Vad är hallucinogen-persistent perception disorder?
Hallucinogen-bestående perception störning, eller HPPD, får en person att fortsätta att återuppleva det visuella elementet i en upplevelse orsakad av hallucinogena läkemedel. Men hur känns flashbacks i HPPD, vad orsakar dem och hur kan de behandlas?
En person med HPPD har frekventa synstörningar. De återupplivar inga andra aspekter av en drogresa, bara den del som involverade vision. Hur flashbacks i HPPD påverkar en persons syn kan vara frustrerande och kan orsaka ångest.
Denna artikel undersöker symtomen och orsakerna till HPPD. Den diskuterar också hur en person som upplever HPPD kan hantera sitt tillstånd.
Vad är HPPD?
Till skillnad från de uppslukande återblickarna som vissa människor har efter att ha tagit droger är HPPD-återblickar rent visuella. Detta innebär att en person med HPPD bara har synstörningar, som att se suddiga mönster, storleksförvrängning och ljusa cirklar.
Dessa individer återupplever inga andra aspekter av känslan av att vara på droger.
HPPD-återblickar är vanligtvis inte angenämt och de kan bli irriterande om de förekommer ofta eller håller länge. Återblick kan också orsaka ångest.
HPPD orsakar inte att människor får fulla hallucinationer eller vanföreställningar.
Någon som upplever HPPD är vanligtvis medveten om att det är en synstörning och kan avgöra vad som är verkligt, som en studie från 2012 förklarar. Detta kvalificerar HPPD-visuella störningar som pseudohallucinationer.
Symtom
HPPD kan påverka hur en person uppfattar visuell inmatning.
Enligt 2016 års granskning finns det två typer av tillståndet:
- Typ 1: Det är här människor upplever HPPD i form av slumpmässiga, korta flashbacks.
- Typ 2: Människor med denna typ av HPPD upplever pågående förändringar i sin vision, som kan komma och gå.
De visuella störningar som en person med HPPD kan uppleva inkluderar:
- Att se glorier eller auror runt föremål - till exempel kan gatubelysning eller stjärnor tycks ha en ring eller en otydlig gräns runt dem.
- Att se spår som följer rörliga objekt - när ett objekt rör sig kan ett spår visas bakom det.
- Förändringar i färguppfattning - ibland kan färger vara svåra att skilja eller kan se ut som en helt annan färg.
- Ett föremål kan verka röra sig när det är stilla.
- Att se ett mönster på ett objekt som andra inte kan se - dessa är ofta geometriska, till exempel som en schackbräda.
- Luften ser ut som den är kornig eller strukturerad - detta kallas ibland visuell snö.
- Dimensioner på ett objekt kan ändras - till exempel kan ett objekt verkar ändra form eller på liknande sätt kan objekt i perifer syn verka större eller mindre än de är.
Att uppleva symtomen på HPPD kan vara oroande.
Det är vanligtvis uppenbart för en person som upplever HPPD att de inte ser saker som de brukade. Detta kan vara oroväckande och kan orsaka ångest.
Vad är flashbacks?
En flashback känns som om individen lindrar något som hände tidigare.
Vid tillstånd som posttraumatisk stressstörning (PTSD) kan de vara särskilt intensiva. Det känns verkligen som om du har gått tillbaka i tiden. All information från dina ögon, öron och andra sinnen säger att du genomgår en händelse för andra gången.
Men i HPPD tenderar de att vara mindre intensiva - det är mest syn som påverkas snarare än de andra sinnena. De kan vara frustrerande om de förekommer ofta.
Hittills vet forskare fortfarande inte exakt hur eller varför de inträffar. Forskare arbetar fortfarande med frågan.
Relaterade villkor
Vissa personer med HPPD upplever synstörningar tillsammans med andra symtom. Dessa kan inkludera:
- panikattacker
- ångest
- depression
- depersonaliseringsstörning
Depersonaliseringsstörning är ett psykiskt tillstånd där en person kan känna sig som:
- de kopplas bort från kroppen
- de observerar livet snarare än att uppleva det
- världen runt dem är dimmig eller avlägsen
Forskare förstår inte helt hur dessa tillstånd relaterar till HPPD, men många rapporterar att de upplever dem tillsammans med synstörningar.
Orsaker och riskfaktorer
Forskare tror att människor riskerar att uppleva HPPD om de tar hallucinogena läkemedel på fritiden. Men de förstår ännu inte typen eller frekvensen av droganvändning som orsakar det.
Enligt en studie från 2003 rapporteras HPPD oftast efter olaglig användning av LSD. Det finns också rapporter om personer som bara har använt hallucinogener en eller två gånger som har liknande symtom.
HPPD orsakas inte av hjärnskador eller en psykisk störning. Det är inte heller ett resultat av nuvarande förgiftning eller av en mängd läkemedel som finns i en persons system. Inte heller orsakas HPPD av en "dålig resa." Dessa är alla vanliga övertygelser om HPPD som inte är sanna.
Mer forskning behövs för att förstå de förändringar i hjärnan som orsakar HPPD-symtom.
Diagnos
Om en person upplever synstörningar ska de tala med sin läkare.
Det finns några andra tillstånd som kan vara orsaken. Som sådan kan läkaren ställa ett antal frågor för att få en diagnos.
Det är viktigt att vara öppen och ärlig om tidigare droganvändning, för att hjälpa läkaren att nå rätt diagnos.
En persons förhållande till en läkare är konfidentiell. Läkaren är där för att ge den bästa behandlingen och inte bedöma livsstilsval.
De flesta läkare har medvetenhet om HPPD som ett tillstånd. Om en läkare inte är sympatisk med en persons symptom eller inte vill utforska HPPD som en diagnos, är det en bra idé att prata med en annan läkare.
Hantering och behandling
Det finns ingen rekommenderad behandling för HPPD. Det finns dock två läkemedel som inledande forskning antyder kan vara effektiva. Dessa är:
- Lamotrigin: Enligt en fallstudie från 2012 kan detta antiepileptiska, humörstabiliserande läkemedel hjälpa till att lindra symtomen. Forskare fann att lamotrigin var effektivare än andra läkemedel, inklusive antipsykotika och selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI), vilket förvärrade symtomen hos vissa människor.
- Clonazepam: En fallstudie från 2015 visade att lugnande medel clonazepam också kan vara en effektiv behandling för HPPD-symtom.
Effekten av läkemedelsbehandling kan variera från person till person. Varje person som har synstörningar till följd av HPPD upplever dem något annorlunda.
Studien från 2012 rekommenderar också följande för att hantera symtom:
- undvika olagliga droger
- minska stress
- behandling av relaterade tillstånd, såsom ångest eller depression
HPPD-symtom kan orsaka ångest. I sin tur kan stress och ångest förvärra HPPD-symtomen. Att testa mindfulness, yoga eller meditation kan hjälpa till att minska stress och ångest.
Syn
De flesta som upplever HPPD har bara symtom en kort tid efter droganvändning. Det finns dock exempel på personer som upplever HPPD-symtom under ett antal år.
En läkare kan hjälpa till med råd om hantering av HPPD-symtom och kan ordinera en läkemedelsbehandling som hjälp.
När forskare förstår mer om tillståndet kan ett mer omfattande utbud av behandlingar bli tillgängliga.
