer kan hjälpa till att förhindra diabetes hos vissa individer och hjälpa andra att hantera symtom mer effektivt.
Nyligen undersökte ett team vid University of Toronto i Kanada det potentiella inflytandet av vitamin D-brist och parodontit, en tandköttsinfektion.
Diabetes och parodontit
De valde att titta på tandköttssjukdomar eftersom tidigare studier visade att diabetes ökar risken för parodontit, vilket är en bakteriellt inducerad inflammatorisk sjukdom som kan skada mjukvävnad och ben.
Detta förhållande är dubbelriktat, vilket innebär att parodontit också gör hanteringen av typ 2-diabetes mer utmanande.
Ledande studieförfattare Aleksandra Zuk förklarar varför D-vitamin också var av intresse för forskarna.
”Vi vet att D-vitamin inte bara är till hjälp för benhälsan”, konstaterar hon, ”men det visar sig också ha antimikrobiella och antiinflammatoriska effekter. Tillräckliga vitamin D-nivåer kan potentiellt minska inflammation och påverka orala mikrober relaterade till tandköttssjukdom. ”
Bortsett från D-vitaminets roll för att bekämpa infektioner och minska inflammation, har viss forskning visat att vitamin D-receptorer är direkt associerade med parodontit.
Analys av interaktionen
För att gräva i anslutningsnätet tog forskarna information från National Health and Nutrition Examination Survey 2009–2010.
Urvalet inkluderade data från 1 631 personer med typ 2-diabetes och 1 369 utan. Alla deltagare var över 30 år och varje individ genomgick en tandundersökning och bedömdes med avseende på vitamin D-nivåer och mått på fastande glukos och insulin.
Forskarnas spännande resultat har nu publicerats i BMJ Open Diabetes Research & Care. Efter sin analys drog författarna slutsatsen:
"Konsekvent var kopplingseffekterna av vitamin D-3-brist och total D-vitaminbrist med periodontit signifikant associerade med diabetes."
Uppgifterna visade att parodontit och vitamin D-brist separat ökade risken för typ 2-diabetes. Författarna upptäckte också att när de två faktorerna kombinerades var risken "större än summan av de enskilda effekterna."
Eftersom ungefär hälften av amerikanska vuxna har tandköttssjukdomar och över 40 procent är D-vitaminbrist, kan studiens slutsatser vara oerhört viktiga.
Mer arbete behövs för att bekräfta resultaten och gräva lite djupare in i de mekanismer som är inblandade. Denna studie är den första som undersöker de gemensamma effekterna av parodontit och vitamin D-brist på diabetes.
Om resultaten replikeras kan det i vissa fall erbjuda ett nytt sätt att närma sig diabetes. Till exempel, för vuxna med typ 2-diabetes och parodontit kan en ökning av vitamin D-nivåerna till de föreslagna nivåerna hjälpa dem att hantera sitt tillstånd.
Som Zuk säger, ”Eftersom det är den första studien, måste vi verkligen titta på dessa två exponeringar igen i andra studier och populationer. Det kan påverka ytterligare diabetesforskning. ”
