Vad är sambandet mellan suddig syn och diabetes?
En person med suddig syn kan inte se fina detaljer. Saker saknar skärpa, som delar av ett fotografi som inte är i fokus. En anledning till suddig syn kan vara diabetes.
Både kortvariga och långvariga komplikationer kan påverka ögonen och synen hos någon med diabetes.
Suddigheten kan vara subtil eller uppenbar, den kan förändras under dagen och den kan komma långsamt eller snabbt, beroende på orsaken.
Hur diabetes påverkar ögonen
Diabetes kan ha långvariga eller kortvariga effekter på ögonen.
Långvarig okontrollerad diabetes kan leda till höga blodsockernivåer som skadar små blodkärl över tiden. Denna skada kan leda till problem med en del av ögat som kallas näthinnan. Detta kan skapa dimsyn.
Kortvarig suddighet händer av en annan anledning. Hos en person med diabetes kan vätska röra sig in i och ut ur ögat på grund av höga blodsockernivåer. Detta kan få ögonlinsen att svälla.
När formen ändras uppstår suddighet, eftersom linsen är den del som fokuserar ljus på ögats baksida. Denna kortsiktiga fråga tenderar att lösa sig när blodsockernivån sjunker.
Diabetes kan också orsaka kortvarig suddighet om blodsockernivån sjunker för lågt. Lågt blodsocker är hypoglykemi.
Diabetesbehandling och suddighet
För personer som tar mediciner för att öka insulinet i kroppen kan förändring av mattiden eller en förändring av aktivitetsnivåerna leda till låga blodsockernivåer.
Suddighet från lågt blodsocker beror inte på förändringar i ögat. Istället beror det på hur hypoglykemi påverkar hjärnan.
Syn som förändras på detta sätt återgår till det normala efter att glukosnivåerna återgår till det normala.
Är suddig syn med diabetes tillfällig?
Suddig syn kan bero på både kortvariga och långvariga komplikationer av diabetes.
Långvariga ögonproblem härrör från skador på blodkärlen i näthinnan på ett eller båda ögonen på grund av höga blodsockernivåer under många år. Dessa komplikationer är inte tillfälliga, men behandlingen kan bromsa deras utveckling.
Kortvarig suddighet på grund av höga eller låga blodsockernivåer är tillfällig och kommer att försvinna när blodsockernivån återgår till det normala.
När ska jag träffa en läkare
En rad medicinska tillstånd kan orsaka suddig syn och diabetes är bara en.
De flesta som börjar få suddig syn behöver helt enkelt synkorrigering med hjälp av en optiker.
Men den som utvecklar suddig syn - oavsett om de har diabetes eller inte - bör se en läkare, särskilt om:
- ett problem uppträder plötsligt
- problemet blir värre
Ögonproblem kan härröra från nya fall av diabetes eller en komplikation av ett befintligt tillstånd.
Den som redan har en diabetesdiagnos bör gå till en rutinmässig ögonundersökning minst en gång om året. Regelbundna tester kan upptäcka eventuella problem medan de fortfarande är mindre.
Regelbundna diabetesögonkontroller
En vanlig läkare eller optiker utför inte den årliga ögonkontrollen för personer med diabetes.
Istället utför optiker eller en ögonläkare - kallad ögonläkare - denna specialundersökning.
En ögonläkare kan sedan behandla eventuella problem som de hittar. Endast ögonläkare kan behandla en sjukdom i näthinnan.
Specialisten tittar på baksidan av ögat - näthinnan - efter att ha gjort pupillen större med ett läkemedel som levereras i ögondroppar.
Detta är den utvidgade ögonundersökningen och det upptäcker tecken på diabetisk retinopati, en sjukdom i näthinnan som härrör från diabetes.
Om en person redan har diabetiska ögonproblem, kommer personen att behöva flera uppföljningskontroller varje år.
Under graviditeten bör en person ha mer regelbundna kontroller.
Långvariga ögonproblem
Ögonkomplikationer på grund av diabetes är progressiva. Det betyder att de sannolikt kommer att bli värre med tiden.
Först är symtomen små, och endast en specialistundersökning kan upptäcka dem. Senare uppträder syn- eller ögonsymtom.
Progression av diabetisk retinopati
Retinopati kan förvärras med tiden. I stort sett finns det två steg.
Icke-proliferativ diabetisk retinopati (NPDR)
Även känd som bakgrundsretinopati, detta är det tidiga stadiet, med milda eller inga symtom.
I detta skede kan näthinnans små blodkärl bli svaga och blockerade. Det kan finnas utbuktningar i dem eller vätska kan läcka ut. Detta kan orsaka svullnad i näthinnans centrala del.
NPDR kan vara mild, måttlig eller svår, beroende på hur allvarligt blodkärlets problem är.
Svullnad i näthinnan - eller makulaödem - kan orsaka synproblem. Detta beror på att det är den centrala delen på baksidan av ögat som gör att människor kan se fina detaljer tydligt.
Proliferativ diabetisk retinopati (PDR)
Detta är ett avancerat stadium av ögonkomplikationer. Blodkärl kan inte leverera blod effektivt till näthinnan eftersom de har stängts upp. Nya fartyg börjar växa för att kompensera för detta. Detta stadium utvecklas endast hos vissa personer med diabetes. Det tar flera år att utvecklas.
