Vad är den bästa tiden att ta statiner och varför?
Statiner är kolesterolsänkande läkemedel. Vissa statiner fungerar bäst på kvällen medan andra fungerar lika bra på morgonen. Den bästa tiden att ta statiner beror på det specifika läkemedlet.
Statiner är en typ av receptbelagd medicin som kan sänka en persons risk för hjärtsjukdom. De gör detta främst genom att minska en persons LDL-kolesterol (low-density lipoprotein).
Det finns flera olika typer av statin på marknaden som kroppen kan bearbeta annorlunda. Människor kan behöva ta några statiner vid specifika tider på dygnet för att få mest nytta av dem.
I den här artikeln tittar vi på effekterna av statiner vid olika tidpunkter på dagen och diskuterar de bästa tiderna för att ta vissa typer. Vi täcker också biverkningar och hur en person kan välja rätt statin för att passa deras behov.
Vad gör statiner?
Statiner kallas också lipidsänkande läkemedel eller HMG-CoA-reduktashämmare. De minskar nivåerna av LDL-kolesterol i blodet.
LDL-kolesterol, som människor ibland kallar dåligt kolesterol, kan byggas upp i artärerna och bilda plack. Denna plack kan blockera blodflödet i artärerna, vilket leder till hjärtinfarkt och stroke.
Statiner blockerar ett enzym i levern som bildar kolesterol, vilket minskar risken för plackuppbyggnad. Statiner kan också hjälpa kroppen att ta bort kolesterol som börjat ansamlas i artärerna.
Omvänt kan högdensitetslipoprotein (HDL) eller bra kolesterol minska risken för hjärtinfarkt och stroke. Läkare anser att HDL-kolesterol är fördelaktigt eftersom det kan transportera andra former av kolesterol från blodet till levern, vilket hjälper kroppen att bli av med dåligt kolesterol.
Studier har visat att statiner är effektiva för att förbättra en persons kolesterolnivåer:
- En storskalig 2017-studie visade att statiner kan minska risken för hjärtsjukdom med 27 procent genom att minska LDL-nivåerna.
- Författarna till en metaanalys från 2010 drog slutsatsen att statiner kan höja HDL-nivåerna, vilket ytterligare kan skydda en person mot hjärtsjukdomar.
- I en 2015-uppsats rapporterade forskare att effekterna av statiner varierar beroende på en persons genetiska riskfaktor. Dessa läkemedel minskade risken för hjärtsjukdom med 13 procent hos personer med låg risk, 29 procent hos dem med medelrisk och 48 procent hos deltagare vars risk var hög.
Bästa tiden att ta olika statiner
Det är viktigt att en person som tar statiner följer råd från sin ordinerande läkare angående tiden på dagen för att ta dem. Rekommenderad tid, vilket är något som en person bör diskutera med sin läkare, varierar beroende på vilken typ av statin.
Kortverkande statiner
En systematisk granskning visade att kortverkande statiner fungerade bäst när folk tog dem på kvällen. Människorna som tog dessa statiner mot slutet av dagen hade lägre totala kolesterol- och LDL-kolesterolnivåer jämfört med de som tog dem på morgonen. En annan granskning kom till samma slutsats.
Kortverkande statiner fungerar bättre på natten eftersom leverenzymet som producerar kolesterol är mer aktivt just nu. De flesta kortverkande statiner har en halveringstid på 6 timmar. Halveringstiden för ett läkemedel är den tid det tar för kroppen att bearbeta och ta bort hälften av medicinen.
Kortverkande statiner inkluderar:
- lovastatin (Mevacor)
- fluvastatin (standardtabletten)
- pravastatin (Pravachol)
- simvastatin (Zocor)
Långverkande statiner
Det tar längre tid för kroppen att bearbeta långverkande statiner, som kan ha en halveringstid på upp till 19 timmar.
De två recensionerna ovan noterade att långverkande statiner fungerade lika bra oavsett om en person tog dem på morgonen eller kvällen. Därför kan personer som tar långverkande statiner välja vilken tid på dagen som passar dem bäst.
Författarna rekommenderar att personer som använder långverkande statiner tar dem vid en tid på dagen som är lätt för dem att komma ihåg. Det är viktigt att överensstämma med doseringen, så om en person föredrar att ta statiner på morgonen, ska de ta dem på morgonen varje dag.
Långverkande statiner inkluderar:
- atorvastatin (Lipitor)
- fluvastatin (tabletten med förlängd frisättning)
- rosuvastatin (Crestor)
Människor som tar statiner kan behöva ta dem på obestämd tid. I många fall, när en person slutar ta statiner, ökar kolesterolnivån igen. Människor bör inte sluta ta statiner utan godkännande av läkare.
