Vad är aspiration?
Pulmonell aspiration är den medicinska termen för en person som av misstag inhalerar ett föremål eller vätska i luftröret och lungorna. Detta kan leda till hosta, andningssvårigheter, obehag och ibland kvävning.
De flesta människor upplever ibland lungaspiration när något de äter eller dricker ”går på fel väg.”
Eller aspiration kan vara ett ständigt problem som härrör från ett underliggande hälsotillstånd.
Uttrycket aspiration kan också hänvisa till ett medicinskt förfarande, under vilket en läkare använder ett sugrör eller nål för att avlägsna oönskad vätska från en del av en persons kropp.
I den här artikeln diskuterar vi de olika betydelserna av aspiration och beskriver orsaker, riskfaktorer och komplikationer.Vi tittar också på behandlings- och förebyggande strategier, hur aspiration påverkar barn och när man ska träffa en läkare.
Vad är aspiration?
Aspiration har två hälsorelaterade betydelser. Det ena är ett medicinskt tillstånd och det andra är ett förfarande, så det är bra att förstå skillnaden.
Lung aspiration
Pulmonell aspiration är ett tillstånd som uppstår när en person andas in ett främmande ämne i luftröret och lungorna.
Det händer ofta när något som en person äter eller dricker går på fel väg. Eller det kan inträffa när någon andas in:
- vatten, till exempel när du simmar eller spelar i en pool eller flod
- saliv
- maginnehåll, inklusive kräkningar
- rök, ångor eller damm
Dessa ämnen kan delvis blockera luftvägarna och irritera lungorna, vilket kan leda till hosta, andningssvårigheter och andra symtom.
Aspirationsförfarandet
Aspiration kan också hänvisa till ett medicinskt förfarande, under vilket en sjukvårdspersonal använder ett sugrör eller nål för att avlägsna skadlig vätska från lungorna, lederna, abscesserna eller andra organ eller vävnader.
En läkare kan också sträva efter att ta ett vätskeprov och testa det för tecken på infektion, cancerceller eller förekomsten av vissa ämnen.
Symtom
När en person suger upp något i luftvägarna kan det inte orsaka uppenbara symtom.
Men om ämnet till och med delvis blockerar luftröret eller irriterar lungorna kan det leda till:
- hosta
- en känsla av att något har fastnat i halsen
- smärtsam sväljning
- väsande andning
- problem att andas
- en hes röst
Orsaker
Vanligtvis när en person äter eller dricker rör sig maten eller vätskan från munnen till halsen och ner genom matstrupen, eller matröret, in i magen.
Lung aspiration uppstår när ämnet av misstag passerar in i luftröret och lungorna istället för matstrupen. Detta beror vanligtvis på ett problem med sväljreflexen eller brist på tungkontroll.
Aspiration kan också inträffa medan en person genomgår operation under anestesi. Maginnehållet kan röra sig upp till munnen, sedan ner genom luftröret och in i lungorna.
Anestesi minskar människans medvetenhetsnivå och förmåga att skydda sina luftvägar, vilket ökar risken för aspiration. Det är därför läkare ofta ber folk att fasta innan de får ett kirurgiskt ingrepp.
Narkosläkare vidtar också försiktighetsåtgärder för att förhindra aspiration, till exempel genom att skydda luftvägarna med intubation efter administrering av anestesi.
Vissa hälsotillstånd kan också öka en persons risk för lungaspiration.
Riskfaktorer
De flesta aspirerar ibland något i lungorna, och vissa problem kan öka denna risk.
En tvärsnittsstudie 2015 undersökte riskfaktorer för aspiration hos 105 personer som upplevt minst en stroke.
Forskningen visade att deltagare med något av följande tillstånd var sju gånger mer benägna att utveckla aspiration:
- dysfagi, vilket är den medicinska termen för sväljsvårigheter
- en nedsatt eller frånvarande gagreflex
- minskad fysisk rörlighet
- neurologiska störningar, såsom Parkinsons sjukdom
Ytterligare faktorer som kan öka en persons risk för aspiration inkluderar:
- berusning från droger eller alkohol, vilket kan leda till nedsatt medvetenhet och reflexer
- demens
- gastroesofageal refluxsjukdom (GERD)
Komplikationer
Aspiration kan införa skadliga främmande kroppar eller ämnen i lungorna, vilket kan skapa ytterligare problem.
Till exempel, när en person aspirerar något som innehåller skadliga bakterier i lungorna, kan detta leda till infektion och inflammation, vilket kännetecknar ett tillstånd som kallas aspiration lunginflammation.