Tillväxten av nya blodkärl ger emellertid inte normalt blodflöde till näthinnan, och det kan leda till ärrbildning och rynkor. I svåra fall kan det förvränga en persons syn. Näthinnan kan till och med lossna och orsaka synförlust.
De ömtåliga nya kärlen kan också blöda ut. Symtom inkluderar flytande fläckar i synen. Om en blödning från näthinnan i den centrala vätskan i ögat är stor kan en person ibland tappa synet i det ögat. Efter detta kommer de bara att kunna berätta ljus från mörker.
Så småningom kan nya kärl också börja bildas i irisen, den del som ger människor ögonfärgen. Detta påverkar vätskebalansen i ögat.
Glaukom
Glaukom är ett annat problem som kan utvecklas över tiden. Detta är en ansamling av tryck i ögat som kan påverka huvudnerven som går från ögat till hjärnan.
Behandling
För personer med diabetes kan regelbundna ögonkontroller hitta problem i de tidigaste stadierna.
Ett positivt resultat är när diabetes är välkontrollerad och test kan inte upptäcka förändringar på baksidan av ögat under ett antal år.
När en läkare hittar tecken på retinopati i de tidigaste stadierna kan de föreslå sätt att hantera problemet.
Dessa inkluderar övervakning och kontroll av de saker som kan påverka ögons hälsa, såsom högt blodsocker och högt blodtryck.
Livsstilsåtgärder
En person med diagnos av ögonproblem relaterade till diabetes bör börja vidta förebyggande åtgärder för att skydda sin syn.
Retinopati är ett progressivt tillstånd som förvärras om blodsockernivån förblir för hög, men att hantera blodsockernivån kan bidra till att minska risken.
Att hålla blodsockernivån under kontroll kan förhindra att nya problem uppstår och sakta ner all retinopati som redan har börjat.
Samma kost, livsstilsåtgärder och medicinsk behandling som människor använder för diabetes kan också behandla och förhindra ögonproblem.
Bra blodsockerkontroll hjälper också till att hålla högt blodtryck eller högt blodtryck under kontroll. Detta är en annan riskfaktor för ögonproblem.
Regelbundna kontroller och strikt diabeteshantering är det bästa sättet att förhindra ögonproblem och hantera komplikationer när de uppstår.
Men om retinopati utvecklas till ett senare skede kan en person behöva specifika ögonbehandlingar.
Behandlingsalternativ
Om retinopati blir svår kan en ögonläkare rekommendera:
Steroidbehandling: Läkaren kan ordinera ögondroppar som innehåller steroider.
Injektioner i ögat: En läkare kan använda en mycket fin nål för att injicera ett läkemedel, så kallat anti-VEGF, i ögat. Detta syftar till att förhindra att nya blodkärl bildas i ögat.
Laserkirurgi: Laserbehandling på baksidan av ögat kan minska svullnad i mitten av näthinnan. Det kan också krympa eller förhindra onormal tillväxt av blodkärl och förhindra blödningar.
Mikrokirurgi: En kirurg kommer att göra ett litet snitt i ögat för att avlägsna något av det geléliknande ämnet som har byggts upp bakom linsen. De kommer att använda lokalbedövning, så att personen inte känner smärta under ingreppet.
Andra orsaker till suddig syn
Diabetes är bara en orsak till suddighet. Andra orsaker är försämrad syn. Detta kan hända när som helst, men särskilt när människor blir äldre.
Personen kan behöva nya glasögon eller byta linsrecept.
Torra ögon och skärm
Torra ögon är en vanlig orsak till suddighet. En orsak till torra ögon är att blinkningen minskar under långa perioder av att titta på en skärm. Datorarbetare kan märka suddig syn på grund av torra ögon.
För att förhindra torra ögon, försök med följande:
- ändra belysning
- blinkar mer
- tar pauser från skärmen
Det är viktigt att få en synkontroll från en optiker också.
Andra medicinska orsaker
Medicinska orsaker till suddig syn inkluderar grå starr och glaukom. Båda är mer benägna att utvecklas hos personer med diabetes.
Suddighet efter träning eller ett varmt bad
Ibland kan dimsyn uppstå efter träning eller efter ett varmt bad på grund av ett tillstånd som kallas optisk neurit.
Andra symtom på detta tillstånd inkluderar:
- svag syn
- dämpad eller blekande uppfattning om färg
- smärta bakom ögat när du rör ögonen
Den som upplever dessa symtom bör se en läkare.
Andra möjliga orsaker är lågt blodsocker, lågt blodtryck, körning i vind eller kyla eller effekten av sol eller solskyddsmedel.
Optisk neurit är ett sällsynt tillstånd som i vissa fall kan ha kopplingar till typ 1-diabetes, enligt forskning som publicerades 2018. Utredarna rapporterade om en liten fallstudie.
Hämtmat
Det finns många orsaker till suddig syn, förutom diabetes, grå starr och glaukom. Alla med ögon- eller synbesvär bör rådfråga läkare.