Vissa människor kan sluta ta statiner eller minska dosen om de avsevärt minskar risken för hjärtsjukdom. En person kan göra detta genom att gå ner i betydande vikt, sluta röka eller göra andra stora livsstilsförändringar som förbättrar deras hälsa. Även i dessa fall bör en person prata med en läkare innan de slutar ta statiner eller andra mediciner.
Vilket statin passar mig?
Statiner finns i en rad olika typer och doser. En person kan diskutera med sin läkare vilken typ av statin som fungerar bäst för dem. Läkarens rekommendation beror på många faktorer, inklusive personens:
- nuvarande kolesterolnivåer
- andra riskfaktorer för hjärtsjukdom
- andra medicinska tillstånd, såsom diabetes
- familjehistoria av hjärtsjukdomar
- andra mediciner
Om en person har en ökad risk för hjärtsjukdom kan deras läkare ordinera en högre dos eller ett långverkande statin. Omvänt kan en person med mindre risk för hjärtsjukdom börja med en lägre dos eller ett kortverkande statin.
Senaste bevis tyder på att många människor kan dra nytta av att ta statiner, även om de inte har höga kolesterolnivåer i blodet. American Heart Association säger att statiner kan gynna människor som har en genomsnittlig risk för hjärtsjukdomar, särskilt när de tar dem i kombination med mediciner för att sänka blodtrycket.
Biverkningar av statiner
Statiner orsakar inte allvarliga biverkningar för de flesta. Enligt American College of Cardiology upplever inte så många som 90 procent av dem som tar statiner besvärande biverkningar. För dem som upplever biverkningar kan dessa inkludera:
- muskelsmärta, svaghet eller kramper
- förstoppning eller diarré
- illamående
- huvudvärk
- yrsel
- Trötthet
- muskelinflammation eller myosit, vilket kan vara allvarligt
- nystartad diabetes, särskilt hos personer med andra riskfaktorer för diabetes
Food and Drug Administration (FDA) konstaterar att risken för dessa biverkningar är liten och att fördelarna med statiner vanligtvis överväger denna risk.
Vissa rapporter har varnat för att statiner kan orsaka allvarlig minnesförlust, men en undersökning fann inkonsekventa bevis för denna biverkning. En annan granskning säger att det finns bevis som tyder på att statiner inte påverkar minnet.
I sällsynta fall kan en person som tar statiner få allvarliga biverkningar, såsom leverskador eller en allergisk reaktion. Följande biverkningar kräver omedelbar läkarvård:
- feber
- smärta i övre buken
- gul hud eller ögon
- mörkfärgad urin
- ovanlig blödning eller blåmärken
- extrem trötthet
- utslag, nässelfeber eller klåda
- svullnad i ansiktet, läpparna, tungan, ögonen eller halsen
- svårigheter att prata
Hur man håller sig frisk när man tar statiner
Statiner kan interagera med vissa mediciner. Människor som tar statiner måste göra sin läkare medveten om läkemedel, vitaminer, örter eller andra tillskott som de tar för att förhindra farliga interaktioner.
Statiner kan också interagera med grapefrukt och grapefruktjuice. Därför är det viktigt att undvika att äta grapefrukt eller dricka grapefruktjuice medan du tar statiner såvida inte en läkare säger att det är säkert.
Människor som har högre risk för hjärtsjukdomar kan arbeta med en läkare eller nutritionist för att ändra sin kost. I många fall kommer en läkare sannolikt att rekommendera personen att äta en diet med lågt kolesterolinnehåll och mättat fett, utan transfetter och rik på frukt och grönsaker.
Dessutom kan en person behöva öka sin veckovisa träning och arbeta för en hälsosam vikt. På detta sätt kan de sänka risken för hjärtsjukdom ytterligare.
Rökning är en betydande riskfaktor för hjärtsjukdomar. En läkare kan rekommendera en person att få hjälp med att sluta om de röker.
Oavsett om de tar statiner eller inte kan människor hjälpa till att hålla kolesterolet i kontroll genom att bibehålla en hälsosam vikt, träna regelbundet och äta en hälsosam kost som innehåller mycket frukt och grönsaker.
Sammanfattning
Läkare har ordinerat statiner i mer än 30 år, och dessa läkemedel är i allmänhet säkra och effektiva med låg risk för allvarliga biverkningar.
Kortverkande statiner är mest effektiva när en person tar dem på natten, men en person kan ta långverkande statiner när som helst på dygnet. Den viktigaste punkten att komma ihåg är att ta dem varje dag, helst samtidigt.
Som med alla mediciner ska en person ta det enligt sitt recept. De bör också berätta för en läkare om de märker några biverkningar.