Symtom på aspirations lunginflammation kan inkludera:
- en kronisk hosta
- hosta upp blod eller grönt sputum
- en feber
- bröstsmärta
- Trötthet
- andningssvårigheter, som andfåddhet eller väsande andning
När aspiration involverar giftiga ångor kan kemisk lunginflammation utvecklas.
Även om det inte finns någon infektion orsakar kemisk lunginflammation inflammation och symtom som liknar aspirationspneumoni.
Aspiration hos barn
Enligt Children's Hospital Colorado är aspiration ett vanligt problem hos barn, och en förälder eller vårdgivare kanske inte märker förrän barnet kvävs eller utvecklar en kronisk hosta.
En studie från 2016 granskade medicinska journaler för 102 barn som genomgått endoskopi efter att ha haft symtom på aspiration. Forskarna fann att 49 av dessa barn hade aspirerade fragment av nötter eller frön.
Symtom på aspiration hos barn kanske inte är desamma som hos vuxna och kan inkludera:
- ett grimaserande uttryck
- svag sugande
- överdriven dregling
- utfodringsproblem eller andningssvårigheter vid utfodring
- väsande andning
- frekventa bröstinfektioner
Riskfaktorer för aspiration hos barn kan inkludera:
- GERD
- en klyftgom
- neurologiska tillstånd, såsom cerebral pares
- prematuritet
- kronisk hjärtsjukdom
Behandlingsalternativ för barn med kronisk aspiration kan inkludera GERD-läkemedel, tal- eller arbetsterapi och kirurgi.
När ska jag träffa en läkare
Aspiration kräver inte alltid medicinsk behandling. Men om något av följande symtom uppstår, ring 911 eller gå till akuten:
- kvävning eller blockerad luftväg
- bullriga andning
- blåaktig hud eller naglar
- bröstsmärta
- väsande andning
Symtom på aspiration uppträder inte alltid omedelbart - det kan ta timmar eller dagar att utvecklas.
Kontakta läkare om följande symtom uppträder efter aspiration:
- en feber
- ökad slemproduktion
- kronisk hosta
- hosta blod
- illaluktande slem
Behandling
Behandling för aspiration beror på svårighetsgraden av en persons symtom och materialet som de andas in. I vissa fall är behandling onödig.
Om ett föremål, såsom en bit mat, fortfarande finns i lungorna, kan läkaren rekommendera en bronkoskopi.
Under denna procedur kommer en vårdpersonal att sätta in ett rör med en kamera i en persons hals och in i lungorna för att ta bort främmande material.
För lunginflammation hos människor kan en läkare ordinera antibiotika för att rensa infektionen.
När aspiration beror på ett medicinskt tillstånd, såsom stroke, kan talterapi hjälpa till att förbättra en persons sväljreflex och sänka risken för aspiration.
Kost- och livsstilsförändringar kan också hjälpa till att behandla kronisk aspiration. Om den inte svarar på dessa metoder kan en person behöva slangmatning för att tillgodose sina näringsbehov.
Förebyggande
En person kan vidta åtgärder för att minska risken för lungaspiration, inklusive:
- ta mindre matbitar och tugga långsamt
- undvika livsmedel som är svåra att tugga, till exempel fettiga köttstycken
- avstå från att äta eller dricka medan du ligger ner
- undvika att ge barn mat som är lätta att kvävas av, såsom nötter, frön, korv och druvor
- delta i tal eller arbetsterapi för att förbättra sväljtekniker
- följa läkarens instruktioner för fasta före operationen
- prata med en läkare om mediciner som påverkar sväljningen
Sammanfattning
Aspiration kan avse ett hälsotillstånd eller ett medicinskt förfarande.
Under proceduren använder en läkare ett sugrör eller nål för att ta bort vätska från en persons kropp.
Hälsotillståndet, som kallas pulmonell aspiration, händer när en person av misstag andas in ett främmande ämne, såsom mat eller dryck, i lungorna.
Symtomen kan variera i svårighetsgrad, men människor kan ofta hosta upp det inandade materialet.
Inandning av skadliga ämnen kan leda till komplikationer som lunginflammation. Vissa medicinska tillstånd, inklusive dysfagi och GERD, kan öka en persons risk för aspiration.
Mild aspiration kräver vanligtvis inte behandling. Men se en läkare om det främmande materialet fastnar i lungorna eller symtom på lunginflammation utvecklas.
För personer med kronisk aspiration kommer läkaren att fokusera på att behandla den bakomliggande orsaken. Talterapi kan också hjälpa till att förbättra en persons sväljteknik och tungkontroll.
