Vad är icke-allergisk rinit?
När en person har rinit, blir insidan av näsan inflammerad eller svullen, vilket orsakar förkylningsliknande symtom, såsom klåda, nästäppa, rinnande näsa och nysningar.
Allergisk rinit kan orsakas av en allergi. I andra fall kallas det nonallergisk rinit.
Symtomen på icke-allergisk och allergisk rinit är likartade, men orsakerna är olika.
Vad är icke-allergisk rinit?
Personer med icke-allergisk rinit kan ha en rinnande näsa som inte verkar bli bättre, eller de kan ha återkommande symtom.
Om en person har rinit expanderar blodkärlen inuti näsan, vilket gör att näsans slem sväller.
Detta stimulerar slemkörtlarna i näsan, vilket gör att den blir trång och "droppig".
Icke-allergisk rinit drabbar både barn och vuxna. Kvinnor kan vara mer benägna att nästäppa under menstruation och graviditet.
Det grekiska ordet "noshörning" betyder "näsa" och "-it" betyder "inflammation".
Typer
Det finns olika typer av icke-allergisk rinit.
Infektiös rinit
Infektiös rinit eller viral rinit orsakas av en infektion, såsom förkylning eller influensa. Slemhinnan i näsan och halsen blir inflammerad när ett virus attackerar området. Inflammation utlöser slemproduktion, vilket orsakar nysningar och rinnande näsa.
Vasomotorisk rinit
Vasomotorisk rinit händer när blodkärlen i näsan är för känsliga och det finns onormal nervkontroll av blodkärlen i näsan. Detta leder till inflammation.
Normalt hjälper sammandragning och expansion av blodkärl inuti näsan att kontrollera flödet av slem. Om blodkärlen är överkänsliga kan vissa miljöutlösare få dem att utvidgas. Detta orsakar trängsel och överproduktion av slem.
Utlösare inkluderar kemiska irriterande ämnen, parfymer, färgångar, rök, förändringar i fuktighet, temperaturfall, konsumtion av alkohol, kryddig mat och mental stress.
Atrofisk rinit
Atrofisk rinit händer när membranen inuti näsan, kallad turbinatvävnad, blir tunnare och hårdare, vilket gör att näsgångarna vidgas och blir torrare.
Turbinatvävnad avser vävnaden som täcker tre benryggar inuti näsan. Det hjälper till att hålla näsan fuktig, det skyddar mot bakterier, det hjälper till att reglera lufttrycket när du andas in och innehåller nervändar som ger luktsinne.
När turbinatvävnaden tunnas är det lättare för bakterier att växa i näshålan. Därför ökar förlusten av turbinatvävnad risken för näskirurgi eller infektion.
Vid atrofisk rinit bildas skorpor i näsan och de kan lukta illa. Om personen försöker ta bort dem kan blödning uppstå. Det kan förekomma förlust av luktsinne.
Förlust av turbinatvävnad sker med åldern. Det kan också bero på komplikationer av näskirurgi eller en infektion.
Atrofisk rinit förekommer oftast hos personer som har genomgått flera nasaloperationer, eller det kan vara en komplikation av en enda procedur.
Rhinitis medicamentosa
Rhinitis medicamentosa orsakas av användning av läkemedel. Detta kan vara överanvändning av nasala avsvällande medel, betablockerare, aspirin eller kokain.
Avsvällande medel i näsan minskar svullnaden i blodkärlen inuti näsan. Om de används i mer än en vecka kan de orsaka att näsan blir inflammerad igen, även om det ursprungliga problemet, till exempel en förkylning, har gått.
Symtom
Tecken och symtom på icke-allergisk rinit inkluderar:
- nysning
- en täppt eller rinnande näsa
- nästryck
- nässmärta
- postnasal dropp, med slem eller slem, i halsen.
Icke-allergisk rinit involverar vanligtvis inte kliande näsa, ögon eller hals. Dessa är symtom på allergisk rinit.
Riskfaktorer
Ett antal faktorer kan öka risken för nonallergisk rinit.
Irriterande ämnen, såsom tobaksrök, smog, avgaser, flygplansbränsle, lösningsmedel och några andra ämnen ökar risken.
Att äta kryddig mat kan orsaka allergisk rinit.
Kvinnor är mer mottagliga under menstruation och graviditet.
Vissa hälsotillstånd, inklusive lupus, cystisk fibros, vissa hormonella störningar och astma ökar risken för att utveckla icke-allergisk rinit.
Diagnos
Viral rinit har liknande symtom som förkylning eller influensa.
Vasomotorisk rinit har liknande symtom som allergisk rinit, så läkaren kan behöva eliminera allergi som en möjlig orsak.
Allergi kan detekteras genom ett hudprickprov eller ett lapptest för att kontrollera om det finns en reaktion. Ett blodprov kan upptäcka antikroppsnivåer.
Om det inte finns någon allergisk reaktion kan läkaren diagnostisera vasomotorisk rinit.
Vid atrofisk rinit är näskorpan, utvidgning av näspassager, dålig lukt och förlust av luktsinne tecken som läkaren kommer att se upp för.
En CT-skanning kan användas för att bekräfta en diagnos och för att kontrollera om det finns förändringar i näshålorna. En CT-skanning eller en nasal endoskopi kan också utesluta bihåleinflammation.
När det gäller rinit medicamentosa kommer läkaren att fråga patienten om användningen av nasala avsvällande medel och andra mediciner.
Behandling
Infektionen som orsakar viral rinit försvinner vanligtvis av sig själv utan att behöva medicinsk behandling. Avsvällande medel i näsan kan hjälpa till att minska svullnad och en täppt näsa.
En person med vasomotorisk rinit bör försöka undvika exponering för de miljöutlösare som orsakar det. Kortikosteroid nässprayer kan bidra till att minska inflammation och trängsel.
Om patienten inte svarar på behandlingen kan läkaren försöka:
- antihistamin nässprayer, även om tillståndet inte är en allergi
- antikolinergika nässprayer som hjälper till att vidga luftvägarna, underlätta andningen och minska produktionen av slem
- natriumkromoglikat nässpray för att minska inflammation och slemproduktion
- saltlösning bevattning, för att lindra skorpa och torrhet vid atrofisk rinit
- antibiotika, vid infektion
En patient med rinit medicamentosa måste sluta använda nässprayen. Följande tips kan vara till hjälp:
- Undvik att använda sprayen på den goda näsborren. Det kommer så småningom att öppnas och då kan individen sedan sluta använda den på den andra näsborren.
- Vissa typer av antihistamin kan hjälpa till.
Naturlig behandling
Hem eller naturläkemedel för att lindra rinit inkluderar följande:
- skölj insidan av näsan med en saltlösning istället för en avsvällande spray för att bevattna eller rengöra näsan
- förbereda en ånginhalation genom att lägga några droppar eukalyptus eller tea tree olja i en skål med varmt vatten
- kör en luftfuktare för att förhindra att luften i rummet blir torr
- undvika miljöutlösare, såsom rök, som kan förvärra symtomen
Akupunktur kan hjälpa, men det finns få bevis för att bekräfta detta
Förebyggande
Icke-allergisk rinit kan inte förebyggas, men patienter som diagnostiseras med det rekommenderas att undvika de saker som utlöser symtom, om de är kända.
I fall av atrofisk rinit kan rutinmässigt nässpolning och smörjning förhindra bildning av skorpor och hjälpa till att hålla näsfodret fuktigt.
Daglig bevattning av näspassagen är god förebyggande praxis.
